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肝內(nèi)膽管結(jié)石需要動手術(shù)嗎?

3月中旬檢查了是肝鈣化 5月份中旬開始右肋骨刺疼后背側(cè)肋骨都會 位置不一 不是持續(xù)性

ask_pgvrhw 2019-06-08 15:51:13

回復(fù)醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

于生才 副主任醫(yī)師

江南大學(xué)附屬醫(yī)院   急診科

主治疾?。耗懩蚁⑷?肝血管瘤,肝囊腫,膽囊結(jié)石,膽管結(jié)石,肝膽管結(jié)石,肝膽胰腫瘤等普外科疾病

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  • ask_pgvrhw

    3月中旬檢查了是肝鈣化 5月份中旬開始右肋骨刺疼后背側(cè)肋骨都會 位置不一 不是持續(xù)性疼

  • 于生才

    您好,朋友,請把檢查報告結(jié)果發(fā)來我看看吧

  • ask_pgvrhw

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_pgvrhw

    這是10幾天前的報告

  • ask_pgvrhw

    當(dāng)時肝鈣化的面積是7*6mm

  • 于生才

    嗯,還有其他檢查報告結(jié)果嗎?

  • ask_pgvrhw

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • 于生才

    肝功能有沒有查啊

  • 于生才

    抽血的

  • ask_pgvrhw

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_pgvrhw

    沒有

  • 于生才

    嗯肝功能還可以

  • 于生才

    發(fā)現(xiàn)這種情況多久了呢

  • 于生才

    平時飲食習(xí)慣如何?

  • ask_pgvrhw

    5月份開始發(fā)現(xiàn)到去檢查

  • 于生才

    有沒有喜歡吃油膩,酗酒熬夜之類情況?

  • 于生才

    目前明確診斷肝內(nèi)膽管結(jié)石

  • ask_pgvrhw

    酗酒很少 酒不太喜歡 熬夜經(jīng)常

  • 于生才

    嗯,飲食習(xí)慣如何?

  • ask_pgvrhw

    早餐很少吃

  • 于生才

    規(guī)不規(guī)律

  • 于生才

    奧好的

  • ask_pgvrhw

    除非要早出門才有吃

  • 于生才

    你的右側(cè)肋骨疼痛和本病直接相關(guān)

  • 于生才

    病情相符合

  • ask_pgvrhw

    有時候老腹瀉

  • 于生才

    食欲如何?

  • ask_pgvrhw

    一碗飯 有時候2碗

  • 于生才

    吃油膩的會感惡心嗎?

  • 于生才

    腹脹嗎

  • ask_pgvrhw

    吃油膩的東西倒不會惡心就是沒一下就飽了

  • ask_pgvrhw

    腹脹是什么意思

  • ask_pgvrhw

    肚子脹嗎?

  • 于生才

    嗯是的

  • 于生才

    有沒有?

  • ask_pgvrhw

  • ask_pgvrhw

    吃完就飯很明顯 平時差不多

  • 于生才

    那就提是胃腸道功能障礙

  • ask_pgvrhw

    我以前胃下垂過

  • 于生才

    嗯,還有其他疾病嗎?

  • ask_pgvrhw

    就是肋骨刺疼和腹瀉

  • ask_pgvrhw

    腹瀉第一次大便就不會條 上第二次就腹瀉了

  • ask_pgvrhw

    今天上2次廁所 第二就腹瀉

  • 于生才

    嗯好的

  • 于生才

    目前你的診斷明確

  • ask_pgvrhw

    是什么引起的

  • 于生才

    飲食不規(guī)律引起的

  • 于生才

    需要你規(guī)律飲食

  • 于生才

    下一步定期復(fù)查,必要的時候需要Ercp治療

  • 于生才

    嚴(yán)重的情況手術(shù)治療

  • ask_pgvrhw

    而這個肝內(nèi)膽管多發(fā)結(jié)石要怎么弄

  • 于生才

    目前沒有特別好的藥物治療

  • 于生才

    鵝去氧膽汁酸可以吃

  • 于生才

    但是周期比較長

  • 于生才

    一年多見效果

  • 于生才

    主要還是手術(shù)為主

  • 于生才

    所以,建議你從飲食控制

  • 于生才

    適當(dāng)鍛煉身體

  • 于生才

    規(guī)律睡眠

  • ask_pgvrhw

    我目前的狀況嚴(yán)不嚴(yán)重

  • 于生才

    不要熬夜

  • ask_pgvrhw

    肝內(nèi)膽管結(jié)石

  • 于生才

    不算特別嚴(yán)重

  • ask_pgvrhw

    現(xiàn)在能手術(shù)把它弄掉嗎?

