小兒腦水腫與顱內(nèi)高壓綜合征是小兒時期常見的一組臨床癥候群，多種疾病均可引起。腦水腫是指腦實質(zhì)液體增加導致腦容積增大，顱內(nèi)高壓綜合征則是由于顱內(nèi)容物的體積增加超過了顱腔的代償能力而出現(xiàn)的一系列癥狀和體征。
一、小兒腦水腫與顱內(nèi)高壓綜合征的癥狀
1. 頭痛：小兒常表現(xiàn)為哭鬧、煩躁不安，年長兒可訴頭痛。
2. 嘔吐：多為噴射性嘔吐，與飲食無關(guān)。
3. 意識障礙：可表現(xiàn)為嗜睡、昏迷等。
4. 眼部癥狀：如視乳頭水腫、眼球突出、復視等。
5. 生命體征變化：血壓升高、脈搏減慢、呼吸節(jié)律不規(guī)則等。
6. 驚厥：可出現(xiàn)全身性或局限性驚厥。
2.小兒腦水腫與顱內(nèi)高壓綜合征的治療方法
1. 一般治療：保持安靜，避免刺激；抬高頭部15°～30°，以利于顱內(nèi)靜脈回流；保持呼吸道通暢，吸氧；控制體溫，避免高熱加重腦缺氧。
2. 病因治療：針對引起腦水腫和顱內(nèi)高壓的病因進行治療，如抗感染、治療顱內(nèi)出血等。
3. 藥物治療：
脫水劑：如甘露醇、呋塞米等，可減輕腦水腫，降低顱內(nèi)壓。
腎上腺皮質(zhì)激素：如地塞米松，具有抗炎、減輕腦水腫的作用。
其他藥物：如巴比妥類藥物，可降低腦代謝，減輕腦水腫。
4. 手術(shù)治療：對于腦膿腫、腦積水等原因引起的腦水腫和顱內(nèi)高壓，可考慮手術(shù)治療。
在治療小兒腦水腫與顱內(nèi)高壓綜合征時，應密切觀察患兒的病情變化，如意識狀態(tài)、瞳孔大小、生命體征等。同時，要注意藥物的副作用，如脫水劑可能導致水電解質(zhì)紊亂，激素可能引起感染等。家長應積極配合醫(yī)生的治療，按照醫(yī)生的建議進行護理和喂養(yǎng)，以促進患兒的康復。
