今天出血情況怎么樣？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• 張素菊

  今天出血情況怎么樣？去做B超檢查了沒有？

• ask_772738

  今天還在出血，張醫(yī)生，血有點(diǎn)多的，我們這邊說明天給我做HCG，然后B超要星期六給我做，專家過來，做個(gè)三維B超，然后今天給我用了掛了消炎藥和宮縮的藥，還給我配了保宮止血顆粒，這樣合理嗎？張醫(yī)生

• ask_772738

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_772738

  這個(gè)藥我還沒有吃，張醫(yī)生想問你下，可以吃嗎？

• ask_772738

  昨天晚上有一張衛(wèi)生巾量了，然后今天有點(diǎn)類似凝血越快拍出來

• ask_772738

  我拍了，現(xiàn)在衛(wèi)生巾上的血量，可以發(fā)你看嗎？

• 張素菊

  可以的，剛才在聽一個(gè)講座，不好意思

• 張素菊

  上面那個(gè)藥的圖沒能顯示出來，可以重發(fā)不？

• ask_772738

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_772738

  這個(gè)是8點(diǎn)多的出血量，現(xiàn)在就沒怎么來

• ask_772738

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 張素菊

  今天不懂怎么搞的，看不了圖，等會(huì)，我換手機(jī)上先

• ask_772738

  嗯，好的，張醫(yī)生要是要是晚了，你要休息了，明天也沒關(guān)系的，我驗(yàn)血到要明天做HCG

• 張素菊

  沒關(guān)系。還沒有到睡的時(shí)間， 早著呢。

• 張素菊

  那個(gè)藥可以吃的，現(xiàn)在這樣的出血量并不算多的。

• ask_772738

  嗯，差不多就是這樣多了

• 張素菊

  藥物方面單獨(dú)吃這個(gè)止血顆粒就好了。其他先暫時(shí)停了。

• ask_772738

  好的，我吃完飯，還沒吃這個(gè)藥呢，還吃了別的藥呢……

• ask_772738

  我等下就吃

• 張素菊

  然后就等做血檢和B超再看看了。

• ask_772738

  嗯好的，張醫(yī)生

• 張素菊

  吃了也沒關(guān)系，也可以接著吃止血顆粒的。明天開始單獨(dú)吃止血顆粒就好。

• ask_772738

  我們這邊醫(yī)生說就怕刀疤那邊，清宮沒清干凈，給我用了宮縮的鹽水和消炎藥

• 張素菊

  主要也是擔(dān)心這方面的問題。子宮有個(gè)疤痕是比較麻煩的。因?yàn)槌鲅獣r(shí)間長了，用點(diǎn)消炎藥也可以的，有感染治感染，沒感染預(yù)防感染。

• ask_772738

  好的，張醫(yī)生，聽你這么說我就放心多了

• 張素菊

  還有什么要了解滴？沒有就洗刷刷去了哦。

• ask_772738

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_772738

  張醫(yī)生，我這個(gè)還很干

• ask_772738

  高

• ask_772738

  怎么辦

• ask_772738

  我們這邊的醫(yī)生說的很嚴(yán)重

• ask_772738

  說我這個(gè)情況，子宮都要保不住

• ask_772738

  接下去，我要用什么藥嗎？

• ask_772738

  他們說刮的話，就怕子宮會(huì)破

• ask_772738

  然后下午出血量又沒有了

• ask_772738

  很少，很少

• ask_772738

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_772738

  張醫(yī)生，我有點(diǎn)麻煩呢

• 張素菊

  現(xiàn)在醫(yī)生建議你怎么辦呢？是用藥呢還是，在宮腔鏡下去做清宮呢？還是在超聲下去做清宮？

• 張素菊

  這兩天出血怎么樣？

• 張素菊

  如果殘留物只是停留在切口疤痕處哪個(gè)地方還算相對(duì)比較好處理的，如果是植入會(huì)比較麻煩，但是如果出血不多的情況下，也還是可以考慮用藥處理的。

