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動脈導(dǎo)管未閉怎樣治療

更新時間:2025-06-05 17:44:39

動脈導(dǎo)管未閉是小兒先天性心臟病常見類型之一,可通過多種方法進行治療,如藥物治療、介入治療、隨訪觀察、經(jīng)胸微創(chuàng)封堵術(shù)、開胸手術(shù)等。

1.藥物治療:動脈導(dǎo)管未閉的藥物治療主要是為了促進動脈導(dǎo)管閉合。遵醫(yī)囑用藥,如布洛芬混懸液、吲哚美辛腸溶片、對乙酰氨基酚片等,這些藥物可以通過抑制前列腺素的合成,促進動脈導(dǎo)管的閉合。但藥物治療通常適用于早產(chǎn)兒或足月兒中動脈導(dǎo)管直徑較小、且無明顯癥狀的患兒。

2.介入治療:這是一種微創(chuàng)的治療方法。通過導(dǎo)管將封堵器送至動脈導(dǎo)管未閉處,將其封堵,從而達到治療目的。該方法創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,適用于大多數(shù)動脈導(dǎo)管未閉的患兒,尤其是年齡較大的兒童和成人。

3.隨訪觀察:對于一些小型的動脈導(dǎo)管未閉,且患兒沒有明顯癥狀,心臟功能正常的情況下,可以選擇定期隨訪觀察。通過超聲心動圖等檢查手段,監(jiān)測動脈導(dǎo)管未閉的變化情況。如果病情沒有進展,可以繼續(xù)觀察;如果病情加重,則需要采取進一步的治療措施。

4.經(jīng)胸微創(chuàng)封堵術(shù):在胸部做一個小切口,通過特殊的器械將封堵器送至動脈導(dǎo)管未閉處進行封堵。這種方法適用于部分不適合介入治療或介入治療失敗的患兒。

5.開胸手術(shù):如果動脈導(dǎo)管未閉的直徑較大,或者存在其他復(fù)雜的心臟畸形,可能需要進行開胸手術(shù)。手術(shù)中,醫(yī)生會將動脈導(dǎo)管結(jié)扎或切斷,以達到治療的目的。這種方法雖然創(chuàng)傷較大,但對于一些復(fù)雜的病例,是一種有效的治療手段。

對于動脈導(dǎo)管未閉的患者,應(yīng)根據(jù)具體情況選擇合適的治療方法。在治療后,患者需要注意休息,避免劇烈運動,按照醫(yī)生的建議進行復(fù)查,以確保病情得到有效控制和恢復(fù)。

審編醫(yī)生
趙菁心血管內(nèi)科 副主任醫(yī)師 醫(yī)院:北京積水潭醫(yī)院

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