皮肌炎如何診斷的？化驗檢查是什么？

      皮肌炎的診斷主要根據(jù)上面所述的肌肉和皮膚受累的特征性臨床表現(xiàn)，結(jié)合實驗室檢查。開始的時候，要考慮其他一些疾病，如：系統(tǒng)性紅斑狼瘡、特發(fā)性關(guān)節(jié)炎、血管炎和先天性肌肉疾病。這些疾病可以根據(jù)不同的臨床表現(xiàn)及實驗室特征來鑒別。肌肉受累的嚴重程度通過檢查身體不同部位的肌力來測定，小血管的病變情況要檢查甲床的毛細血管（應(yīng)用甲床毛細血管鏡）。大部分情況下，病變肌肉細胞的通透性增加，正常情況下存在于肌肉細胞的物質(zhì)容易進入血液，我們可以在血液中測到這些物質(zhì)。最重要的物質(zhì)是叫做肌酶的蛋白質(zhì)。要引起注意的是，相似的酶譜改變也可以來自肝臟，臨床表現(xiàn)結(jié)合實驗室檢查可以幫助醫(yī)生鑒別二者。如同其他自身免疫性疾病一樣，在JDM時抗核抗體（ANA）也可以陽性。血液化驗檢查常常用于觀察疾病及治療以后的隨訪。肌肉功能的改變可以用特殊的電極測到，通過將針插入肌肉來進行（肌電圖，EMG），對典型的病人來說，這種檢查并不是必需的。肌肉的炎癥也可以用核磁共振技術(shù)（MRI）檢測到。肌肉活檢（切下一小塊肌肉）對于確定診斷是重要的，對于理解本病的機理來說，這也是一種非常重要的方法。為了了解其他臟器受累的情況，需要進行一些另外的檢查。心電圖（ECG）和心臟超聲用于心臟病變的檢查，胸部X線或CT掃描以及肺功能同時檢查可以發(fā)現(xiàn)一些少見的肺部病變。吞鋇X光透視可以發(fā)現(xiàn)喉部及食道受累的情況。