胃竇部糜爛伴淺表潰瘍?cè)趺崔k？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_AhfqjU

  醫(yī)生，還記得我嗎，就是胃竇部糜爛伴淺表潰瘍的

• 解明輝

  你好

• 解明輝

  最近好嗎

• ask_AhfqjU

  嗯，其他都蠻好的，也不怎么噯氣了

• 解明輝

  藥物還在吃嗎

• ask_AhfqjU

  在吃，可以停藥了嗎

• 解明輝

  吃了多久了

• ask_AhfqjU

  五一十日開始吃的

• 解明輝

  我記得當(dāng)時(shí)有幽門桿菌感染

• 解明輝

  吃的蘭索啦唑

• ask_AhfqjU

  五月十日吃的殺菌藥，吃完十四天接著又吃泮立蘇和保護(hù)胃粘膜的藥

• ask_AhfqjU

  殺菌的藥物也有治療潰瘍的吧

• 解明輝

  殺菌藥主要是治療幽門桿菌感染

• 解明輝

  潰瘍主要是啦唑類藥物和保護(hù)胃粘膜的藥

• 解明輝

  吃飯?jiān)趺礃?。大便正常?p>

• ask_AhfqjU

  那我現(xiàn)在能停藥嗎

• ask_AhfqjU

  吃飯可以，大便一天一次，最后有點(diǎn)稀便，不知道是不是藥物引起

• 解明輝

  中藥還在吃嗎？

• 解明輝

  現(xiàn)在只是噯氣？

• ask_AhfqjU

  吃呀，噯氣也好多啦

• ask_AhfqjU

  現(xiàn)在早就沒啥癥狀了，感覺吃不吃藥就這樣了

• 解明輝

  中藥不建議吃了，停幾天中藥看看

• ask_AhfqjU

  嗯，還有就是有時(shí)早晨起來空腹喝稍微燙的水到胃里，會(huì)感覺熱乎乎的，正常嗎

• 解明輝

  啦唑類藥物最好在吃上一周，總療程8周，噯氣的話可以加上促進(jìn)胃動(dòng)力藥，多潘立酮

• 解明輝

  正常人空腹喝熱水也會(huì)胃里有感覺的

• ask_AhfqjU

  嗯，昨天吃了辣的牛肉到肚子里也有這感覺

• ask_AhfqjU

  是不是好長(zhǎng)時(shí)間沒喝酒了，胃粘膜變嫩了啊

• 解明輝

  拉辣的不要吃

• 解明輝

  拉辣的不要吃

• ask_AhfqjU

  我這個(gè)感覺正常嗎，還是淺表潰瘍沒有好呀

• 解明輝

  酒也不要喝

• 解明輝

  辣椒會(huì)刺激胃

• 解明輝

  潰瘍一般是6周左右恢復(fù)

• 解明輝

  十二指腸潰瘍是4周恢復(fù)

• ask_AhfqjU

  醫(yī)生也這么說呀

• 解明輝

  恩

• 解明輝

  只要沒什么不適，注意養(yǎng)胃

• ask_AhfqjU

  我上個(gè)星期查hp的

• 解明輝

  煙酒辛辣食物生冷食物多忌口一段時(shí)間

• 解明輝

  吃著藥查的HP

• ask_AhfqjU

  醫(yī)生說只要沒有消炎藥，可以查hp的呀

• 解明輝

  不對(duì)

• ask_AhfqjU

  那怎么弄呀

• 解明輝

  啦唑類藥物也最低停2周

• 解明輝

  最好什么藥都不吃了后，停2周后再查以下

• ask_AhfqjU

  哦，那如果細(xì)菌還有，會(huì)不會(huì)潰瘍好不了啊

• 解明輝

  那倒不是

• 解明輝

  有細(xì)菌的話，證明耐藥，

• 解明輝

  有可能復(fù)發(fā)的幾率

• ask_AhfqjU

  噢，我吃刺激的東西下肚怎么感覺肚臍周圍也熱乎會(huì)的

• ask_AhfqjU

  那你是胃嗎

• 解明輝

  只要沒有胃下垂，肚臍下不可能有胃的成分

• 解明輝

  有可能是放射的

• ask_AhfqjU

  那我怎么刺激的一吃，然后就感覺肚臍里面熱乎乎的啊

• 解明輝

  奧，心口窩和左上腹有什么不適嗎

• ask_AhfqjU

  沒有

• ask_AhfqjU

  是什么原因呀

• 解明輝

  因?yàn)槲笇儆趦?nèi)臟神經(jīng)支配，位置的定位不是很精確，應(yīng)該還是在胃內(nèi)

