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左腿股頸骨折會(huì)不會(huì)瘸

女 | 54歲 懸賞3個(gè)健康幣 2020-03-04 10:55:27 10人回復(fù) 來(lái)自

健康咨詢描述: 我媽左腿股頸骨折,準(zhǔn)備手術(shù),擔(dān)心手術(shù)后會(huì)不會(huì)瘸,或者影響走路,會(huì)不會(huì)恢復(fù)到以前,是不是手術(shù)固定的好就不會(huì)瘸,是不是走路有影響跟醫(yī)生手術(shù)中的固定有關(guān)系?


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

沈尚模
沈尚模 滕州市中醫(yī)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良,骨關(guān)節(jié)病,頸肩腰腿痛,腰椎間盤突出 幫助網(wǎng)友:24649
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2020-03-04 11:03:54 我要投訴

      股骨頸骨折頭下型的,可以做個(gè)三維ct來(lái)看看,能明確看清楚,手術(shù)是固定或者換關(guān)節(jié),固定的風(fēng)險(xiǎn)是有發(fā)生股骨頭壞死的幾率高,需要再換關(guān)節(jié),關(guān)節(jié)置換是快速恢復(fù)關(guān)節(jié)功能,及早下地,康復(fù)鍛煉好,基本可以恢復(fù)到術(shù)前的功能。但雙下肢的長(zhǎng)短很難絕對(duì)一樣的,一般可以墊個(gè)鞋墊來(lái)襯托一點(diǎn),就不會(huì)很明顯的瘸。

2020-03-04 11:26 ask92860326s9 追問(wèn)

大夫,你看一下這個(gè)三維CT,有什么影響沒(méi)有?

2020-03-04 11:42醫(yī)生回答:

股骨頸經(jīng)頸頭下型骨折,從年齡考慮,可以選擇做固定術(shù),只要骨折愈合,關(guān)節(jié)的使用壽命可以延長(zhǎng),要承擔(dān)股骨頭壞死風(fēng)險(xiǎn)。選擇固定,只要骨折愈合股骨頭沒(méi)有壞死就是最好的結(jié)果,長(zhǎng)短是不需要太考慮的。關(guān)節(jié)置換也是,你要的就是恢復(fù)關(guān)節(jié)的功能,長(zhǎng)短差一點(diǎn),都是可以用個(gè)鞋墊來(lái)襯托下的。

2020-03-04 11:49 ask92860326s9 追問(wèn)

大夫,這個(gè)長(zhǎng)短能通過(guò)這次手術(shù)好了不,如果長(zhǎng)短不一是不是會(huì)影響走路

2020-03-04 11:57醫(yī)生回答:

做內(nèi)固定對(duì)長(zhǎng)短的影響不是很大,一般后期出現(xiàn)畸形愈合或者股骨頭塌陷時(shí)才會(huì)出現(xiàn)長(zhǎng)短明顯,關(guān)節(jié)置換是有可能術(shù)后就出現(xiàn)長(zhǎng)短不等。長(zhǎng)短差別越小,影響越小,一般只要不超過(guò)兩公分,都是可以接受的,對(duì)走路肯定是有影響,但影響大小要看脊柱和骨盆的代償,一般不是很大。

2020-03-05 12:54 ask92860326s9 追問(wèn)

大夫,是不是股頸骨折做完手術(shù)后腿要架起來(lái),如果要架起來(lái)應(yīng)該怎么架

2020-03-05 13:03醫(yī)生回答:

你是做股骨頸骨折的內(nèi)固定手術(shù),還是做關(guān)節(jié)置換手術(shù)?把腿架起來(lái)是什么意思?

