健康咨詢(xún)描述: 女29歲,手發(fā)抖已有很多年,緊張的時(shí)候更嚴(yán)重,不能控制,不喝酒,也不常吃藥,請(qǐng)問(wèn)是什么原因引起的,如何控制病癥,是不是和神經(jīng)有關(guān)系?謝謝!
你好,首先感謝你對(duì)我的信任!手抖分為生理性手抖和病理性手抖生理性手抖動(dòng)的幅度小而速度快,多在靜止時(shí)出現(xiàn),是一種細(xì)小的、快速的、無(wú)規(guī)律的抖動(dòng)。生理性手抖常在精神緊張、恐懼、.情緒激動(dòng)、劇痛及極度疲勞的情況下出現(xiàn),一旦引起手抖的上述原因消除,手抖也隨之消失。病理性手抖,醫(yī)學(xué)上稱(chēng)“震顫”;是指手不隨意的顫動(dòng),常為永久性的。主要分為靜止性手抖和運(yùn)動(dòng)性手抖兩種類(lèi)型。其中靜止性手抖是肌肉在完全放松的情況下,即安靜的狀態(tài)下出現(xiàn)的手抖。這種手抖在睡覺(jué)時(shí)就可消失,手抖速度為4—6次/秒,比較有規(guī)律,典型的疾病如帕金森綜合征。運(yùn)動(dòng)性手抖是只在運(yùn)動(dòng)時(shí)出現(xiàn)手抖,運(yùn)動(dòng)接近目標(biāo)時(shí)抖動(dòng)加重。如醫(yī)生給病人做指鼻試驗(yàn)時(shí),要病人伸直前臂;再用食指指自己的鼻尖;食指尖越接近鼻尖,手的抖動(dòng)就越明顯。運(yùn)動(dòng)性手抖無(wú)規(guī)律,抖動(dòng)幅度大,受情緒影響而增強(qiáng),常見(jiàn)于腦神經(jīng)和上肢神經(jīng)的病變。臨床上引起病理性手抖的常見(jiàn)病有:上肢神經(jīng)疾病與損傷、腦組織疾病和藥物中毒性手抖。手抖是一般是老年人的常見(jiàn)現(xiàn)象。兩只手抖個(gè)不停,吃飯、寫(xiě)字都受到嚴(yán)重影響,令老人們非??鄲?。醫(yī)學(xué)上將這種抖動(dòng)稱(chēng)為震顫。震顫雖然表現(xiàn)為手的抖動(dòng),但病根多在大惱,因某種疾病使大惱負(fù)責(zé)運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)功能的區(qū)域受到損害從而引起震顫。在臨床上,震顫麻痹癥、腦動(dòng)脈硬化、中腦或小腦平病變、肝性腦病、藥物中毒、癡呆等,都有可能引起老人手抖。據(jù)醫(yī)學(xué)研究發(fā)現(xiàn),食用蠶豆、咖啡,可有效地控制震顫。家人可以適當(dāng)給老人多吃這兩種食物。如果排除病理因素,手抖的另一常見(jiàn)病因是由心理因素引起。你的問(wèn)題有點(diǎn)象預(yù)期焦慮癥。這種問(wèn)題常常制造了一個(gè)使病人感覺(jué)到恐懼的情境。比如,你非常擔(dān)心工作有別人在場(chǎng)時(shí)手會(huì)發(fā)抖,結(jié)果別人來(lái)到你面前時(shí),你的手真的在抖動(dòng)了。在預(yù)期性焦慮癥中,引起心理反應(yīng)的癥狀的焦慮會(huì)加劇或?qū)е掳Y狀的產(chǎn)生。而癥狀的出現(xiàn)又進(jìn)一步強(qiáng)化預(yù)期性焦慮,從而形成一個(gè)惡性循環(huán)。在這個(gè)惡性循環(huán)中,你被封閉起來(lái)而不能自拔。由此可見(jiàn),你真正害怕的是害怕本身。對(duì)于這樣的情況,心理學(xué)家弗蘭克爾有一個(gè)矛盾意向治療法。病人D,現(xiàn)年41歲。因恐懼癥找醫(yī)生求治。他的癥狀為不能在人面前書(shū)寫(xiě),或在人面前他不能有效地進(jìn)行機(jī)械操作。在很長(zhǎng)的時(shí)間里,如果有人在周?chē)筒荒芎炛薄T诒娙嗣媲鞍l(fā)言時(shí),也十分緊張。醫(yī)生告訴他遇到恐懼的情形時(shí),不要回避,而是立即進(jìn)入這一狀態(tài)。在眾人面前努力顯示出自己是一個(gè)多么好的發(fā)抖者。他要向人們顯示自己的病癥,盡力去表現(xiàn)出發(fā)抖的樣子。病人照醫(yī)生的話作了,他取得了成功。他說(shuō):我不再發(fā)抖了,我不再到恐懼了,無(wú)論我如何讓自己發(fā)抖,我都做不到。另一個(gè)例子是有一個(gè)醫(yī)學(xué)院的大學(xué)生,實(shí)習(xí)階段出現(xiàn)了一個(gè)毛病。每當(dāng)走進(jìn)手術(shù)室,當(dāng)他的指導(dǎo)教師出現(xiàn)時(shí),他的手都開(kāi)始發(fā)抖。無(wú)論如何也不能控制。