• ask_772738

  張醫(yī)生，那我是不是要去問下，有沒有植入

• ask_772738

  他們沒有說

• 張素菊

  你看了醫(yī)生他們是什么處理意見給你呢？

• 張素菊

  要了解一下的

• ask_772738

  給我用了要米非

• ask_772738

  她估計(jì)也是盲目的

• ask_772738

  宮腔鏡清宮有風(fēng)險(xiǎn)嗎

• ask_772738

  嗯，那我去問下B邊醫(yī)生

• ask_772738

  出血沒有的

• ask_772738

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_772738

  只有在用這個(gè)宮縮藥的時(shí)候才會(huì)少量出血

• 張素菊

  米非是可以用的，因?yàn)镠Cg還沒有轉(zhuǎn)陰，然后這個(gè)藥可以軟化殘留物利于排出來

• ask_772738

  那這個(gè)宮縮藥還需要繼續(xù)用嗎？

• 張素菊

  有一些風(fēng)險(xiǎn)，但是如果有必要也可以做的。但現(xiàn)在要看情況的，如果有很大的藥物處理排除或者吸收的可能性，還是先用藥的。

• 張素菊

  那些中成藥，止血顆粒這些可以用的

• ask_772738

  吃米非藥的一會(huì)可以和那些中成藥一起吃嗎

• ask_772738

  這次他們讓我吃米非沒有時(shí)間限制了

• 張素菊

  可以的，隔開兩小時(shí)就行了。

• 張素菊

  這個(gè)服用時(shí)間要看殘留處的情況改變，出血情況以及HCG下降的情況的。不用太擔(dān)心。有些胎盤植入的，只要不大出血也可以慢慢等吸收的，只是需要時(shí)間而已，并不都要做大動(dòng)作的處理的。

• ask_772738

  張醫(yī)生，那你的意思是先藥物治療嗎？

• ask_772738

  張醫(yī)生，我怕子宮會(huì)保不住呢

• 張素菊

  是的，畢竟清宮的風(fēng)險(xiǎn)大些，又有藥物處理的條件，先藥物看看。子宮不保的概率不大的。這個(gè)我覺得你還是要有信心的哦。

• ask_772738

  那我先去，問下，這個(gè)殘留物有沒有植入，

• ask_772738

  那我現(xiàn)在要一直打?qū)m縮針嗎？

• ask_772738

  這個(gè)跟給我做人流的醫(yī)生技術(shù)有關(guān)造成的嗎？

• 張素菊

  這個(gè)和技術(shù)沒有多少關(guān)系的。誰做清宮都那樣做，但是因?yàn)樽訉m有疤痕，大家都會(huì)很謹(jǐn)慎，盡可能避免過多的刮宮操作的，以免子宮穿孔。

• 張素菊

  可以再打幾天的縮宮針，預(yù)防出血多以及促進(jìn)排出和吸收

• ask_772738

  我問了B超醫(yī)生，她說主要是在切口處，有沒有植入不好確定

• 張素菊

  那就不用太擔(dān)心這個(gè)問題。我記得之前的B超是沒有提示切口處妊娠的?？赡苣莻€(gè)部位因?yàn)榘毯鄞嬖?，阻力?huì)稍大些。先藥物處理一段看看。

• ask_772738

  那到是不是的

• ask_772738

  那張醫(yī)生這樣能弄干凈嗎？

• ask_772738

  家里人都讓我去杭州省婦保

• ask_772738

  但是你覺得按照我們這邊的用藥，我需要換醫(yī)院嗎？

• 張素菊

  可以帶上所有的檢查結(jié)果，前前后后的，術(shù)前的，一塊，去省婦?？纯吹模纯瓷厦娴尼t(yī)生有什么建議給你，要不然你這也不會(huì)太放心下來的。

• 張素菊

  因?yàn)轱@示的量不算很少的，要吸收或者排除肯定得等時(shí)間的。

• 張素菊

  這過程當(dāng)中雖然變數(shù)不大，但是也不排除有變的可能，去上級(jí)醫(yī)院看看，如果她們的意見和這邊的一樣，那你可以安心在家用藥做處理的。

• ask_772738

  這個(gè)我應(yīng)該掛婦科什么科好？

• ask_772738

  省醫(yī)院分的很細(xì)

