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克羅恩病和潰瘍性結(jié)腸炎有什么區(qū)別

更新時間:2025-06-09 09:30:19

克羅恩病和潰瘍性結(jié)腸炎在病變部位、臨床表現(xiàn)、內(nèi)鏡表現(xiàn)、病理改變、治療方法等方面存在區(qū)別。

1.病變部位:克羅恩病可累及胃腸道的任何部位,從口腔到肛門的各段消化道均可受累,呈節(jié)段性分布;潰瘍性結(jié)腸炎主要累及直腸和結(jié)腸,病變多從直腸開始,逆行向近端發(fā)展,呈連續(xù)性分布。

2.臨床表現(xiàn):克羅恩病的常見癥狀包括腹痛、腹瀉、體重下降、發(fā)熱等,還可能出現(xiàn)瘺管、肛周病變等并發(fā)癥;潰瘍性結(jié)腸炎的主要癥狀為持續(xù)或反復(fù)發(fā)作的腹瀉、黏液膿血便、腹痛,可有里急后重感。

3.內(nèi)鏡表現(xiàn):克羅恩病的內(nèi)鏡下表現(xiàn)為縱行潰瘍、鵝卵石樣外觀,病變之間的黏膜正常;潰瘍性結(jié)腸炎的內(nèi)鏡下表現(xiàn)為彌漫性充血水腫、糜爛、潰瘍,黏膜脆性增加,易出血,病變多從直腸開始,連續(xù)分布。

4.病理改變:克羅恩病的病理特點為非干酪性肉芽腫、裂隙狀潰瘍、腸壁全層炎癥;潰瘍性結(jié)腸炎的病理表現(xiàn)為黏膜和黏膜下層的彌漫性炎癥,隱窩膿腫,杯狀細(xì)胞減少。

5.治療方法:克羅恩病和潰瘍性結(jié)腸炎的治療方法相似,包括藥物治療如氨基水楊酸制劑、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑等和手術(shù)治療,但具體的治療方案會根據(jù)病情的嚴(yán)重程度和個體差異進(jìn)行調(diào)整。

無論是克羅恩病還是潰瘍性結(jié)腸炎,患者都需要注意飲食衛(wèi)生,避免食用辛辣、油膩、刺激性食物,保持良好的生活習(xí)慣,遵醫(yī)囑按時服藥,定期復(fù)查。

審編醫(yī)生
王雪梅消化內(nèi)科 主任醫(yī)師 醫(yī)院:北京大學(xué)人民醫(yī)院

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