有一次他恰巧聽(tīng)了弗蘭克爾的意義治療講座。他告訴自己:他來(lái)了,我要向他表明我是一個(gè)多么出色的手發(fā)抖的人,我要向他表明我的手抖的多么優(yōu)美。但令他驚奇的是,無(wú)論他多么想抖,他也無(wú)法抖動(dòng)了.有人這樣評(píng)論說(shuō):這種恐懼癥的根部開(kāi)始自我加強(qiáng)了,由于對(duì)恐懼的恐懼和對(duì)失去工作的恐懼,他們覺(jué)得自己的能力開(kāi)始減退。讓他字盡量寫(xiě)差些的建議扭轉(zhuǎn)了他的基本態(tài)度,這種態(tài)度就是恐懼的直接根源。1、減少自我關(guān)注。它的意思是,你要讓自己的注意力轉(zhuǎn)移到你所面臨的具體事務(wù)上,而不要關(guān)注自己的感覺(jué)。這是很重要的。當(dāng)你發(fā)現(xiàn)你在關(guān)注自己的臉是不是紅了,心是不是跳快了,關(guān)注這類(lèi)問(wèn)題時(shí),神經(jīng)系統(tǒng)的活動(dòng)就會(huì)不由自主地受到激活或強(qiáng)化。而你減少關(guān)注它,就可以使它得到休息,其沖動(dòng)強(qiáng)度也就自然減弱了。為了減小對(duì)自我的關(guān)注,你要在所處的情境中學(xué)會(huì)關(guān)注你的真正的問(wèn)題,比如你的應(yīng)聘,你的考官,你的環(huán)境等。2、放棄控制意圖。它的意思是,通常我們發(fā)現(xiàn)自己不自然了,臉紅了,手抖了,我們會(huì)自覺(jué)不自覺(jué)地做出努力來(lái)控制自己的這些反應(yīng)。問(wèn)題是,植物神經(jīng)系統(tǒng)的工作是很難在短時(shí)間內(nèi)受到我們的意識(shí)的控制的。所以我們?cè)绞桥θタ刂?,就越是容易發(fā)現(xiàn)我們的控制無(wú)效,結(jié)果就讓自己處于緊張,甚至焦慮不堪的狀態(tài)里了。而如果我們放棄控制意圖,不去理會(huì),它倒是會(huì)自動(dòng)熄滅的。放棄控制的意圖,也就要求你對(duì)最壞的后果心中有數(shù)并能坦然接受:大不了我這一次應(yīng)聘落選,我可以東山再起嘛!我還年輕,不怕一時(shí)挫折,不會(huì)一蹶不振!3、培養(yǎng)接受態(tài)度。它的意思是,我們要學(xué)會(huì)與癥狀為友。當(dāng)我們發(fā)現(xiàn)自己欲手抖臉紅時(shí),我們不要與之為敵,進(jìn)行斗爭(zhēng),控制,而是要學(xué)會(huì)接受它。我們可以對(duì)自己這樣說(shuō),我就是有些膽小,有些靦腆,這沒(méi)什么啦。來(lái)吧,就臉紅吧,就手抖吧。如果你能這樣對(duì)自己說(shuō),(即自言自語(yǔ)),神經(jīng)系統(tǒng)的工作就會(huì)變得強(qiáng)度降低,對(duì)我們的影響也變小了。而我們的對(duì)抗,則強(qiáng)化了它。接受它,沒(méi)有關(guān)系的。與癥狀和平共處,必定也就相安無(wú)事了。接受的態(tài)度之下,就可以以柔克剛,以智取勝了。你先試一試我這里所提供的方法。如果有效就一切OK。如果一時(shí)間沒(méi)有效果,也不要緊的。任何事情都有一個(gè)發(fā)展過(guò)程,一步到位的情況畢竟少見(jiàn)。所以當(dāng)出現(xiàn)挫折時(shí),你也要有耐心,堅(jiān)持做下去,慢慢學(xué)習(xí)慢慢適應(yīng)也就會(huì)慢慢好起來(lái)了。當(dāng)一段時(shí)間后還是存在著巨大的障礙,那么,那時(shí)候我們?cè)賮?lái)分析你的心理原因,性格問(wèn)題等,不遲。你已經(jīng)提到了自卑是你的一個(gè)有待解決的問(wèn)題,除此之外,還可能存在其它的問(wèn)題,比如過(guò)分在意他人對(duì)你的看法,在意社會(huì)形象,愛(ài)面子,愛(ài)虛榮,過(guò)敏等,這些,是可以慢慢分析,慢慢改進(jìn)的。它需要更長(zhǎng)的過(guò)程,需要更多的精力??墒?,目前你先試起來(lái)那些方法,如果你的問(wèn)題不是太嚴(yán)重,應(yīng)當(dāng)是可以有效果的。希望對(duì)你有幫助!
1.原發(fā)性高血壓:可單獨(dú)用藥,也可和其它降壓藥合...[說(shuō)明書(shū)]
1.原發(fā)性高血壓:可單獨(dú)用藥,也可和其它降壓藥合...[說(shuō)明書(shū)]
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