健康咨詢描述: 醫(yī)生您好!之前2018年體檢被提示我有早搏問題,做了心臟彩超,說沒問題。后來多次被提示有早搏,多次在本地醫(yī)院檢查,但都說沒問題。 之前一月份去醫(yī)院檢查24小時(shí)心電,103000次心跳,9936次早搏,約合10%。 靜態(tài)心電圖提示ST段改變,下壁異常Q波,室上性早搏。 再次做心臟彩超,沒問題;甲狀腺功能,沒問題。本來醫(yī)生懷疑我有心梗史建議冠脈CTA,但因?yàn)轭l發(fā)早搏無法做CTA。后做靜態(tài)心電圖,息屏憋氣五秒后Q波明顯變淺,遂放棄檢查CTA。 4/14開始治療,處方琥珀酸美托洛爾緩釋片,47.5mg,每天半片,4周復(fù)查。 期間我一直用好朋友心電儀自己做動(dòng)態(tài),第一周9%,第二周6%,第三周4%,但第四周回醫(yī)院復(fù)查,回到8%。醫(yī)生不認(rèn)可我自己做的結(jié)果,只認(rèn)醫(yī)院結(jié)果。 5/12修改處方每天美托洛爾1/4片,加每天三次每次半片的普羅帕酮(一片150mg,半片75mg),要求三周后復(fù)查。我5/19測6%,本周測再次回到8%。 因?yàn)楝F(xiàn)在看來效果并不好,與醫(yī)生溝通時(shí)醫(yī)生總高高在上的說話,不聽我講,純粹讓我聽他的,不懂的不準(zhǔn)問那種,遂對(duì)醫(yī)生產(chǎn)生了一些不舒服的感覺。所以想請(qǐng)問下,接下來應(yīng)當(dāng)參考如何治療?
網(wǎng)絡(luò)上是沒有辦法開具處方的,只能給出一些建議,而且你的病情身體狀況沒有辦法做整體的評(píng)估,比如說一些必須的查體都做不到,還是要試著去跟主治醫(yī)生溝通,不要過于堅(jiān)持己見,醫(yī)生都不是獨(dú)自作戰(zhàn)的,背后是一整個(gè)團(tuán)隊(duì)的配合。
指導(dǎo)意見:
頻發(fā)房性早搏是在正常竇性心律的同時(shí)由心房發(fā)出的異位起搏點(diǎn)而引起的心臟跳動(dòng),會(huì)有心跳脫漏出現(xiàn)心律不規(guī)整,因?qū)π呐K射血功能影響不大,病情不嚴(yán)重,但需要治療。建議服用穩(wěn)心顆粒,復(fù)方丹參滴丸等藥物治療觀察或根據(jù)心內(nèi)科醫(yī)生提供的治療意見。
溫馨提示:
避免長期飲酒和吸煙,不要過度熬夜,要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育鍛煉。
看病 男科 婦科 癲癇 性病 養(yǎng)生 新聞 白癲風(fēng) 牛皮癬
就醫(yī) 疾病信息 健康經(jīng)驗(yàn) 癥狀信息 手術(shù)項(xiàng)目 檢查項(xiàng)目 健康百科 求醫(yī)問藥
用藥 藥品庫 疾病用藥 藥品心得 用藥安全 藥品資訊 用藥方案 品牌藥企 明星藥品
有問必答 內(nèi)科 外科 兒科 藥品 遺傳 美容 檢查 減肥 中醫(yī)科 五官科 傳染科 體檢科 婦產(chǎn)科 腫瘤科 康復(fù)科 子女教育 心理健康 整形美容 家居環(huán)境 皮膚性病 營養(yǎng)保健 其他科室 保健養(yǎng)生 醫(yī)院在線