慢性粒單核細胞白血病的治療方式有化療、靶向治療、免疫治療、輸血及支持治療、造血干細胞移植等。
1. 化療:通過使用化學藥物來殺死癌細胞或抑制其生長。對于慢性粒單核細胞白血病,化療藥物可以作用于白血病細胞的DNA合成、細胞分裂等關鍵環(huán)節(jié),阻止白血病細胞的增殖和擴散。遵醫(yī)囑使用阿糖胞苷注射劑、柔紅霉素注射劑、高三尖杉酯堿注射劑,這些藥物進入體內(nèi)后,能干擾白血病細胞的代謝過程,促使其凋亡,從而控制病情進展,緩解癥狀,減少白血病細胞在骨髓和血液中的數(shù)量。
2. 靶向治療:針對慢性粒單核細胞白血病細胞特定的分子靶點進行治療。由于這類白血病細胞存在一些獨特的分子特征,靶向藥物能夠精準地作用于這些靶點,阻斷癌細胞的生長信號傳導通路,或者抑制癌細胞的特定功能。遵醫(yī)囑使用伊馬替尼膠囊、達沙替尼片、尼洛替尼膠囊,它們可以特異性地抑制相關激酶的活性,阻礙白血病細胞的生長和存活,相較于傳統(tǒng)化療,靶向治療副作用相對較小,對正常細胞的損傷較輕。
3. 免疫治療:激活自身免疫系統(tǒng)來對抗慢性粒單核細胞白血病。人體免疫系統(tǒng)具有識別和清除異常細胞的能力,但在白血病患者中,免疫系統(tǒng)可能受到抑制。免疫治療藥物可以增強免疫系統(tǒng)的功能,使其能夠更好地識別和攻擊白血病細胞。遵醫(yī)囑使用帕博利珠單抗注射劑、納武利尤單抗注射劑、阿替利珠單抗注射劑,這些藥物能調(diào)節(jié)免疫細胞的活性,增強免疫監(jiān)視作用,促使免疫系統(tǒng)對白血病細胞發(fā)起攻擊,達到治療目的。
4. 輸血及支持治療:慢性粒單核細胞白血病患者常伴有貧血、血小板減少等癥狀,輸血及支持治療可以改善患者的癥狀,提高生活質(zhì)量,為其他治療創(chuàng)造條件。當患者貧血嚴重時,通過輸注紅細胞懸液來提高血紅蛋白水平,改善缺氧癥狀;血小板減少導致出血風險增加時,輸注血小板懸液以預防和治療出血。同時,給予營養(yǎng)支持,維持水電解質(zhì)平衡,預防感染等并發(fā)癥,保證患者身體能夠承受后續(xù)治療。
5. 造血干細胞移植:這是一種有可能根治慢性粒單核細胞白血病的方法。通過移植健康的造血干細胞,替換患者自身異常的造血干細胞,重建正常的造血和免疫系統(tǒng)。預處理階段使用大劑量化療和放療清除患者體內(nèi)的白血病細胞和異常造血細胞,然后將供者的造血干細胞輸入患者體內(nèi),使其在患者體內(nèi)定居、增殖和分化,產(chǎn)生正常的血細胞。但該方法存在一定風險,如移植物抗宿主病等。
慢性粒單核細胞白血病患者在治療期間要保持良好的生活習慣,保證充足睡眠,避免勞累。飲食上注重營養(yǎng)均衡,多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素等營養(yǎng)物質(zhì)的食物。嚴格按照醫(yī)生的囑咐定期復查,及時了解病情變化和治療效果,以便調(diào)整治療方案,確保治療的順利進行。