• ask_AhfqjU

  那是不是潰瘍還有呀

• 解明輝

  這個(gè)根據(jù)這個(gè)癥狀不能判定

• ask_AhfqjU

  還有我的胃鏡報(bào)告淺表潰瘍?cè)趺礇]寫大小啊

• 解明輝

  胃鏡單子還有嗎

• ask_AhfqjU

  有啊

• 解明輝

  我再看一下

• ask_AhfqjU

  您看下內(nèi)容，結(jié)論寫錯(cuò)了

• 解明輝

  發(fā)圖片我看看

• ask_AhfqjU

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_AhfqjU

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 解明輝

  看到了，只是淺表潰瘍和糜爛不好區(qū)分，只能這么寫，不像深的潰瘍

• 解明輝

  就是糜爛深了一點(diǎn)

• ask_AhfqjU

  大小也沒有，活動(dòng)期也沒有

• ask_AhfqjU

  這種情況嚴(yán)重嗎

• 解明輝

  有的潰瘍甚至達(dá)到肌肉層甚至穿過肌肉，你這個(gè)只是表面淺表性的

• 解明輝

  不嚴(yán)重

• ask_AhfqjU

  那我以后要不要復(fù)查胃鏡啦

• 解明輝

  可以等半年左右再?gòu)?fù)查一次胃鏡（和第一次胃鏡時(shí)間）

• ask_AhfqjU

  好難受，真不想再做

• ask_AhfqjU

  必須要做嗎

• 解明輝

  奧，再堅(jiān)持吃藥一周，如果以后沒什么不適的話，有時(shí)間可以做一次呼氣實(shí)驗(yàn)，胃鏡可做可不做

• ask_AhfqjU

  好的。按道理我這種潰瘍是不是就是糜爛呀

• 解明輝

  應(yīng)該是糜爛深了點(diǎn)

• ask_AhfqjU

  嗯，這種情況如果不吃藥，停酒修養(yǎng)是不是也能愈合啊

• 解明輝

  淺表潰瘍和糜爛有時(shí)不好區(qū)分

• 解明輝

  應(yīng)該可以恢復(fù)，但是也可以發(fā)展（不吃藥治療的話）

• ask_AhfqjU

  嗯。我感覺現(xiàn)在沒什么感覺了

• 解明輝

  應(yīng)該恢復(fù)的差不多了

• ask_AhfqjU

  糜爛正常治療療程多久啊

• 解明輝

  4-6周或以上

• ask_AhfqjU

  糜爛也要四周藥物呀

• ask_AhfqjU

  糜爛是不是破了啊

• 解明輝

  是的

• 解明輝

  爛，就是粘膜的完整性破壞

• ask_AhfqjU

  嗯，還有就是以前心情好胃就好，老是一去想胃，馬上就不舒服，就會(huì)腹脹啊什么的

• 解明輝

  那是心里因素

• ask_AhfqjU

  最后請(qǐng)問一下，正常人也會(huì)噯氣嗎

• ask_AhfqjU

  我猛的喝水后也會(huì)噯氣

• 解明輝

  正常人有時(shí)也會(huì)

