IgA腎病是最為常見(jiàn)的一種原發(fā)性腎小球疾病，是指腎小球系膜區(qū)以IgA或IgA沉積為主，伴或不伴有其他免疫球蛋白在腎小球系膜區(qū)沉積的原發(fā)性腎小球病。病變類型包括局灶節(jié)段性病變、毛細(xì)血管內(nèi)增生性病變、系膜增生性病變、新月體病變及硬化性病變等。其臨床表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作性肉眼血尿或鏡下血尿，可伴有不同程度的蛋白尿，部分患者可以出現(xiàn)嚴(yán)重高血壓或者腎功能不全。
IgA腎病的癥狀：
1. 血尿：可為肉眼血尿或鏡下血尿，常在上呼吸道感染后數(shù)小時(shí)至數(shù)天內(nèi)出現(xiàn)。
2. 蛋白尿：程度輕重不一，部分患者可表現(xiàn)為大量蛋白尿。
3. 水腫：多為眼瞼及下肢水腫，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)全身性水腫。
4. 高血壓：部分患者可出現(xiàn)血壓升高。
5. 腎功能損害：病情進(jìn)展到一定程度時(shí)，可出現(xiàn)腎功能不全。
IgA腎病的建議
1. 一般治療：避免勞累、預(yù)防感冒和避免使用腎毒性藥物。對(duì)于尿蛋白定量小于1g/d的患者，應(yīng)控制血壓在130/80mmHg以下。
2. 藥物治療：根據(jù)患者的具體情況，可選用ACEI或ARB類藥物，以減少尿蛋白、保護(hù)腎功能。對(duì)于病情較重的患者，可能需要使用糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑進(jìn)行治療。
3. 其他治療：對(duì)于終末期腎病患者，可能需要進(jìn)行血液透析、腹膜透析或腎移植等替代治療。
IgA腎病患者在日常生活中應(yīng)注意休息，避免過(guò)度勞累。飲食上應(yīng)注意低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，避免食用辛辣、刺激性食物。同時(shí)，患者應(yīng)定期復(fù)查尿常規(guī)、腎功能等，以便及時(shí)調(diào)整治療方案。