  • ask_pgvrhw

    Ercp治療是微創(chuàng)手術(shù)嗎?

  • ask_pgvrhw

    吃了那個膽利通疼就少了很多

  • 于生才

    嗯是的,屬于微創(chuàng)手術(shù)

  • 于生才

    藥物只是控制疾病的進展

  • ask_pgvrhw

    我現(xiàn)在能不能提前做微創(chuàng)

  • ask_pgvrhw

    就是想把它弄掉

  • 于生才

    目前來看,建議你最好做腹部Ct或者是磁共振

  • 于生才

    明確肝段

  • 于生才

    方便手術(shù)

  • 于生才

    彩超描述的過于籠統(tǒng)

  • ask_pgvrhw

    那個醫(yī)生說還會疼的話就要去ct

  • 于生才

    嗯我的意思是如果手術(shù),就需要進一步明確肝內(nèi)結(jié)石部位

  • 于生才

    更準(zhǔn)確了

  • 于生才

    明白了嗎

  • ask_pgvrhw

    知道了

  • ask_pgvrhw

    ct這個部位大概要多少錢

  • 于生才

    幾百塊錢了,不是很貴的

  • ask_pgvrhw

    用不用增強

  • 于生才

    可以的

  • 于生才

    需要增強

  • ask_pgvrhw

    吃藥是沒有吃好的余地嗎?

  • ask_pgvrhw

    手術(shù)會不會影響到什么

  • 于生才

    你也知道,藥物效果比較慢

  • 于生才

    一般起效多一年以上

  • 于生才

    所以不建議你藥物治療

  • 于生才

    目前治療以手術(shù)為主

  • ask_pgvrhw

    如果手術(shù)會有一些副作用我寧愿選擇藥物

  • 于生才

    但是你也要考慮到,結(jié)石會不會逐漸增大

  • 于生才

    這個就不好說了

  • 于生才

    畢竟時間較長

  • ask_pgvrhw

    如果藥物控制不好又經(jīng)常增大 我就選擇手術(shù)

  • 于生才

    主要還是要從飲食控制

  • 于生才

    嗯是的呢

  • 于生才

    建議你半年或者3個月復(fù)查一次

  • 于生才

    腹部肝膽胰脾彩超

  • ask_pgvrhw

    單位到時候有體檢

  • ask_pgvrhw

    11月份吧

  • 于生才

    嗯,是什么醫(yī)院

  • 于生才

    一般最好2甲醫(yī)院

  • 于生才

    檢查

  • 于生才

    好的呢

  • ask_pgvrhw

    我也不知道什么級的 只知道和市醫(yī)院是合作的

  • ask_pgvrhw

    現(xiàn)在藥吃完了不知道還要不要去開

  • ask_pgvrhw

    飲食控制是指哪些不能吃不要吃嗎?

  • 于生才

    不要吃油膩的,尤其是肥油

  • 于生才

    多吃蔬菜水果類,不要抽煙喝酒,

  • 于生才

    更不能熬夜

  • ask_pgvrhw

    好的

  • 于生才

    因為這些都會導(dǎo)致膽汁代謝紊亂

  • ask_pgvrhw

    好的

  • 于生才

    嗯好的呢

  • 于生才

    那還有其他疑問嗎,我可以為你解答

  • ask_pgvrhw

    尿有黃是不是也是這個引起的

  • 于生才

    你小便檢查了嗎

  • 于生才

    我看你肝功能還可以

  • 于生才

    沒有問題

  • 于生才

    應(yīng)該不會引起尿黃

  • ask_pgvrhw

    哦哦 水喝很多就不會 水分排到差不多了又黃了

  • 于生才

    嗯是的呢

  • 于生才

    考慮尿液濃縮

  • 于生才

    多喝水就好了

  • 于生才

    不放心也可以查小便常規(guī)看看

  • ask_pgvrhw

  • 于生才

    還有其他疑問嗎

  • ask_pgvrhw

    沒有了

  • 于生才

    嗯好的,那后期有什么疑問或者是新的報告可以再發(fā)來我看看

  • 于生才

    希望我的解答能夠幫助到你

  • 于生才

    我這邊暫時關(guān)閉系統(tǒng)了,祝您健康!

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