登革熱重癥的救治涉及維持水電解質(zhì)平衡、控制出血、治療休克、處理器官功能障礙、防治感染等。
1. 維持水電解質(zhì)平衡：密切監(jiān)測(cè)患者的水電解質(zhì)狀態(tài)，通過(guò)口服或靜脈補(bǔ)液的方式，精準(zhǔn)補(bǔ)充因發(fā)熱、出汗、嘔吐、腹瀉等導(dǎo)致的體液丟失，確保體內(nèi)電解質(zhì)濃度處于正常范圍，維持身體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定，保障各器官正常運(yùn)轉(zhuǎn)。
2. 控制出血：針對(duì)不同部位的出血情況采取相應(yīng)措施。如皮膚黏膜出血，可局部壓迫止血；消化道出血，使用止血藥物、抑酸劑等；嚴(yán)重出血可能需輸血或補(bǔ)充凝血因子，以糾正凝血功能障礙，防止出血進(jìn)一步加重危及生命。
3. 治療休克：快速補(bǔ)充晶體液和膠體液，提升有效循環(huán)血量，糾正休克引起的組織低灌注和缺氧。同時(shí)，根據(jù)患者血壓、心率等生命體征，合理使用血管活性藥物，維持血壓穩(wěn)定，保證重要臟器的血液灌注。
4. 處理器官功能障礙：若出現(xiàn)肝、腎、心等重要器官功能障礙，給予針對(duì)性治療。如肝功能損害時(shí)，使用保肝藥物；腎功能不全時(shí)，必要時(shí)進(jìn)行血液透析等腎臟替代治療；心臟功能受損時(shí)，采取改善心肌功能的措施。
5. 防治感染：由于患者病情嚴(yán)重，免疫力低下，易發(fā)生感染。需嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作，加強(qiáng)病房環(huán)境清潔消毒，合理使用抗生素預(yù)防和控制感染，避免因感染加重病情。
登革熱重癥救治復(fù)雜且關(guān)鍵，患者應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)生制定的治療方案，積極配合各項(xiàng)治療措施。治療期間需臥床休息，保證充足睡眠與營(yíng)養(yǎng)攝入，以促進(jìn)身體恢復(fù)。同時(shí)，要密切關(guān)注自身癥狀變化，如有異常及時(shí)向醫(yī)生反饋，以便調(diào)整治療策略。
