我10號做的人流手術，術后沒怎么出血，今天第七天，出血了是褐色的，小腹也有點脹痛，是怎么了
丹江口市涼水河鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院 婦產(chǎn)科綜合
主治疾?。簩m頸糜爛,宮頸炎,盆腔炎,附件炎,念珠菌性陰道炎,滴蟲性陰道炎
ask_us5VuM
我10號做的人流手術，術后沒怎么出血，今天第七天，出血了是褐色的，小腹也有點脹痛，是怎么了？
邱娟
你好。
ask_us5VuM
我現(xiàn)在是什么情況
邱娟
請問你人流手術以后有沒有進行抗炎治療？
ask_us5VuM
就開了藥吃
邱娟
你現(xiàn)在有沒有異常分泌物？
邱娟
有沒有異味？
ask_us5VuM
沒有
邱娟
出血量多嗎？
ask_us5VuM
就是小腹有點脹痛，尿尿的時候紙上有褐色的血
ask_us5VuM
不算多吧，不是流出來的那種
邱娟
你這種情況，首先考慮是上行性感染所致。
ask_us5VuM
就是每次尿尿的時候就有
ask_us5VuM
什么意思？
ask_us5VuM
我沒有性生活啊
邱娟
小便次數(shù)多嗎？
ask_us5VuM
還好 正常吧
邱娟
雖然沒有性生活，但是因為人工流產(chǎn)后，子宮腔有開放性創(chuàng)傷，整個人抵抗力較低，容易產(chǎn)生婦科炎癥。
ask_us5VuM
就是說炎癥？
邱娟
你這個考慮是急性感染。
邱娟
建議你及時去進行抗炎治療。
ask_us5VuM
怎么治療
邱娟
用消炎藥，因為已經(jīng)有癥狀，所以最好是輸液。
ask_us5VuM
要去醫(yī)院輸液還是到診所就可以？
ask_us5VuM
會不會是沒做干凈？
邱娟
如果方便，去醫(yī)院最好，可以順便做個婦科檢查看一下具體的出血情況，做個綜合評估。
ask_us5VuM
要不要去醫(yī)院做個b超
ask_us5VuM
要做哪些檢查？
邱娟
做一個婦科彩超和一個婦科檢查。
ask_us5VuM
白帶嗎
邱娟
婦科檢查就是婦科醫(yī)生，直接通過窺陰器從下面肉眼檢查。
邱娟
根據(jù)情況看，如果不嚴重，可以直接用廣譜抗生素抗炎。必要的話可以做個細菌培養(yǎng)。
ask_us5VuM
是看什么的
邱娟
看你的出血是來自宮腔還是宮頸，或者是陰道壁炎性出血。
ask_us5VuM
做細菌培養(yǎng)？
邱娟
看里面是什么樣的性狀
邱娟
如果就是一般感染，可以先不做細菌培養(yǎng)，直接用廣譜抗生素抗炎。
ask_us5VuM
婦科檢查可以看到嗎
邱娟
婦科檢查可以做初步判斷。
ask_us5VuM
隨便哪個醫(yī)院都可以吧 還是要去做人流那個醫(yī)院？
邱娟
只要是有婦科的醫(yī)院都可以。建議盡量去公立醫(yī)院。
ask_us5VuM
我在人民醫(yī)院做的手術
邱娟
也可以去你做人流的醫(yī)院。
邱娟
如果今天有時間，建議你今天就可以去檢查并進行治療。因為炎癥需要及時控制，越早越好。
ask_us5VuM
我現(xiàn)在才7天 能出門嗎
邱娟
如果是流產(chǎn)沒有干凈，也隨時有出血危險。
ask_us5VuM
不是不能吹風嗎
邱娟
是可以出去的。你可以戴上帽子，系上圍巾，穿厚一點。
ask_us5VuM
這么晚了 只有急診了吧
邱娟
請問你流產(chǎn)后服用的是什么藥呢？
ask_us5VuM
益母草膠囊 婦樂片 頭孢丙烯片
邱娟
如果你今天晚上不能去醫(yī)院，建議你今天晚上先加用一組抗生素。
