肺部叩診音異常包括清音減弱或消失、濁音、實(shí)音、鼓音、過清音等。
1. 清音減弱或消失：正常肺部叩診為清音，當(dāng)存在胸腔積液、氣胸、肺不張、肺氣腫等情況時，清音會減弱或消失。胸腔積液使胸腔內(nèi)液體增多，阻礙了聲音的傳導(dǎo)；氣胸時氣體進(jìn)入胸腔改變了正常的肺部結(jié)構(gòu)；肺不張導(dǎo)致肺組織含氣量減少；肺氣腫則是肺泡過度充氣、彈性減退，這些都可造成清音異常。
2. 濁音：常見于肺部實(shí)變、肺梗死、肺炎早期等。肺部實(shí)變時，肺組織內(nèi)氣體被液體或其他實(shí)質(zhì)性成分替代，叩診呈濁音。肺梗死是由于肺動脈阻塞引起局部肺組織缺血壞死，也會出現(xiàn)叩診濁音。肺炎早期滲出物開始積聚，尚未完全實(shí)變時也可表現(xiàn)為濁音。
3. 實(shí)音：多見于大量胸腔積液、肺實(shí)變范圍較大等情況。大量胸腔積液使胸腔被液體充滿，叩診呈實(shí)音。廣泛的肺實(shí)變，如大葉性肺炎實(shí)變期，肺組織完全被滲出物占據(jù)，叩診也為實(shí)音。
4. 鼓音：常見于氣胸，胸腔內(nèi)氣體積聚，叩診如同擊鼓的聲音。肺內(nèi)空洞直徑大于3 - 4cm且靠近胸壁時，也可出現(xiàn)鼓音。
5. 過清音：主要見于肺氣腫，此時肺組織含氣量增多、彈性減弱，叩診音調(diào)較高、音響較強(qiáng)、持續(xù)時間較長，呈現(xiàn)過清音。
日常要注意保持良好的生活習(xí)慣，避免吸煙及接觸有害氣體，適度鍛煉以增強(qiáng)肺功能。若發(fā)現(xiàn)肺部叩診音異常，應(yīng)及時就醫(yī)，配合醫(yī)生進(jìn)行詳細(xì)檢查，明確病因，并嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行治療，定期復(fù)查，以便及時調(diào)整治療方案。
