醫(yī)生我最近背疼 我想問(wèn)問(wèn)你是不是心梗 胸口也有間接性
ask_8NY1j8
醫(yī)生我最近背疼 我想問(wèn)問(wèn)你是不是心梗 胸口也有間接性疼
陳章儉
你好
陳章儉
24歲的年齡,一般來(lái)說(shuō) 心梗的可能性不大。
陳章儉
胸口間歇性疼痛,以你目前這個(gè)年齡來(lái)說(shuō),首先要考慮的是胃的問(wèn)題,食管的問(wèn)題,也可以反射到背部。也就是說(shuō),目前你主要考慮胃炎、反流性食管炎以及十二指腸的問(wèn)題。
陳章儉
因?yàn)槟惚旧泶嬖谛睦斫箲]的問(wèn)題,焦慮會(huì)表現(xiàn)為各種軀體的不適。
陳章儉
所以建議你目前進(jìn)行以下處理。少吃多餐,每頓只吃7分飽,餓了就少吃一點(diǎn)水果。
陳章儉
水果以含纖維素、維生素多的為佳,少吃含糖量高的,因?yàn)槟惚救梭w重超標(biāo)
陳章儉
如黃瓜,西紅柿、蘿卜等。
陳章儉
如果胸口及背部的疼痛較為明顯,影響到你日常的工作和生活,可以經(jīng)驗(yàn)性的口服奧美拉唑或者蘭索拉唑等進(jìn)行對(duì)癥處理,看癥狀是否有緩解。
陳章儉
如果3~5天癥狀不緩解,則建議到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查。
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醫(yī)生你還在嗎
陳章儉
嗯嗯,在線的
ask_8NY1j8
之前你沒(méi)回我就工作去了
ask_8NY1j8
是這樣的
陳章儉
請(qǐng)講
ask_8NY1j8
我的背 是那種正常也不會(huì)疼
ask_8NY1j8
但是我縮肩
ask_8NY1j8
擴(kuò)胸
ask_8NY1j8
就有點(diǎn)酸疼
陳章儉
這樣的話,就不大要緊的。
陳章儉
這是肌肉疼痛。
陳章儉
過(guò)度拉伸,過(guò)度活動(dòng)后都可能導(dǎo)致酸痛。
ask_8NY1j8
我早上起床
陳章儉
無(wú)氧代謝導(dǎo)致乳酸的堆積所造成的。
ask_8NY1j8
量血壓 測(cè)心率
ask_8NY1j8
血壓是128,85
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心率是66
陳章儉
挺好的。
ask_8NY1j8
這個(gè)心率我之前沒(méi)注意
ask_8NY1j8
66是不是太低了
陳章儉
不低,挺好。
ask_8NY1j8
但是我之前晚上量 心率基本都是八十左右
陳章儉
正常心率是60~100次每分鐘。只要在這個(gè)范圍內(nèi)都是正常的,對(duì)于年輕人來(lái)說(shuō),心率越靠近60,說(shuō)明心臟的儲(chǔ)備能力很好。
陳章儉
經(jīng)常參加鍛煉的運(yùn)動(dòng)員,心率往往在50次左右。
陳章儉
這就是經(jīng)常鍛煉的結(jié)果。
ask_8NY1j8
我以前是拳擊運(yùn)動(dòng)員
ask_8NY1j8
但是五六年沒(méi)運(yùn)動(dòng)了 胖了60斤
ask_8NY1j8
還得了焦慮癥
陳章儉
嗯嗯,慢慢來(lái),會(huì)逐漸好起來(lái)的。
ask_8NY1j8
不知道為什么總覺(jué)得自己哪都不對(duì)勁
陳章儉
對(duì)于患有焦慮癥的人群來(lái)說(shuō),凡是能夠正確的認(rèn)識(shí)到自己可能患有這個(gè)病,能夠積極進(jìn)行干預(yù)的話,結(jié)局往往都比較好,并且恢復(fù)的比較快。
ask_8NY1j8
醫(yī)生 我想問(wèn)問(wèn)您
ask_8NY1j8
如果真有什么心梗
ask_8NY1j8
心絞痛到底什么感覺(jué)
ask_8NY1j8
是很疼嗎
陳章儉
還有一種情況,就是認(rèn)為自己只是身體上有問(wèn)題,往往就會(huì)折騰去、折騰來(lái)的,這種人群治療起來(lái)就比較困難。
ask_8NY1j8
還是稍微有點(diǎn)疼
陳章儉
好,我跟你說(shuō)一說(shuō)新梗和心絞痛的問(wèn)題。
陳章儉
心絞痛其實(shí)并不是痛,而是一種緊縮感、壓迫感,表現(xiàn)為心胸部不舒服。
ask_8NY1j8
這樣的話 我焦慮的時(shí)候經(jīng)常有啊
陳章儉