周國(guó)輝
周國(guó)輝 江西省撫州市第一人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 脊柱及四肢復(fù)雜骨折的處理,人工關(guān)節(jié)置換,股骨頭缺血 幫助網(wǎng)友:126469
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2020-03-04 10:56:42 我要投訴

      股骨頸骨折如果手術(shù)成功的話,是不會(huì)引起腿瘸的,建議不用擔(dān)心。術(shù)后三個(gè)月之內(nèi)要避免下肢的負(fù)重行走,三個(gè)月以后可以拄拐下地活動(dòng),期間可以口服活血化瘀的藥物和接骨片進(jìn)行對(duì)癥治療,飲食上多吃些含鈣豐富的食物,如魚,蝦,海帶,紫菜,骨頭湯。

2020-03-04 17:17 ask92860326s9 追問(wèn)

你好大夫,我聽(tīng)人家說(shuō)有傷口的人不能吃魚,蝦,說(shuō)是發(fā)物,大夫麻煩問(wèn)一下你能吃不?

蔡貴東
蔡貴東 寶雞市中心醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)甲狀腺疾患,胃腸疾病,乳腺疾病,周圍血管疾病 幫助網(wǎng)友:55581
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2020-03-04 10:57:12 我要投訴

      你好,中老年人,這個(gè)股骨頸容容易引起股骨頭缺血壞死的,這個(gè)是需要進(jìn)行手術(shù)治療的,這個(gè)手術(shù)過(guò)后一般不會(huì)影響走路的,不要擔(dān)心。這個(gè)走路的影響跟醫(yī)生訴狀固定沒(méi)有關(guān)系的,這個(gè)跟自身恢復(fù)有關(guān)系,如果嚴(yán)重的話就需要手術(shù)置換人工的股骨頭了。祝你健康
      
      以上是對(duì)“左腿股頸骨折會(huì)不會(huì)瘸”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

刁會(huì)豐
刁會(huì)豐 青島大學(xué)附屬醫(yī)院(平度)   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 泌尿男科常見(jiàn)病多發(fā)病,尤其是泌尿系感染,結(jié)石,前列 幫助網(wǎng)友:11435
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2020-03-04 10:57:40 我要投訴

      你好,根據(jù)你的描述來(lái)看,建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院的關(guān)節(jié)外科進(jìn)一步診療,如果需要手術(shù)的話,及時(shí)進(jìn)行手術(shù)固定治療,愈后良好不會(huì)影響活動(dòng)的,希望對(duì)你有所幫助。同時(shí)平時(shí)應(yīng)該減少過(guò)度負(fù)重活動(dòng),注意休息加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。
      

陳可新
陳可新 河南省洛陽(yáng)正骨醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 股骨頭缺血性壞死,髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良,股骨頸骨折,股骨 幫助網(wǎng)友:2611
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2020-03-04 10:57:52 我要投訴

      股骨頭骨折是需要手術(shù)治療的,或者行內(nèi)固定手術(shù),或者行全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)。瘸是一個(gè)很寬泛的概念,不能作為未來(lái)預(yù)測(cè)的要求。建議在和手術(shù)醫(yī)生充分溝通后確定治療方案,配合治療,爭(zhēng)取獲得良好效果。
      

張帥
張帥 中國(guó)人民解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第九〇〇醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 單純胸腰椎骨折,腰椎管狹窄癥,腰椎間盤突出,風(fēng)濕性 幫助網(wǎng)友:1524
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2020-03-04 10:58:14

      股骨頸骨折的手術(shù)治療分為手術(shù)內(nèi)固定或者關(guān)節(jié)置換手術(shù),具體采取的手術(shù)治療,跟骨折的具體病變特點(diǎn)和病人的實(shí)際年齡有關(guān)。超過(guò)65歲以上的股骨頸骨折,考慮進(jìn)行關(guān)節(jié)置換的手術(shù),能夠很好的避免因?yàn)楣钦郛a(chǎn)生股骨頭壞死,或者骨折不愈合的并發(fā)癥,避免了2次手術(shù)
      

陳皓
陳皓 山東國(guó)欣頤養(yǎng)集團(tuán)棗莊中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 骨關(guān)節(jié)炎,腱鞘炎,骨折,膝半月板與交叉韌帶損傷,股 幫助網(wǎng)友:11354
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2020-03-04 10:58:26 我要投訴

