癲癇持續(xù)狀態(tài)與癲癇發(fā)作在發(fā)作持續(xù)時(shí)間、發(fā)作嚴(yán)重程度、臨床表現(xiàn)、腦電圖特征、治療方法上存在區(qū)別。
1. 發(fā)作持續(xù)時(shí)間:癲癇發(fā)作通常持續(xù)數(shù)秒到數(shù)分鐘不等,之后可自行緩解;而癲癇持續(xù)狀態(tài)指癲癇發(fā)作持續(xù)30分鐘以上,或連續(xù)多次發(fā)作且發(fā)作間期意識(shí)未恢復(fù)至正常水平。
2. 發(fā)作嚴(yán)重程度:癲癇發(fā)作一般癥狀相對(duì)局限,對(duì)身體整體影響較??;癲癇持續(xù)狀態(tài)病情嚴(yán)重,可導(dǎo)致患者出現(xiàn)呼吸循環(huán)衰竭、腦損傷等嚴(yán)重并發(fā)癥,甚至危及生命。
3. 臨床表現(xiàn):癲癇發(fā)作類(lèi)型多樣,如強(qiáng)直陣攣發(fā)作表現(xiàn)為意識(shí)喪失、肢體抽搐等,失神發(fā)作表現(xiàn)為短暫意識(shí)喪失等;癲癇持續(xù)狀態(tài)多為全面性強(qiáng)直陣攣發(fā)作持續(xù)狀態(tài),患者持續(xù)抽搐、昏迷。
4. 腦電圖特征:癲癇發(fā)作時(shí)腦電圖可出現(xiàn)癇樣放電,但發(fā)作間歇期腦電圖可能恢復(fù)正常;癲癇持續(xù)狀態(tài)腦電圖持續(xù)出現(xiàn)癇樣放電,且頻率和波幅有特征性改變。
5. 治療方法:癲癇發(fā)作時(shí)一般讓患者側(cè)臥防止窒息,多數(shù)發(fā)作可自行終止,部分需使用抗癲癇藥物;癲癇持續(xù)狀態(tài)需緊急處理,靜脈注射地西泮等藥物控制發(fā)作,同時(shí)維持生命體征平穩(wěn),預(yù)防并發(fā)癥。
日常生活中,癲癇患者應(yīng)規(guī)律作息、避免誘因,如熬夜、飲酒、情緒激動(dòng)等。嚴(yán)格遵醫(yī)囑按時(shí)服藥,不可隨意增減藥量或停藥。定期復(fù)診,以便醫(yī)生根據(jù)病情調(diào)整治療方案,降低癲癇持續(xù)狀態(tài)等嚴(yán)重情況的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。