大多數(shù)發(fā)生于飽餐后,體力活動(dòng)時(shí)
ask_8NY1j8
對(duì)的
陳章儉
無(wú)論是心絞痛還是心肌梗塞,往往都是繼發(fā)于冠心病患者。
陳章儉
你這個(gè)年紀(jì),不是冠心病的高發(fā)年齡,并且也已經(jīng)做過(guò)了相關(guān)檢查,排除了冠心病的可能。
陳章儉
所以,你不要掉進(jìn)這個(gè)圈兒。
陳章儉
你這種情況,就是典型的心臟神經(jīng)癥。
陳章儉
叫法挺多,有些又叫心臟神經(jīng)官能癥,有些又稱為心血管神經(jīng)癥。
ask_8NY1j8
神經(jīng)控制力太弱的意思嗎
陳章儉
不是那個(gè)意思。
陳章儉
這種疾病就是一種功能性的疾病。
陳章儉
但具體病因及發(fā)病機(jī)制目前并不明確。
陳章儉
但有一點(diǎn)可以肯定,就是與心里緊張,焦慮,抑郁等息息相關(guān)。
陳章儉
表現(xiàn)為植物神經(jīng)功能紊亂。
ask_8NY1j8
好的醫(yī)生 我感覺(jué)我找個(gè)心理醫(yī)生看看吧
ask_8NY1j8
難道我真是心理疾病嗎
陳章儉
好的,也可以,各種心理疏導(dǎo)也是能起到積極的治療作用的。
ask_8NY1j8
醫(yī)生 我最后問(wèn)你個(gè)事兒啊
ask_8NY1j8
這個(gè)事兒很多年了
ask_8NY1j8
沒(méi)什么特別不舒服 我就沒(méi)問(wèn)
陳章儉
嗯,好的,請(qǐng)講。
ask_8NY1j8
我大概5、6年前開(kāi)始抽煙,然后我經(jīng)常會(huì)咳出濃綠色的痰
ask_8NY1j8
或者透明色 像膠質(zhì)的痰
陳章儉
經(jīng)常性?
ask_8NY1j8
都幾年了
ask_8NY1j8
反反復(fù)復(fù)
ask_8NY1j8
對(duì)
陳章儉
每天都有?
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對(duì)
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有時(shí)候會(huì)好
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然后過(guò)段時(shí)間
陳章儉
這種情況需要進(jìn)行胸片檢查,有時(shí)甚至可能要進(jìn)行肺部CT檢查,排除支擴(kuò)的可能。
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又會(huì)出現(xiàn)
陳章儉
有時(shí)可能是慢性支氣管炎。
ask_8NY1j8
之前拍過(guò)胸片
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不到半年
陳章儉
有問(wèn)題嗎?
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說(shuō)是什么什么平滑
ask_8NY1j8
沒(méi)有異常
陳章儉
如果經(jīng)??人?并且伴有痰顏色、質(zhì)地發(fā)生變化的話。就要排除肺部的慢性感染性疾病。
陳章儉
這種情況,必要的時(shí)候,可以半年后再次復(fù)查。
ask_8NY1j8
這個(gè)問(wèn)題我是不是該去醫(yī)院看看
ask_8NY1j8
好
ask_8NY1j8
因?yàn)檫@個(gè)問(wèn)題不是最近才有
ask_8NY1j8
起碼兩三年了
陳章儉
建議你下次復(fù)查的時(shí)候,直接進(jìn)行肺部CT檢查。
陳章儉
CT檢查結(jié)果,要比單純的胸部x線光片好。
陳章儉
比如說(shuō)支氣管擴(kuò)張的話,CT檢查結(jié)果是確診的依據(jù),x線光片有時(shí)候會(huì)漏診。
ask_8NY1j8
好 我知道了醫(yī)生
陳章儉
好的
ask_8NY1j8
這個(gè)急迫嗎
陳章儉
不急
ask_8NY1j8
好哪我下周去看看
ask_8NY1j8
謝謝您了醫(yī)生
陳章儉
不客氣,祝你健健康康,快快樂(lè)樂(lè)。
陳章儉
再見(jiàn)
ask_8NY1j8
好的好的
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