肩袖損傷可能是年齡增長、肩部過度使用、肩部外傷、肩部撞擊、肩部肌肉力量不平衡等因素,需要針對病因治療,可采取的方法有中醫(yī)針灸、推拿、中藥內(nèi)服、中藥外敷、康復(fù)鍛煉等。
1. 年齡增長:隨著年齡增加,肩袖組織會(huì)逐漸退變,韌性和強(qiáng)度下降,更易發(fā)生損傷。可通過中醫(yī)針灸來改善,選取肩髃、肩髎、肩貞等穴位,以通經(jīng)活絡(luò)、調(diào)和氣血。配合服用仙靈骨葆膠囊、藤黃健骨片、金天格膠囊,遵醫(yī)囑用藥,促進(jìn)骨骼健康,增強(qiáng)肩袖組織的韌性。同時(shí)可進(jìn)行適當(dāng)?shù)目祻?fù)鍛煉,如小幅度的肩部旋轉(zhuǎn)、伸展動(dòng)作,增強(qiáng)肩部肌肉力量。
2. 肩部過度使用:長期從事頻繁抬舉、外展等肩部活動(dòng)的工作或運(yùn)動(dòng),易導(dǎo)致肩袖反復(fù)摩擦、勞損。推拿是不錯(cuò)的選擇,專業(yè)醫(yī)師通過滾法、揉法、按法等手法,放松肩部肌肉,緩解疼痛。還可使用云南白藥膏、活血止痛膏、消痛貼膏等進(jìn)行外敷,起到活血化瘀、消腫止痛的作用。日常要注意合理安排工作和運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度,避免肩部過度勞累。
3. 肩部外傷:如摔倒時(shí)肩部著地、肩部受到直接撞擊等,會(huì)直接損傷肩袖。可內(nèi)服中藥,如三七傷藥片、跌打丸、接骨七厘片,遵醫(yī)囑服用以活血化瘀、促進(jìn)損傷修復(fù)。同時(shí)結(jié)合康復(fù)鍛煉,在損傷初期進(jìn)行簡單的握拳、聳肩動(dòng)作,后期逐漸增加肩部活動(dòng)范圍。避免受傷肩部再次受到外力沖擊。
4. 肩部撞擊:肩峰下間隙變窄,肩袖組織在活動(dòng)時(shí)易與周圍結(jié)構(gòu)發(fā)生撞擊,導(dǎo)致?lián)p傷??赏ㄟ^中醫(yī)針灸刺激阿是穴、肩前、肩后等穴位,改善局部血液循環(huán)。配合中藥熱敷,用乳香、沒藥、伸筋草等藥物,將藥物碾碎裝入布袋蒸熱后熱敷肩部。平時(shí)要注意保持正確的姿勢,避免長時(shí)間含胸駝背。
5. 肩部肌肉力量不平衡:肩部某些肌肉力量過強(qiáng)或過弱,破壞肌肉間的平衡,增加肩袖損傷風(fēng)險(xiǎn)??蛇M(jìn)行針對性的康復(fù)鍛煉,如彈力帶抗阻訓(xùn)練,增強(qiáng)肩部薄弱肌肉力量。配合推拿手法,調(diào)整肌肉狀態(tài)。也可服用強(qiáng)筋健骨丸、痹祺膠囊、尪痹片,遵醫(yī)囑用藥,強(qiáng)筋壯骨。運(yùn)動(dòng)前要做好熱身,避免突然劇烈運(yùn)動(dòng)。
在治療過程中,要注意肩部的保暖,避免受寒加重疼痛。運(yùn)動(dòng)要循序漸進(jìn),不可急于求成。按照醫(yī)生的建議定期復(fù)診,根據(jù)恢復(fù)情況調(diào)整治療方案。