• ask_AhfqjU

  嗯

• 解明輝

  看看還有什么不明白的嗎

• ask_AhfqjU

  前幾天喝了點(diǎn)啤酒，好擔(dān)心

• ask_AhfqjU

  以后好了能不能喝酒了

• 解明輝

  盡量不喝酒，濃茶咖啡，碳酸飲料，不喝，再堅(jiān)持一段時(shí)間

• 解明輝

  再過幾個(gè)月吧

• ask_AhfqjU

  好的。

• 解明輝

  祝早日康復(fù)！有問題再聯(lián)系。我的工號(hào)***。

• ask_AhfqjU

  呵呵，不客氣啊，吃藥時(shí)間喝的一瓶啤酒應(yīng)該沒事吧

• 解明輝

  原來喝過就算了

• ask_AhfqjU

  嗯

• 解明輝

  以后吃藥的時(shí)候不要喝酒

• 解明輝

  藥和酒會(huì)起反應(yīng)的

• ask_AhfqjU

  好的

• 解明輝

  喝藥的時(shí)候也不能喝茶

• ask_AhfqjU

  淡茶可以嗎

• ask_AhfqjU

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 解明輝

  也不可以

• ask_AhfqjU

  這個(gè)藥治療胃潰瘍？

• ask_AhfqjU

  保護(hù)胃粘膜什么意思

• 解明輝

  恩是堿性藥，中和胃酸，也有保護(hù)胃粘膜作用

• ask_AhfqjU

  只是保護(hù)，怎么能治療胃潰瘍

• 解明輝

  減少胃酸對(duì)粘膜的侵蝕，就可以起到粘膜保護(hù)作用，凡是潰瘍口子都是排除外界干擾的情況下，自動(dòng)恢復(fù)

• 解明輝

  就像皮膚有口子是一樣的

• ask_AhfqjU

  飯后一個(gè)小時(shí)吃有用嗎

• ask_AhfqjU

  一個(gè)時(shí)候肚子里面還有食呢

• 解明輝

  有用

• ask_AhfqjU

  我擔(dān)心都分布在實(shí)物上了

• 解明輝

  就是飯后一個(gè)小時(shí)吃，這個(gè)藥也可以隨時(shí)吃

• ask_AhfqjU

  我吃不吃感覺都這樣

• 解明輝

  不會(huì)，因?yàn)槌粤孙埡?，胃?huì)分泌大量胃酸，這個(gè)時(shí)候加上堿性藥，中和胃酸

• ask_AhfqjU

  明白了?，F(xiàn)在吃了這么久的藥物，是不是胃粘膜變的更嫩了，稍有刺激就不適啊

• 解明輝

  那倒不會(huì)

• 解明輝

  應(yīng)該是多久沒有刺激的東西接觸，比較敏感

• ask_AhfqjU

  那是的，我以前辣椒，喝酒都不會(huì)感覺不適，這下吃一點(diǎn)刺激的就感覺熱乎乎的，一會(huì)就好了

• 解明輝

  恩，

• 解明輝

  還是暫時(shí)不建議吃這些東西

• ask_AhfqjU

  嗯，一過性的，如果要是潰瘍沒好，會(huì)不會(huì)一過性的呀

• 解明輝

  潰瘍的話，癥狀會(huì)比較重，會(huì)是規(guī)律性疼痛

• ask_AhfqjU

  那我沒有

• ask_AhfqjU

  就是沒檢查之前也不會(huì)疼痛的

• 解明輝

  恩，應(yīng)該是早期都沒有形成潰瘍或者ni不明顯，治療這么久，應(yīng)該差不多了

• ask_AhfqjU

  有沒有人吃了這么久的藥物沒有治愈啊

• 解明輝

  不會(huì)

• ask_AhfqjU

  好，謝謝了，最后一個(gè)問題

• ask_AhfqjU

  會(huì)不會(huì)停藥后又會(huì)復(fù)發(fā)啊

• 解明輝

  您講

• 解明輝

  那如果飲食不注意，胡吃海喝，有可能的

• ask_AhfqjU

  自己注意一點(diǎn)，喝酒之前先吃點(diǎn)東西或者喝點(diǎn)湯能不能保護(hù)胃粘膜啊

• 解明輝

  那也不會(huì)，酒精吸收很快，不但刺激胃粘膜，對(duì)肝傷害挺大

• 解明輝

  過幾個(gè)月，胃養(yǎng)的很好了，再嘗試

• ask_AhfqjU

  好的

• 解明輝

  好的再見

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