判斷創(chuàng)傷患者是否患創(chuàng)傷失血性休克可從臨床表現(xiàn)、生命體征變化、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查等方面入手。
1. 臨床表現(xiàn)：創(chuàng)傷患者若出現(xiàn)精神狀態(tài)改變，如煩躁不安、意識(shí)模糊甚至昏迷，皮膚蒼白、濕冷，口唇及甲床發(fā)紺，口渴明顯等情況，提示可能存在創(chuàng)傷失血性休克。因?yàn)樾菘藢?dǎo)致有效循環(huán)血量減少，各組織器官灌注不足，進(jìn)而引起相應(yīng)癥狀。
2. 生命體征變化：血壓下降是重要指標(biāo)，收縮壓低于90mmHg ，脈壓差小于20mmHg ；心率明顯增快，超過100次/分鐘，脈搏細(xì)速；呼吸急促，頻率常大于20次/分鐘。這些生命體征的改變反映了心臟為維持灌注的代償反應(yīng)及機(jī)體缺氧狀態(tài)。
3. 實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)中血紅蛋白、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)及血細(xì)胞比容下降，提示失血情況；血乳酸水平升高，表明組織灌注不足、無氧代謝增加；凝血功能指標(biāo)異常，如凝血酶原時(shí)間延長等，可能因休克導(dǎo)致凝血功能障礙。
4. 影像學(xué)檢查：超聲、CT等影像學(xué)檢查可幫助明確體內(nèi)是否存在隱匿性出血部位，如腹腔內(nèi)、胸腔內(nèi)出血等，對(duì)于判斷休克是否由創(chuàng)傷失血引起有重要意義。
日常生活中，對(duì)于創(chuàng)傷患者要密切觀察上述指標(biāo)變化。一旦懷疑創(chuàng)傷失血性休克，需立即就醫(yī)，積極配合醫(yī)生進(jìn)行診斷與治療，嚴(yán)格按照醫(yī)囑進(jìn)行后續(xù)護(hù)理與康復(fù)，以提高救治成功率，降低并發(fā)癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn) 。
