健康咨詢描述: 2020.6.30被小車撞倒,然后住了一個(gè)月醫(yī)院,住院前拍的片子只說是胸12椎體壓縮性骨折,現(xiàn)在已經(jīng)過了兩個(gè)月了,今天回去復(fù)查照了ct發(fā)現(xiàn)是胸12椎體壓縮性粉碎性骨折,請(qǐng)問這是嚴(yán)重了嗎還是怎么樣?病人現(xiàn)在可以站立可以走路,就是起床和躺下的時(shí)候會(huì)有點(diǎn)痛會(huì)麻
壓縮性粉碎性骨折,那挺嚴(yán)重的呀。拍張照片給我看一下。如果能走路的話,那說明還可以。休養(yǎng)一段時(shí)間,如果嚴(yán)重的話需要考慮手術(shù),你可以考慮一下。這么來看的話,沒有什么大的問題。
住院時(shí)腰椎沒有照過ct,只照了x光,x光說是壓縮性骨折,這次復(fù)查照了ct,就說有壓縮性粉碎性骨折
脊椎椎體骨折的治療。如果椎體壓縮性高度低于1/3,或者椎體骨折沒有移位,無神經(jīng)癥狀,四肢活動(dòng)好,可以保守治療。壓縮超過1/3或骨塊壓迫椎管,需要手術(shù)治療。保守的話,絕對(duì)臥床休息兩個(gè)月,不能下床,床上大小便,可以側(cè)臥,期間可佩戴胸腰支具短暫下地活動(dòng)。應(yīng)用止疼藥、促進(jìn)骨折愈合藥、補(bǔ)鈣的藥物治療,在床上可以抬腿和腰背肌功能鍛煉(這個(gè)百度都有介紹視頻)。慢慢就好了。
醫(yī)生你看到片子了嗎,那他是嚴(yán)重了嗎,這個(gè)粉碎性壓縮性骨折算是嚴(yán)重嗎,他沒有絕對(duì)地臥床休息,第二個(gè)月已經(jīng)可以開始走路了,不過走得不多,坐得比較多
那恢復(fù)還是挺好的。
那這個(gè)胸12椎體粉碎性骨折應(yīng)該就沒什么大問題了吧?
沒什么大的問題。
病情分析:
你好,胸椎壓縮性骨折和胸椎壓縮性粉碎性骨折是一樣的,只要是壓縮性骨折就是粉碎性,只要不壓迫脊髓壓迫神經(jīng)就問題不大,但是如果有麻木疼痛的情況,還是考慮有神經(jīng)受損。
指導(dǎo)意見:
像這樣的情況,如果有麻木疼痛,特別是下肢麻木疼痛,需要做一個(gè)腰椎的磁共振,還有ct根據(jù)情況決定是否手術(shù)治療,如果壓迫不明顯,可以臥床兩個(gè)月左右,然后再帶腰圍下去活動(dòng)。
他說不痛,但是就是起床的時(shí)候有點(diǎn)麻,麻過一段時(shí)間就沒事了,現(xiàn)在已經(jīng)過去兩個(gè)月了,也沒有臥床兩個(gè)月那么多,第二個(gè)月都開始下床走動(dòng)了,但走得不多,坐得比較多,那時(shí)候也沒有帶腰圍保護(hù)
根據(jù)你的情況,下床活動(dòng)有點(diǎn)早,一般兩個(gè)月之內(nèi)是不可以下床的,兩個(gè)月以后帶著陽痿下去活動(dòng)麻木疼痛,是腿麻木嗎?
不是腿麻木,是腰周圍有一點(diǎn)點(diǎn)麻木,但是一般是起床之后,但過一會(huì)兒就會(huì)消失
腰部麻木多是臥床太久引起的,多翻身按摩,熱敷,可以緩解
溫馨提示:
骨折多由外傷引起,平時(shí)應(yīng)注意避免外傷。注意活動(dòng)(遠(yuǎn)端小關(guān)節(jié)活動(dòng),骨折部位及相鄰關(guān)節(jié)不能活動(dòng)),避免肌肉萎縮。
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