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如何初步判斷是否患了腰椎間盤突出癥

更新時(shí)間:2025-06-15 15:09:57

判斷是否患腰椎間盤突出癥可從癥狀、體征、影像學(xué)檢查等方面入手。

1. 癥狀:最常見的是腰部疼痛,多為鈍痛、刺痛或酸痛,可在勞累、彎腰、久坐后加重。還會(huì)伴有下肢放射性疼痛,從臀部沿大腿后側(cè)、小腿外側(cè)至足部,咳嗽、打噴嚏等增加腹壓動(dòng)作可使疼痛加劇。部分患者有下肢麻木感,是由于神經(jīng)受壓導(dǎo)致感覺異常。嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)間歇性跛行,行走一段距離后下肢疼痛、麻木加重,需休息后緩解才能繼續(xù)行走。

2. 體征:直腿抬高試驗(yàn)陽性,即患者仰臥,伸直下肢,被動(dòng)抬高時(shí)在60°以內(nèi)出現(xiàn)下肢放射性疼痛。加強(qiáng)試驗(yàn)也可能陽性,在直腿抬高到最大限度時(shí),稍降低角度,再將足背伸,若又出現(xiàn)下肢放射性疼痛則為陽性。還可能有腰部活動(dòng)受限,尤其是前屈、后伸和側(cè)屈時(shí)。

3. 影像學(xué)檢查:X線可顯示腰椎生理曲度變直、椎間隙變窄等間接征象。CT能更清晰地觀察到椎間盤的形態(tài)、大小及對(duì)周圍組織的壓迫情況。而磁共振成像MRI對(duì)軟組織分辨力高,能準(zhǔn)確判斷椎間盤突出的部位、程度以及對(duì)神經(jīng)、脊髓的損傷情況,是診斷腰椎間盤突出癥的重要檢查方法。

若懷疑患有腰椎間盤突出癥,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查診斷。日常生活中要注意保持正確的坐姿、站姿,避免腰部過度勞累和受寒。確診后需遵循醫(yī)生建議,積極接受治療,以緩解癥狀、改善病情。

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