需要氣管切開的患者包括喉梗阻、下呼吸道分泌物潴留、預防性氣管切開、長時間機械通氣、特殊呼吸道異物等。
1. 喉梗阻：各種原因引起的喉梗阻，如喉部炎癥、腫瘤、外傷等導致喉部狹窄，氣道嚴重受阻，無法正常通氣，為迅速解除梗阻，保障氣道通暢，常需氣管切開。
2. 下呼吸道分泌物潴留：昏迷、顱腦病變、胸部外傷等患者，咳嗽反射和吞咽反射減弱或消失，導致下呼吸道分泌物排出困難，易引起肺部感染、肺不張等，氣管切開便于吸除痰液，改善通氣。
3. 預防性氣管切開：某些口腔、頜面、咽喉部手術(shù)，為防止術(shù)中及術(shù)后血液、分泌物等阻塞氣道，或術(shù)后局部腫脹壓迫氣道，可預防性進行氣管切開。
4. 長時間機械通氣：需長時間使用呼吸機輔助呼吸的患者，氣管切開可減少氣道死腔，降低呼吸阻力，便于氣道管理和機械通氣的實施。
5. 特殊呼吸道異物：對于一些位置較深、形狀特殊難以通過常規(guī)方法取出的呼吸道異物，氣管切開有助于在直視下取出異物。
氣管切開患者日常要保持氣道濕化，防止痰液干結(jié)堵塞氣道。病房需保持適宜的溫度和濕度，減少感染風險。要嚴格按照醫(yī)護人員指導進行護理，定期更換氣管切開處的敷料，密切觀察有無出血、感染等并發(fā)癥，如有異常及時告知醫(yī)生處理。
