急性腎小球腎炎與腎病綜合征在臨床表現(xiàn)、病理改變、實(shí)驗(yàn)室檢查、治療方法及預(yù)后情況等方面存在一定的區(qū)別,具體如下:
1.臨床表現(xiàn):
急性腎小球腎炎主要表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫和高血壓;腎病綜合征則以大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫和高脂血癥為主要表現(xiàn)。
2.病理改變:
急性腎小球腎炎的病理類型為毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎;腎病綜合征的病理類型較多,如微小病變型腎病、系膜增生性腎小球腎炎等。
3.實(shí)驗(yàn)室檢查:
急性腎小球腎炎患者的血尿更為明顯,血清補(bǔ)體C3下降;腎病綜合征患者的蛋白尿定量通常大于3.5g/d,血白蛋白低于30g/L。
4.治療方法:
急性腎小球腎炎主要是對(duì)癥治療,如休息、控制血壓、利尿消腫等,多數(shù)患者可自愈;腎病綜合征的治療則需要根據(jù)病理類型選擇激素、免疫抑制劑等藥物進(jìn)行治療。
5.預(yù)后情況:
急性腎小球腎炎預(yù)后較好,多數(shù)患者在數(shù)周或數(shù)月內(nèi)恢復(fù);腎病綜合征的預(yù)后因病理類型而異,部分患者對(duì)治療反應(yīng)較好,可達(dá)到臨床緩解,但也有部分患者病情容易反復(fù),甚至進(jìn)展為腎衰竭。
無(wú)論是急性腎小球腎炎還是腎病綜合征,患者都需要注意休息,避免勞累和感染,飲食上要注意低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)蛋白飲食。同時(shí),患者應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)生的建議進(jìn)行治療,定期復(fù)查,以便及時(shí)調(diào)整治療方案。