ask_us5VuM
藥昨天吃完了 沒有了
ask_us5VuM
還是去醫(yī)院吧 但是外面風好大
邱娟
沒事，穿厚點，穿一件戴帽子的棉襖。
ask_us5VuM
這樣就沒事嗎
邱娟
因為你現(xiàn)在有腹痛的癥狀，考慮炎癥的可能性比較大。流產(chǎn)后的炎癥，如果沒有及時控制，后期可能會比較麻煩。
ask_us5VuM
是的 前兩天就開始有一點腹痛了 今天就有褐色的血
邱娟
穿一件戴帽子的大棉襖，再系一條大圍巾。
邱娟
彩超檢查如果宮腔內沒有問題，那就需要及時抗炎治療。至少需要連續(xù)5天。
ask_us5VuM
要打針嗎？
邱娟
是的，如果是炎癥感染，需要輸液治療。
ask_us5VuM
輸五天？
邱娟
因為你這是流產(chǎn)后的感染，需要連續(xù)系統(tǒng)抗炎。
ask_us5VuM
最少五天？
邱娟
是的
ask_us5VuM
不會是沒流干凈吧？
邱娟
也不排除這個可能。
ask_us5VuM
像不像沒流干凈的癥狀??？
ask_us5VuM
如果是的話又要刮一次？
邱娟
你這種情況，婦科炎癥的可能性更大一點。
ask_us5VuM
是不是盆腔炎？
ask_us5VuM
因為我一直都有盆腔炎
邱娟
你現(xiàn)在是急性的炎癥。如果之前有盆腔炎，那么現(xiàn)在就叫做慢性盆腔炎急性發(fā)作。
ask_us5VuM
我現(xiàn)在肚子一陣一陣的脹痛 一會疼一會不疼的
邱娟
那還是需要去做B超檢查。不排除流產(chǎn)不干凈的可能。
ask_us5VuM
我去醫(yī)院的話做不能做陰超吧 做彩超吧？
ask_us5VuM
一陣一陣的疼是流產(chǎn)不干凈嗎？
邱娟
需要憋尿，做憋尿的腹部B超。
邱娟
有這個可能。
邱娟
如果沒有什么出血，也可以做陰道B超。但是建議還是憋尿，做腹部B超。
ask_us5VuM
我做完人流都沒怎么出血的，一直都挺好的，今天就突然這樣
邱娟
如果流產(chǎn)比較干凈，也有出血很少的情況。
ask_us5VuM
我現(xiàn)在也不多 就是有小腹疼 褐色的血就是尿尿完紙上有 沒有滴下來的
邱娟
所以我考慮你這是婦科炎癥的可能性比較大。
ask_us5VuM
流產(chǎn)不干凈是醫(yī)生技術問題還是什么？
邱娟
流產(chǎn)不干凈有客觀原因，也有主觀原因。你先不考慮這么多，檢查完了再說吧。
ask_us5VuM
做彩超的話不知道要什么時候才能憋到尿了
邱娟
如果你現(xiàn)在出血不多，也可以做陰道彩超。
邱娟
先把外陰做個清洗，以免把外面的細菌帶到陰道內。
ask_us5VuM
現(xiàn)在沒血 現(xiàn)在才七天能做陰超??？
ask_us5VuM
算了 還是做彩超
ask_us5VuM
多喝點水
邱娟
你現(xiàn)在喝水憋尿應該是很快的。
邱娟
嗯嗯
ask_us5VuM
如果沒流干凈 又要做一次人流嗎
邱娟
要根據(jù)情況看，如果整個孕囊都沒有流掉，那就需要再次手術。如果只有很少部分的殘留可以用藥。
ask_us5VuM
做彩超就能看到流沒流干凈嗎？
邱娟
是的。
ask_us5VuM
如果確定是流干凈了 那就是炎癥的問題了？
邱娟
是的
ask_us5VuM
好的 謝謝了！
邱娟
不客氣。
邱娟
還有別的題嗎？
ask_us5VuM
沒事了 我去醫(yī)院了 謝謝
邱娟
祝您早日康復！
ask_us5VuM
謝謝
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