• ask_772738

  那我這邊還繼續(xù)去治療嗎？

• 張素菊

  婦科就行。

• 張素菊

  如果近期不方便去省里看，這邊的治療可以繼續(xù)做的。做完一階段，此期間沒有什么異常，可以去省錢復(fù)查看看

• ask_772738

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_772738

  張醫(yī)生，我選婦科這個(gè)醫(yī)生

• ask_772738

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_772738

  張醫(yī)生，這個(gè)你不用回的，我后來也沒掛她了

• 張素菊

  選擇醫(yī)生這個(gè)真不好說。。。。。。如果我一個(gè)都不認(rèn)識(shí)，我可能會(huì)選擇看上去合眼緣的。。。。。。

• ask_772738

  哈哈，張醫(yī)生，你是忙，我我問的無關(guān)緊要的，你不用理我的，我知道你也忙的

• 張素菊

  這幾天忙，現(xiàn)在還在辦公室加班。

• ask_772738

  嗯，我到時(shí)候就去當(dāng)面掛，先去掛普通的，問下，掛號(hào)的

• ask_772738

  嗯，你忙，就是下午我又驗(yàn)了HCG看看有沒有下來

• 張素菊

  好。

• ask_772738

  張醫(yī)生，我HCG出來了，前天是410

• ask_772738

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_772738

  這個(gè)是今天的

• ask_772738

  降了點(diǎn)下來

• ask_772738

  但是我這邊的醫(yī)生說要給我用殺胚胎的藥

• ask_772738

  張醫(yī)生，我孕酮2天降了100

• ask_772738

  張醫(yī)生，我們這邊杭州省婦保也看過了

• ask_772738

  住院部醫(yī)生副主任醫(yī)生是我HCG在降，然后我現(xiàn)在出血不多，可以考慮先用藥，不要手術(shù)

• ask_772738

  這邊省婦保的副主任醫(yī)師門診醫(yī)生，也是建議我不要手術(shù)，有些可能要半年以上

• ask_772738

  住院部醫(yī)生副主任醫(yī)生看我HCG在降，然后我現(xiàn)在出血不多，可以考慮先用藥，不要手術(shù)

• ask_772738

  張醫(yī)生，你這幾天都有事不在線嗎？

• 張素菊

  不好意思，這幾天一直在趕工，今天還要去出差。hcg一直降，孕酮下降都是好現(xiàn)象，少量出血是現(xiàn)在這種情況下可以有的一個(gè)表現(xiàn)，不用擔(dān)心，做好外陰清潔就可以。因?yàn)闅埩舻牧可?，搞清楚也不一定要半年的，如果hcg轉(zhuǎn)陰后能來正常月經(jīng)，就沒有多少要擔(dān)心的事情了。好了以后不要急著再次懷孕哦。

• 張素菊

  你已經(jīng)到省城看了，專家意見也有了，可以安心的保守治療。

• ask_772738

  張醫(yī)生，謝謝你，你的回答比我們這邊省城專家的回答都專業(yè)，讓我放心，你知識(shí)面也廣，這是我的心理話，但是就是不能面對(duì)面的給我……

• ask_772738

  這段時(shí)間也打擾你了，你都很耐心的給我解答……

• 張素菊

  能幫到你很開心，也謝謝你的信任。

• ask_772738

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_772738

  張醫(yī)生，這個(gè)是我今天做出來的B超，我們這邊的醫(yī)生說，比上次的好點(diǎn)

• ask_772738

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_772738

  張醫(yī)生，這個(gè)是上次的

• 張素菊

  是的，小了一點(diǎn)了。

• 張素菊

  不是出血多，下次B超可以隔久點(diǎn)再做。每周查一次血hcg看看下降情況

• 張素菊

  這兩天出血不多吧

• ask_772738

  嗯，這兩天出血，基本沒有了，但是醫(yī)生還讓我打縮宮素，我不知道是不是在打縮宮素的原因出血少了，還是它自動(dòng)慢慢在恢復(fù)

• ask_772738

  但是做出來范圍上次是26cm，這次是27cm

• 張素菊

  縮宮素可以再打幾天的，沒有什么壞處?？梢宰尠毯厶幨湛s好些，減少些出血。出血少這方面的原因也有的，內(nèi)膜在慢慢修復(fù)中也會(huì)讓出血漸少些?？纯偟姆秶兓豢磫雾?xiàng)的值哦。

• ask_772738

  嗯，張醫(yī)生，那我就去在打3、4天，我們這邊醫(yī)院我今天一定要出院，他們一定不讓我出院，要我在打3、4天……

• 張素菊

  沒關(guān)系，可以再住幾天打針，觀察也放心些的。可以等下次復(fù)查血HCG后再出院也行的。醫(yī)院也是為了你好。

• 張素菊

  不差這幾天的呢。

• ask_772738

  嗯，聽你的，我在打

• ask_772738

  張醫(yī)生，這幾天拍出來，褐色的果凍狀的東西有沒有關(guān)系的

• ask_772738

  我想發(fā)圖片給你看下

• ask_772738

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_772738

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 張素菊

  不用為這個(gè)果凍狀的東西擔(dān)心，她是宮頸分泌的粘液栓。對(duì)身體沒有壞的影響的。像現(xiàn)在這樣的褐色出血情況是比之前的情況要好很多了。

• 張素菊

  不用擔(dān)心哦。

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