自身免疫性溶血性貧血是一種由于機(jī)體免疫功能異常，導(dǎo)致紅細(xì)胞被破壞而引起的貧血。治療方法包括糖皮質(zhì)激素治療、免疫抑制劑治療、脾切除、輸血治療、血漿置換等。
1.糖皮質(zhì)激素治療：糖皮質(zhì)激素如潑尼松片、地塞米松片、氫化可的松片等是治療自身免疫性溶血性貧血的首選藥物。其作用機(jī)制是抑制免疫反應(yīng)，減少抗體產(chǎn)生，從而減輕紅細(xì)胞的破壞。遵醫(yī)囑用藥，可緩解癥狀，提高血紅蛋白水平。
2.免疫抑制劑治療：當(dāng)糖皮質(zhì)激素治療效果不佳或不能耐受其副作用時(shí)，可選用免疫抑制劑，如環(huán)磷酰胺片、硫唑嘌呤片、嗎替麥考酚酯膠囊等。這些藥物可以抑制免疫系統(tǒng)的過度反應(yīng)，減少自身抗體的產(chǎn)生，對(duì)自身免疫性溶血性貧血有一定的治療作用。
3.脾切除：對(duì)于藥物治療無(wú)效或需要大量激素才能維持的患者，可考慮脾切除。脾臟是產(chǎn)生抗體和破壞紅細(xì)胞的重要場(chǎng)所，切除脾臟可以減少抗體的產(chǎn)生和紅細(xì)胞的破壞，緩解病情。
4.輸血治療：在貧血嚴(yán)重危及生命時(shí)，可進(jìn)行輸血治療。輸血可以迅速提高血紅蛋白水平，改善缺氧癥狀。但輸血可能會(huì)加重自身免疫反應(yīng)，因此應(yīng)嚴(yán)格掌握輸血指征，并盡量選擇洗滌紅細(xì)胞。
5.血漿置換：通過血漿置換去除患者體內(nèi)的致病抗體和免疫復(fù)合物，迅速緩解病情。適用于病情危急、藥物治療無(wú)效的患者。
在日常生活中，患者應(yīng)注意休息，避免勞累和感染。定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能等，以便及時(shí)調(diào)整治療方案。
