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巨細(xì)胞動(dòng)脈炎該如何治療

更新時(shí)間:2025-05-28 10:03:51

巨細(xì)胞動(dòng)脈炎是一種常見(jiàn)的血管炎,主要累及大、中動(dòng)脈。治療方法包括糖皮質(zhì)激素治療、免疫抑制劑治療、生物制劑治療、血漿置換治療及手術(shù)治療等方式。

1.糖皮質(zhì)激素治療:糖皮質(zhì)激素是巨細(xì)胞動(dòng)脈炎的首選治療藥物。通過(guò)抑制炎癥反應(yīng),減輕動(dòng)脈壁的炎癥和損傷,如潑尼松片、地塞米松片、甲潑尼龍片等,可有效緩解癥狀,控制病情進(jìn)展。

2.免疫抑制劑治療:對(duì)于糖皮質(zhì)激素治療效果不佳或不能耐受其副作用的患者,可使用免疫抑制劑。這類(lèi)藥物能調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng),減少免疫反應(yīng)對(duì)動(dòng)脈的損害,如甲氨蝶呤片、環(huán)磷酰胺片、硫唑嘌呤片等。

3.生物制劑治療:在一些難治性病例中,生物制劑可能會(huì)發(fā)揮作用。可以特異性地針對(duì)炎癥過(guò)程中的某些靶點(diǎn),如托珠單抗注射液、阿達(dá)木單抗注射液、英夫利昔單抗注射液等,從而抑制炎癥反應(yīng),改善病情。

4.血漿置換治療:當(dāng)病情嚴(yán)重且對(duì)其他治療方法反應(yīng)不佳時(shí),血漿置換可作為一種選擇。該方法能去除血液中的致病因子,如免疫復(fù)合物等,減輕炎癥反應(yīng)。

5.手術(shù)治療:在出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥,如動(dòng)脈狹窄導(dǎo)致的缺血性并發(fā)癥時(shí),可能需要進(jìn)行手術(shù)治療,如血管旁路移植術(shù)等,以改善局部血液循環(huán)。

巨細(xì)胞動(dòng)脈炎患者在治療過(guò)程中,應(yīng)嚴(yán)格按照建議進(jìn)行治療和隨訪。同時(shí),要注意休息,避免勞累,保持良好的心態(tài),以提高生活質(zhì)量,促進(jìn)病情的恢復(fù)。

審編醫(yī)生
劉青全科 副主任醫(yī)師 醫(yī)院:北京大學(xué)第三醫(yī)院

主治疾?。撼R?jiàn)病、多發(fā)病,如:高血壓、糖尿病、心腦血管病、呼...詳情>

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