同步和非同步電除顫在適應(yīng)證、放電時(shí)間、能量選擇、電極放置、操作風(fēng)險(xiǎn)方面存在不同。
1. 適應(yīng)證：同步電除顫主要用于治療有R波的快速性心律失常，如室上性心動(dòng)過(guò)速、房顫、房撲等，這些心律失常的節(jié)律相對(duì)規(guī)整，通過(guò)與心電圖R波同步放電，可避免在心肌易損期放電而誘發(fā)更嚴(yán)重心律失常。非同步電除顫適用于心室顫動(dòng)、無(wú)脈性室性心動(dòng)過(guò)速等嚴(yán)重且不規(guī)則的心律失常，此時(shí)心臟電活動(dòng)完全紊亂，需立即進(jìn)行非同步電擊來(lái)恢復(fù)正常心律。
2. 放電時(shí)間：同步電除顫會(huì)在心電圖R波降支或R波起始后30毫秒內(nèi)放電，確保放電與心臟的電活動(dòng)同步，減少對(duì)心肌的不良刺激。非同步電除顫則不考慮與心電圖同步，隨時(shí)可放電，以盡快終止嚴(yán)重心律失常。
3. 能量選擇：同步電除顫能量選擇相對(duì)較低，首次電擊能量一般為50-100焦耳，可根據(jù)情況逐漸增加。非同步電除顫能量較高，首次電擊能量通常為200-360焦耳，目的是迅速使心肌細(xì)胞除極，恢復(fù)正常的心臟節(jié)律。
4. 電極放置：同步電除顫電極放置位置與一般心電圖電極放置相似，多采用標(biāo)準(zhǔn)的前側(cè)位，即一個(gè)電極放在胸骨右緣鎖骨下方，另一個(gè)電極放在左側(cè)腋中線(xiàn)第5肋間。非同步電除顫電極放置位置與同步類(lèi)似，但更強(qiáng)調(diào)快速準(zhǔn)確放置，以爭(zhēng)取盡快電擊。
5. 操作風(fēng)險(xiǎn)：同步電除顫由于與心臟電活動(dòng)同步，操作風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較小，較少誘發(fā)新的心律失常。非同步電除顫因能量高且不考慮同步，可能對(duì)心肌造成一定損傷，也有誘發(fā)更嚴(yán)重心律失常的風(fēng)險(xiǎn)。
在日常生活中，若身邊有人出現(xiàn)可能需要電除顫的情況，應(yīng)保持冷靜，及時(shí)呼叫專(zhuān)業(yè)急救人員。急救人員到達(dá)前，可嘗試進(jìn)行基礎(chǔ)的心肺復(fù)蘇。電除顫是一項(xiàng)專(zhuān)業(yè)操作，非專(zhuān)業(yè)人員切勿隨意嘗試，以免造成嚴(yán)重后果?；颊呷粲邢嚓P(guān)病史，應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)生的治療方案，定期復(fù)查。