      你好。你母親因?yàn)橥鈧麑?dǎo)致股骨頸骨折。目前準(zhǔn)備做手術(shù)治療。一般來(lái)說(shuō)只要骨折固定的良好。愈合好以后走路是恢復(fù)到以前正常的。一般不會(huì)出現(xiàn)走路瘸的情況。但這種骨折容易出現(xiàn)股骨頭壞死。
      

張波
張波 滕州市中醫(yī)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 拇外翻及相關(guān)畸形 幫助網(wǎng)友:2649
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2020-03-04 10:59:17 我要投訴

      診斷股骨頸骨折,股骨頸骨折的治療和病人的年齡有很大的關(guān)系,如果年輕的患者要進(jìn)行內(nèi)固定,就是空心釘固定這樣,如果長(zhǎng)好了,會(huì)受益很長(zhǎng)時(shí)間,不像換的關(guān)節(jié),過(guò)了十幾年還要進(jìn)行再換一次,一般低于65歲的都要進(jìn)行固定,給他個(gè)機(jī)會(huì),讓他長(zhǎng),一般長(zhǎng)上的機(jī)會(huì)還是比較大的,恢復(fù)好的話,和正常的一樣,不像關(guān)節(jié)置換,手術(shù)后一定要注意,不要早期下地,在床上功能鍛煉,防止肌肉萎縮,拍片有骨痂形成了在借助拐杖部分負(fù)重下地,一般拄拐持續(xù)要四個(gè)月左右。

2020-03-04 11:40 ask92860326s9 追問(wèn)

大夫,麻煩你在幫忙看一下這個(gè)三維CT?

2020-03-04 12:00醫(yī)生回答:

54歲固定吧

唐雄
唐雄 株洲市中醫(yī)傷科醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 骨折、脫位、頸椎病、肩周炎、腰椎間盤突出癥、膝關(guān)節(jié) 幫助網(wǎng)友:12082稱贊:32
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2020-03-04 10:59:37 我要投訴

      這是左側(cè)股骨頸頭下型骨折,需要手術(shù)治療,這么年輕,考慮股骨頸骨折閉合復(fù)位空心釘內(nèi)固定術(shù),術(shù)后有股骨頭壞死可能,跟醫(yī)生操作關(guān)系不好,主要是這里血運(yùn)不太好,年紀(jì)又大。積極治療,盡量降低壞死概率
      

楊志霞
楊志霞 徐州礦山醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 股骨頭無(wú)菌性壞死、脊柱關(guān)節(jié)退行性變的治療,手足外傷 幫助網(wǎng)友:705
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2020-03-04 11:00:24 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)你的片子看,你母親屬于股骨頸經(jīng)頸型的骨折,骨折移位明顯。保守治療不愈合或股骨頭壞死概率較高,需要手術(shù)治療。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      手術(shù)治療包括閉合復(fù)位空心釘內(nèi)固定,或人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。閉合復(fù)位空心的內(nèi)內(nèi)固定術(shù)后有可能發(fā)生骨折不愈合或股骨頭壞死,股骨頭壞死的概率因人而異,一般40-50%,股骨頭壞死早期早期表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)的疼痛,晚期表現(xiàn)為股骨頭塌陷瘸腿。
      

疾病百科| 骨折

掛號(hào)科室:骨科

溫馨提示:
骨折多由外傷引起,平時(shí)應(yīng)注意避免外傷。注意活動(dòng)(遠(yuǎn)端小關(guān)節(jié)活動(dòng),骨折部位及相鄰關(guān)節(jié)不能活動(dòng)),避免肌肉萎縮。

        骨折是指骨結(jié)構(gòu)的連續(xù)性完全或部分?jǐn)嗔?。多?jiàn)于兒童及老年人,中青年人也時(shí)有發(fā)生。病人常為—個(gè)部位骨折,少數(shù)為多發(fā)性骨... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:青壯年、老年 常見(jiàn)癥狀:畸形、異?;顒?dòng)、骨擦音、骨擦感[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:保守治療、手術(shù)治療
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