主動(dòng)脈瓣狹窄聽診的特點(diǎn)有收縮期噴射性雜音、第二心音減弱或消失、收縮期震顫、Austin Flint雜音、S4奔馬律等。
1. 收縮期噴射性雜音：是主動(dòng)脈瓣狹窄最重要的體征，典型雜音為粗糙、響亮、呈噴射性的收縮期雜音，在胸骨右緣第2肋間或胸骨左緣第3肋間最響亮，向頸部、鎖骨下區(qū)傳導(dǎo)，雜音強(qiáng)度常為3/6級(jí)及以上，且在第一心音稍后或緊隨噴射音開始，終止于第二心音之前。
2. 第二心音減弱或消失：由于主動(dòng)脈瓣增厚、鈣化，活動(dòng)受限，主動(dòng)脈瓣關(guān)閉延遲且減弱，可導(dǎo)致第二心音減弱，嚴(yán)重狹窄時(shí)第二心音可消失。
3. 收縮期震顫：在胸骨右緣第2肋間可觸及收縮期震顫，為主動(dòng)脈瓣狹窄的重要體征之一，提示瓣膜狹窄程度較重。
4. Austin Flint雜音：重度主動(dòng)脈瓣狹窄時(shí)，左心室舒張期壓力快速升高，使二尖瓣前葉被推起，產(chǎn)生相對(duì)性二尖瓣狹窄，可于心尖區(qū)聞及舒張期隆隆樣雜音，稱為Austin Flint雜音。
5. S4奔馬律：由于左心室肥厚，順應(yīng)性降低，心房收縮增強(qiáng)，在左心室舒張末期可聞及S4奔馬律。
主動(dòng)脈瓣狹窄患者日常要注意休息，避免過度勞累和劇烈運(yùn)動(dòng)，防止加重心臟負(fù)擔(dān)。同時(shí)要注意保暖，預(yù)防感染，尤其是呼吸道感染，以免誘發(fā)心功能不全。定期就醫(yī)復(fù)查心臟超聲等檢查，密切關(guān)注病情變化，嚴(yán)格按照醫(yī)生的囑咐進(jìn)行治療和調(diào)整生活方式。
