痛風急性期的治療方式包括一般治療、藥物治療、中醫(yī)治療、物理治療及手術治療等。
1.一般治療:
休息:痛風急性期患者需要臥床休息,減少活動,避免關節(jié)負重,以減輕疼痛和炎癥。因為活動可能會加重關節(jié)損傷,導致疼痛加劇。
抬高患肢:將患肢抬高,有助于促進血液回流,減輕腫脹和疼痛。痛風發(fā)作時,關節(jié)周圍組織會出現(xiàn)水腫,抬高患肢可以減少液體在局部的積聚。
多喝水:增加飲水量可以促進尿酸排泄,緩解癥狀。痛風是由于尿酸代謝異常導致尿酸鹽沉積在關節(jié)引起的,多喝水有助于降低血尿酸水平。
2.藥物治療:
非甾體抗炎藥:如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、吲哚美辛膠囊等,可緩解疼痛和炎癥。這類藥物通過抑制環(huán)氧化酶的活性,減少前列腺素的合成,從而發(fā)揮抗炎、鎮(zhèn)痛的作用。
秋水仙堿片:是治療痛風急性發(fā)作的傳統(tǒng)藥物,能有效緩解關節(jié)疼痛和炎癥。它通過抑制中性粒細胞的趨化、黏附和吞噬作用,減輕炎癥反應。
糖皮質激素:如潑尼松片、地塞米松片、甲潑尼龍片等,在其他藥物治療無效或不能耐受時使用。糖皮質激素具有強大的抗炎作用,能迅速緩解癥狀。
3.中醫(yī)治療:
中藥治療:根據(jù)患者的具體情況,辨證論治,選用清熱利濕、通絡止痛的中藥,如四妙丸、痛風定膠囊等。中藥可以調節(jié)體內的代謝平衡,降低血尿酸水平,緩解癥狀。
針灸治療:通過針刺穴位,調節(jié)經(jīng)絡氣血運行,達到止痛的效果。針灸可以刺激神經(jīng)系統(tǒng),釋放內啡肽等物質,從而減輕疼痛。
4.物理治療:
冷敷:在痛風急性發(fā)作期,用冰袋或冷毛巾敷在患處,每次15 - 20分鐘,每天數(shù)次。冷敷可以收縮血管,減少炎癥滲出,緩解疼痛和腫脹。
5.手術治療:
對于痛風石較大、影響關節(jié)功能或壓迫神經(jīng)的患者,可考慮手術治療,如痛風石切除術。手術可以去除痛風石,減輕關節(jié)壓力,改善關節(jié)功能。
痛風患者在急性期應及時就醫(yī),遵循醫(yī)生的建議進行治療。同時,在日常生活中要注意飲食控制,避免高嘌呤食物的攝入,如動物內臟、海鮮、酒類等,以減少痛風的發(fā)作。