靜脈治療中，VAD是靜脈血管通路裝置Vascular Access Device的縮寫。它是一種通過靜脈將藥物、液體或血液制品輸入人體的裝置。
VAD的種類繁多，包括外周靜脈留置針、中心靜脈導(dǎo)管CVC、經(jīng)外周置入中心靜脈導(dǎo)管PICC和植入式輸液港PORT等。這些裝置的選擇取決于患者的治療需求、預(yù)期治療時(shí)間、靜脈條件和患者的偏好等因素。
外周靜脈留置針通常用于短期的靜脈治療，如輸液、輸血等。它操作相對(duì)簡單，并發(fā)癥較少，但留置時(shí)間較短。
中心靜脈導(dǎo)管適用于需要長期靜脈輸液、輸注高滲性或刺激性藥物的患者。它可以直接插入大靜脈中，如鎖骨下靜脈、頸內(nèi)靜脈或股靜脈，提供快速的輸液通道，但感染和血栓形成的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高。
經(jīng)外周置入中心靜脈導(dǎo)管是通過外周靜脈如貴要靜脈、肘正中靜脈、頭靜脈穿刺置入的中心靜脈導(dǎo)管，可長期使用，減少了頻繁穿刺的痛苦，適用于化療、長期靜脈營養(yǎng)等患者。
植入式輸液港則是完全植入體內(nèi)的閉合輸液裝置，可長期使用，感染風(fēng)險(xiǎn)較低，不影響患者的日常生活，但價(jià)格相對(duì)較高，且需要進(jìn)行手術(shù)植入。
在進(jìn)行靜脈治療時(shí)，選擇合適的VAD至關(guān)重要。醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行評(píng)估，選擇最適合的VAD，并在操作過程中嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則，以減少并發(fā)癥的發(fā)生。患者在使用VAD期間，也應(yīng)注意保持局部清潔干燥，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，防止導(dǎo)管脫出或堵塞。如果出現(xiàn)局部紅腫、疼痛、滲液等異常情況，應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生進(jìn)行處理。
