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腰椎間盤(pán)突出癥的手法治療

更新時(shí)間:2025-05-12 16:31:45

腰椎間盤(pán)突出癥可能是腰椎間盤(pán)退變、腰部外傷、長(zhǎng)期腰部勞損、腰椎發(fā)育異常、遺傳等因素,需要針對(duì)病因治療,可采取的方法有手法治療等。

1. 腰椎間盤(pán)退變:隨著年齡增長(zhǎng),腰椎間盤(pán)的水分逐漸減少,彈性降低,容易發(fā)生退變。退變的椎間盤(pán)在受到一定壓力時(shí),就可能導(dǎo)致髓核突出,壓迫周?chē)M織。手法治療可通過(guò)按摩、推拿等,改善局部血液循環(huán),緩解肌肉緊張,減輕椎間盤(pán)壓力。同時(shí)可配合熱敷,促進(jìn)新陳代謝。也可遵醫(yī)囑服用腰痛寧膠囊、甲鈷胺片、仙靈骨葆膠囊,以起到消腫止痛、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、滋補(bǔ)肝腎等作用。

2. 腰部外傷:腰部突然受到較大的外力沖擊,如摔倒、撞擊等,可能使腰椎間盤(pán)的纖維環(huán)破裂,髓核突出。手法上可采用復(fù)位手法,糾正腰椎關(guān)節(jié)的錯(cuò)位,減輕對(duì)神經(jīng)的壓迫。還可進(jìn)行針灸治療,刺激穴位,疏通經(jīng)絡(luò)。藥物方面,遵醫(yī)囑使用云南白藥膏、雙氯芬酸鈉緩釋片、三七傷藥片,起到活血化瘀、止痛等功效。

3. 長(zhǎng)期腰部勞損:長(zhǎng)期彎腰工作、久坐、重體力勞動(dòng)等,會(huì)使腰部肌肉、韌帶長(zhǎng)期處于緊張狀態(tài),增加腰椎間盤(pán)的壓力,導(dǎo)致纖維環(huán)損傷。手法治療可通過(guò)放松手法,如揉法、滾法等,緩解肌肉疲勞。配合功能鍛煉,如小飛燕、五點(diǎn)支撐法等。藥物可遵醫(yī)囑選用舒筋活血片、布洛芬膠囊、活血止痛膏,促進(jìn)血液循環(huán)、減輕疼痛。

4. 腰椎發(fā)育異常:腰椎骶化、骶椎腰化等發(fā)育異常情況,會(huì)改變腰椎的正常結(jié)構(gòu)和力學(xué)平衡,使椎間盤(pán)承受的壓力不均勻,增加突出的風(fēng)險(xiǎn)。手法治療需根據(jù)具體情況進(jìn)行針對(duì)性調(diào)整,改善腰椎的力學(xué)結(jié)構(gòu)??山Y(jié)合牽引治療,拉開(kāi)椎間隙。藥物可遵醫(yī)囑服用抗骨增生片、美洛昔康片、萬(wàn)通筋骨貼,緩解疼痛、改善局部癥狀。

5. 遺傳:遺傳因素可能使個(gè)體腰椎間盤(pán)的結(jié)構(gòu)或代謝存在一定缺陷,比普通人更容易發(fā)生腰椎間盤(pán)突出。手法治療以緩解癥狀為主,如采用整復(fù)手法調(diào)整脊柱關(guān)節(jié)。同時(shí)可進(jìn)行康復(fù)理療。藥物可遵醫(yī)囑使用腰痹通膠囊、塞來(lái)昔布膠囊、云南白藥氣霧劑,減輕炎癥、緩解疼痛。

治療過(guò)程中要注意休息,避免腰部過(guò)度勞累和受寒,保持正確的坐姿和站姿,避免長(zhǎng)時(shí)間彎腰或久坐。進(jìn)行適當(dāng)?shù)难抗δ苠憻?,但要注意運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度和方式,避免加重病情。定期復(fù)查,根據(jù)恢復(fù)情況調(diào)整治療方案。

審編醫(yī)生
劉青全科 副主任醫(yī)師 醫(yī)院:北京大學(xué)第三醫(yī)院

主治疾病:常見(jiàn)病、多發(fā)病,如:高血壓、糖尿病、心腦血管病、呼...詳情>

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