判斷是否患腰椎間盤突出癥可從癥狀、體征、影像學(xué)檢查等方面入手。
1. 癥狀：最常見的是腰部疼痛，多為鈍痛、刺痛或酸痛，可在勞累、彎腰、久坐后加重。還會伴有下肢放射性疼痛，從臀部沿大腿后側(cè)、小腿外側(cè)至足部，咳嗽、打噴嚏等增加腹壓動作可使疼痛加劇。部分患者有下肢麻木感，是由于神經(jīng)受壓導(dǎo)致感覺異常。嚴重時會出現(xiàn)間歇性跛行，行走一段距離后下肢疼痛、麻木加重，需休息后緩解才能繼續(xù)行走。
2. 體征：直腿抬高試驗陽性，即患者仰臥，伸直下肢，被動抬高時在60°以內(nèi)出現(xiàn)下肢放射性疼痛。加強試驗也可能陽性，在直腿抬高到最大限度時，稍降低角度，再將足背伸，若又出現(xiàn)下肢放射性疼痛則為陽性。還可能有腰部活動受限，尤其是前屈、后伸和側(cè)屈時。
3. 影像學(xué)檢查：X線可顯示腰椎生理曲度變直、椎間隙變窄等間接征象。CT能更清晰地觀察到椎間盤的形態(tài)、大小及對周圍組織的壓迫情況。而磁共振成像MRI對軟組織分辨力高，能準(zhǔn)確判斷椎間盤突出的部位、程度以及對神經(jīng)、脊髓的損傷情況，是診斷腰椎間盤突出癥的重要檢查方法。
若懷疑患有腰椎間盤突出癥，應(yīng)及時就醫(yī)檢查診斷。日常生活中要注意保持正確的坐姿、站姿，避免腰部過度勞累和受寒。確診后需遵循醫(yī)生建議，積極接受治療，以緩解癥狀、改善病情。
