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新生兒破傷風(fēng)要怎么治療

更新時(shí)間:2025-06-17 07:39:51

新生兒破傷風(fēng)的治療方法主要有中和毒素、控制痙攣、防治感染、保證營養(yǎng)、處理臍部等。

1. 中和毒素:新生兒破傷風(fēng)是由破傷風(fēng)桿菌產(chǎn)生的外毒素引發(fā)的疾病。通過注射破傷風(fēng)抗毒素TAT或破傷風(fēng)免疫球蛋白TIG來中和尚未與神經(jīng)組織結(jié)合的毒素。遵醫(yī)囑使用破傷風(fēng)抗毒素注射液、人破傷風(fēng)免疫球蛋白注射液等。TAT能特異性地中和游離的破傷風(fēng)毒素,TIG是高效價(jià)的免疫球蛋白,中和毒素效果更好,可有效減輕毒素對神經(jīng)系統(tǒng)的損害,降低疾病的嚴(yán)重程度。

2. 控制痙攣:破傷風(fēng)桿菌毒素會導(dǎo)致患兒肌肉強(qiáng)烈痙攣。使用地西泮注射液、苯巴比妥鈉注射液、水合氯醛灌腸液等藥物控制痙攣。地西泮能抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng),緩解肌肉痙攣;苯巴比妥鈉可作用于大腦皮層,起到鎮(zhèn)靜抗驚厥作用;水合氯醛灌腸能快速發(fā)揮鎮(zhèn)靜效果,減少患兒抽搐發(fā)作次數(shù),避免因頻繁抽搐導(dǎo)致的窒息、缺氧等嚴(yán)重并發(fā)癥。

3. 防治感染:破傷風(fēng)患兒抵抗力下降,易并發(fā)其他感染。遵醫(yī)囑使用青霉素鈉注射液、頭孢曲松鈉注射液、甲硝唑注射液等抗生素。青霉素可抑制破傷風(fēng)桿菌生長繁殖,頭孢曲松能有效預(yù)防和控制其他細(xì)菌感染,甲硝唑?qū)捬蹙休^好的抗菌作用,可防止傷口局部厭氧菌滋生,降低感染風(fēng)險(xiǎn)。

4. 保證營養(yǎng):由于患兒頻繁抽搐,能量消耗大且進(jìn)食困難。通過鼻飼或靜脈營養(yǎng)保證營養(yǎng)供給。鼻飼可給予易消化的奶液等食物,緩慢注入胃內(nèi),滿足患兒營養(yǎng)需求;靜脈營養(yǎng)則通過輸入葡萄糖注射液、氨基酸注射液、脂肪乳注射液等,維持患兒水電解質(zhì)平衡和營養(yǎng)狀態(tài),促進(jìn)身體恢復(fù)。

5. 處理臍部:臍部是破傷風(fēng)桿菌入侵的主要途徑。用3%過氧化氫溶液清洗臍部,再涂以2%碘酊,保持局部清潔干燥。過氧化氫可分解產(chǎn)生氧氣,抑制破傷風(fēng)桿菌這種厭氧菌的生長,碘酊有強(qiáng)大的殺菌作用,能有效清除臍部殘留的破傷風(fēng)桿菌,防止毒素繼續(xù)產(chǎn)生和吸收。

新生兒破傷風(fēng)治療后,日常要注意保持患兒居住環(huán)境安靜、舒適,減少聲光刺激,避免誘發(fā)痙攣。密切觀察患兒的呼吸、體溫、面色等生命體征變化。嚴(yán)格按照醫(yī)囑進(jìn)行護(hù)理和用藥,定期帶患兒復(fù)查,確保身體完全康復(fù)。

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