糖尿病患者的用藥選擇需根據(jù)個(gè)體情況而定，常見的藥物有二甲雙胍、磺脲類藥物、格列奈類藥物、α-糖苷酶抑制劑、DPP-4 抑制劑等。遵醫(yī)囑用藥是確保治療效果和減少副作用的關(guān)鍵。
1.二甲雙胍：是治療 2 型糖尿病的一線用藥，可減少肝臟葡萄糖的輸出，改善外周胰島素抵抗。常見的副作用為胃腸道反應(yīng)，如惡心、嘔吐、腹瀉等，但多數(shù)患者可耐受。隨著治療時(shí)間的延長(zhǎng)，副作用可逐漸減輕或消失。
2.磺脲類藥物：通過刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素來降低血糖。常見副作用為低血糖，尤其是在老年患者、肝腎功能不全者中更容易發(fā)生。還可能出現(xiàn)體重增加等不良反應(yīng)。
3.格列奈類藥物：作用機(jī)制與磺脲類藥物相似，但起效更快，作用時(shí)間更短。低血糖是其主要副作用，尤其是在與其他降糖藥物聯(lián)合使用時(shí)需注意。
4.α-糖苷酶抑制劑：通過抑制碳水化合物在小腸上部的吸收而降低餐后血糖。主要副作用為胃腸道反應(yīng)，如腹脹、排氣增多等。
5.DPP-4 抑制劑：可提高內(nèi)源性胰高血糖素樣肽-1GLP-1水平，增強(qiáng)胰島素分泌，抑制胰高血糖素分泌。副作用相對(duì)較少，可能有頭痛、上呼吸道感染等。
糖尿病患者在用藥過程中，應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)生的建議進(jìn)行，同時(shí)注意飲食控制、適量運(yùn)動(dòng)等，以提高治療效果，減少并發(fā)癥的發(fā)生。
