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巨細(xì)胞動(dòng)脈炎應(yīng)怎么治療

更新時(shí)間:2025-06-04 17:04:05

巨細(xì)胞動(dòng)脈炎是一種常見的血管炎,主要累及大、中動(dòng)脈。治療方法包括糖皮質(zhì)激素治療、免疫抑制劑治療、生物制劑治療、對(duì)癥治療及手術(shù)治療等。

1.糖皮質(zhì)激素治療:糖皮質(zhì)激素是巨細(xì)胞動(dòng)脈炎的首選治療藥物。通過抑制炎癥反應(yīng),減輕動(dòng)脈壁的炎癥和損傷,如潑尼松片、地塞米松片、氫化可的松膠囊等,可有效緩解癥狀,控制病情進(jìn)展。

2.免疫抑制劑治療:對(duì)于糖皮質(zhì)激素治療效果不佳或不能耐受其副作用的患者,可使用免疫抑制劑。這類藥物能調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng),減少免疫反應(yīng)對(duì)動(dòng)脈的損害,如甲氨蝶呤片、硫唑嘌呤片、環(huán)磷酰胺片等。

3.生物制劑治療:在一些難治性病例中,生物制劑可能會(huì)發(fā)揮作用。可以特異性地針對(duì)炎癥過程中的某些靶點(diǎn),如托珠單抗注射液、阿達(dá)木單抗注射液、英夫利昔單抗注射液等,從而有效控制炎癥。

4.對(duì)癥治療:針對(duì)患者的具體癥狀進(jìn)行治療,如巨細(xì)胞動(dòng)脈炎可能導(dǎo)致頭痛,可使用止痛藥物,如布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉腸溶片等;如果出現(xiàn)視力問題,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行相應(yīng)的眼科治療。

5.手術(shù)治療:在極少數(shù)情況下,如出現(xiàn)動(dòng)脈狹窄、閉塞等嚴(yán)重并發(fā)癥,可能需要進(jìn)行手術(shù)治療,如血管成形術(shù)、旁路移植術(shù)等,以改善血管供血情況。

巨細(xì)胞動(dòng)脈炎患者在治療過程中,應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)生的建議進(jìn)行治療和隨訪。同時(shí),要注意休息,避免勞累,保持良好的心態(tài),有助于病情的恢復(fù)。

審編醫(yī)生
劉青全科 副主任醫(yī)師 醫(yī)院:北京大學(xué)第三醫(yī)院

主治疾?。撼R姴?、多發(fā)病,如:高血壓、糖尿病、心腦血管病、呼...詳情>

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