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缺鐵性貧血和地中海貧血的區(qū)別

更新時間:2025-05-06 11:11:11

缺鐵性貧血和地中海貧血的區(qū)別一般體現(xiàn)在病因、發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、治療方法等方面。

1.病因:缺鐵性貧血是由于鐵攝入不足、鐵吸收障礙或鐵丟失過多導(dǎo)致體內(nèi)鐵缺乏,從而影響血紅蛋白合成引起的貧血;地中海貧血是一種遺傳性溶血性貧血,是由于基因突變導(dǎo)致血紅蛋白中的珠蛋白肽鏈合成減少或不能合成引起的。

2.發(fā)病機制:缺鐵性貧血主要是鐵缺乏影響血紅素合成,進(jìn)而導(dǎo)致血紅蛋白生成減少;地中海貧血則是基因缺陷導(dǎo)致珠蛋白鏈合成障礙,使紅細(xì)胞壽命縮短,破壞增加。

3.臨床表現(xiàn):缺鐵性貧血患者常有乏力、易倦、頭暈、頭痛、眼花、耳鳴、心悸、氣短、納差等癥狀,皮膚黏膜蒼白;地中海貧血輕型患者可無癥狀或僅有輕度貧血,重型患者則有貧血、黃疸、肝脾腫大等表現(xiàn)。

4.實驗室檢查:缺鐵性貧血患者血清鐵蛋白降低,血清鐵和轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度減少,總鐵結(jié)合力升高;地中海貧血患者血紅蛋白電泳可發(fā)現(xiàn)異常血紅蛋白帶,基因檢測可明確基因突變類型。

5.治療方法:缺鐵性貧血的治療主要是補充鐵劑,去除病因;地中海貧血輕型患者一般無需特殊治療,重型患者則需要定期輸血和去鐵治療,有條件者可進(jìn)行造血干細(xì)胞移植。

無論是缺鐵性貧血還是地中海貧血,患者都應(yīng)及時就醫(yī),遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療。在日常生活中,要注意合理飲食,保證營養(yǎng)均衡,適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉,增強體質(zhì)。

審編醫(yī)生
劉青全科 副主任醫(yī)師 醫(yī)院:北京大學(xué)第三醫(yī)院

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