多發(fā)性硬化和漸凍癥在病因、癥狀、發(fā)病部位、診斷方法、治療方式等方面存在不同。
1. 病因:多發(fā)性硬化病因尚不明確,被認(rèn)為與自身免疫、遺傳、環(huán)境因素等有關(guān),可能是多種因素共同作用引發(fā)免疫系統(tǒng)攻擊自身神經(jīng)髓鞘。漸凍癥大部分病因不明,少數(shù)與遺傳因素相關(guān),還有部分與神經(jīng)細(xì)胞內(nèi)某些物質(zhì)代謝異常、氧化應(yīng)激等有關(guān)。
2. 癥狀:多發(fā)性硬化癥狀多樣,常見的有肢體無力、感覺異常、視力障礙、平衡失調(diào)、大小便失禁等,癥狀具有緩解與復(fù)發(fā)交替特點(diǎn)。漸凍癥主要表現(xiàn)為進(jìn)行性加重的肌肉無力、萎縮,從四肢遠(yuǎn)端開始逐漸向近端發(fā)展,還會(huì)出現(xiàn)肌肉跳動(dòng),后期影響呼吸肌導(dǎo)致呼吸困難。
3. 發(fā)病部位:多發(fā)性硬化主要侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng),包括大腦、脊髓、視神經(jīng)等部位。漸凍癥主要累及運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元,包括上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元和下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元,導(dǎo)致肌肉失去神經(jīng)支配。
4. 診斷方法:多發(fā)性硬化依靠病史、臨床表現(xiàn)、磁共振成像MRI、腦脊液檢查等綜合診斷,MRI可發(fā)現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)的病灶。漸凍癥診斷需結(jié)合臨床癥狀、肌電圖檢查、神經(jīng)傳導(dǎo)速度測(cè)定等,肌電圖能顯示神經(jīng)源性損害。
5. 治療方式:多發(fā)性硬化治療目的是控制病情進(jìn)展、緩解癥狀,常用藥物有免疫抑制劑、皮質(zhì)類固醇等。漸凍癥目前無法治愈,治療主要是延緩疾病進(jìn)展、改善癥狀,如使用利魯唑等藥物,還需配合呼吸支持、營(yíng)養(yǎng)支持等。
日常中,無論是多發(fā)性硬化患者還是漸凍癥患者,都要保持規(guī)律作息,保證充足睡眠,避免勞累。飲食上注重營(yíng)養(yǎng)均衡,多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的食物。同時(shí),要嚴(yán)格按照醫(yī)生的囑咐定期復(fù)查,以便及時(shí)調(diào)整治療方案。