王醫(yī)生,我的問題是前兩個(gè)月開始肚子不舒服,吃了很多腸胃之類的藥物,但是都沒有得到緩解,后來(lái)看了心理醫(yī)生,說(shuō)有焦慮癥還有疑心病,內(nèi)臟好敏感,神經(jīng)衰弱什么的,開始吃伏沙明片沒有效果,改吃度洛西丁 奧氮平,用藥過(guò)后有得到緩解,可是沒有完全恢復(fù)
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,王醫(yī)生,我的問題是前兩個(gè)月開始肚子不舒服,吃了很多腸胃之類的藥物,但是都沒有得到緩解,后來(lái)看了心理醫(yī)生,說(shuō)有焦慮癥還有疑心病,內(nèi)臟好敏感,神經(jīng)衰弱什么的,開始吃伏沙明片沒有效果,改吃度洛西丁 奧氮平,用藥過(guò)后有得到緩解,可是沒有完全恢復(fù)
王自湘
你好,醫(yī)院診斷是什么
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迷走神經(jīng)興奮
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焦慮癥
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我現(xiàn)在是不想吃?shī)W氮平了,胖了20多斤,到時(shí)候病沒看好,我人要先瘋了
王自湘
既然是焦慮癥,為什么要吃?shī)W氮平,是改善睡眠嗎
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我整天想的都是我的病情,到處求醫(yī),買藥
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生怕自己是得了什么重病
王自湘
嗯,
王自湘
你去醫(yī)院都做了什么檢查
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我開始吃度洛西丁吃了半個(gè)月沒效果,才給我加上奧氮平一起吃的
王自湘
嗯
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我把報(bào)告發(fā)給你
王自湘
好的
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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去年也有一次,好像是吃了奧氮平和伏沙明,效果挺好的
王自湘
我要的不是精神科檢查,是有軀體方面檢查沒有
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軀體方面什么檢查?
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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然后還有血之類的
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血都正常的
王自湘
就只有這些檢查嗎
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嗯,是的
王自湘
肚子不舒服,也沒有做過(guò)B超,胃鏡之類的檢查
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胃鏡做過(guò)的啊
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剛發(fā)過(guò)來(lái)那張就是胃鏡報(bào)告單
王自湘
嗯,B超呢,做過(guò)嗎
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沒有
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醫(yī)生說(shuō)暫時(shí)不用做
王自湘
你現(xiàn)在主要癥狀就是感覺胃腸不舒服,懷疑有重大疾病,是吧
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是的
王自湘
你的病應(yīng)該是軀體形式障礙,
王自湘
這個(gè)是一種心理問題
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為什么吃了那么多胃之類的藥都沒效果
王自湘
因?yàn)槟悴皇俏覆。赃@些藥物當(dāng)然沒有作用
王自湘
你的身體應(yīng)該是很健康的,主要是你的性格多疑,敏感,對(duì)自身微小的變化疑為疾病,將小病疑成大病。
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心理疾病的藥物也在吃啊
王自湘
那些藥物只是可以緩解焦慮和緊張
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不過(guò)比開始是好多了
王自湘
因?yàn)槟銢]有以前那么焦慮,緊張了,所以感覺好了
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我現(xiàn)在可以把奧氮平換了嗎?
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我現(xiàn)在肚子有時(shí)候還是有點(diǎn)不舒服,吃了胃藥還是沒用
王自湘
可以換的,
王自湘
剛才跟你說(shuō)了,你不是胃病,吃胃藥有什么用呢
王自湘
你是軀體形式障礙,你到網(wǎng)絡(luò)上查查這個(gè)病,跟你表現(xiàn)很相似
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是這樣的,我開始度洛西丁每晚一片,吃了15天沒太緩解,加半粒奧氮平結(jié)果好多了,就這樣吃了大概一個(gè)月又開始有點(diǎn)不舒服了,不過(guò)沒最開始那么嚴(yán)重,醫(yī)生要我白天再加度洛西丁,奧氮平加至1片,白天還要加半片
王自湘
可以這樣加量的,試一下
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我現(xiàn)在的感覺,就是還沒那么很舒服,沒有一種很輕松的心情
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可是我現(xiàn)在不想吃?shī)W氮平了
王自湘
你吃了多久的藥
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有兩個(gè)月了
王自湘
恩,你到網(wǎng)上查了軀體形式障礙,這個(gè)病了嗎
王自湘
你還在嗎
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在的
王自湘
你查了嗎
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查了
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我去年就是胸痛
王自湘
跟你癥狀是不是比較符合
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就是沒有顫抖什么的
王自湘
跟你癥狀是不是比較符合
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是的
王自湘
所以你這個(gè)是心理問題
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我經(jīng)常手麻木
王自湘
癥狀是各種各樣,但是檢查卻查不出什么問題
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對(duì),對(duì),是的
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一會(huì)這不舒服,一會(huì)那不舒服,但是說(shuō)不出來(lái)具體到底怎么不舒服
王自湘
嗯,所以你的這些癥狀只是自我感覺異常,實(shí)際上你的身體是跟健康的
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吃了以為對(duì)癥的藥都沒用
王自湘
因?yàn)槟愕纳眢w本來(lái)就是健康的,對(duì)癥的藥物怎么會(huì)有效果呢
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那我應(yīng)該怎么治療
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也吃了心理疾病的藥物
王自湘
你這個(gè)藥物是對(duì)癥的
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可是我不想再吃?shī)W氮平了
王自湘
不吃也是可以的。那就將度洛西汀加量
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可不可以幫我換一種差不多的
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加到多少
王自湘
你主要是害怕發(fā)胖是吧
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是的,胖起來(lái)嚇?biāo)廊?p>
王自湘
加多少,主要就是根據(jù)你主治醫(yī)師的要求加
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白天一片,晚上一片
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另外奧氮平不吃了是嗎
王自湘
可以不吃的
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那我試試
王自湘
你晚上睡眠怎么樣
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睡眠不太好
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做夢(mèng)特別多特別清楚
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我在吃左匹克隆
王自湘
那好的
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不吃真的可以嗎
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我覺得我蠻嚴(yán)重了的
王自湘
哪方面蠻嚴(yán)重
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肚子還是有舒服
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我也不知道哪里不舒服
王自湘
那只是你感覺而已,不是真的疾病
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怕不吃了會(huì)加重
王自湘
你主要是心理治療,藥物不能解決根本問題。很容易復(fù)發(fā),
王自湘
心理治療可以避免波動(dòng)和復(fù)發(fā)
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好的把
王自湘
嗯
展開全部?jī)?nèi)容