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高醫(yī)生，孩子出生20天，有幾個問題想咨詢一下，首先能不能麻煩幫我看下孩子臉上的是什么？謝謝
高麗萍
主治醫(yī)師
元氏縣婦幼保健院 兒科綜合
主治疾?。涸绠a(chǎn)兒,新生兒黃疸,新生兒窒息,新生兒顱內(nèi)出血,新生兒臍炎,濕疹,嘔吐,腹瀉,小兒感冒,扁桃體炎,小兒支氣管炎,肺炎,手足口病,水痘,麻疹,紫癜,貧血,佝僂病,營養(yǎng)不良
ask_mTbhRk
，高醫(yī)生，孩子出生20天，有幾個問題想咨詢一下，首先能不能麻煩幫我看下孩子臉上的是什么？謝謝
高麗萍
您好
高麗萍
發(fā)過來吧
ask_mTbhRk
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_mTbhRk
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
高麗萍
其它部位有嗎
ask_mTbhRk
沒有，就是臉上有
高麗萍
新生兒粟栗疹
高麗萍
也有輕微的濕疹
高麗萍
母乳喂養(yǎng)嗎
ask_mTbhRk
怎么引起的
ask_mTbhRk
母乳
ask_mTbhRk
之前沒有，就這幾天
高麗萍
和母體激素影響有關(guān)系
高麗萍
也和寶媽飲食有關(guān)系
ask_mTbhRk
那怎么辦？
高麗萍
這幾天盡量飲食清淡易消化些
高麗萍
寶寶的皮疹不用藥物處理
高麗萍
注意皮膚清潔就可以
ask_mTbhRk
自然就會下去嗎
高麗萍
不要捂太厚
高麗萍
粟栗疹會逐漸吸收好轉(zhuǎn)
ask_mTbhRk
母乳的時候有時候奶水會噴到他臉上，這個有關(guān)系嗎
高麗萍
輕微的濕疹，也會好轉(zhuǎn)
高麗萍
關(guān)系不大
高麗萍
如果不注意，濕疹也會反反復(fù)復(fù)，輕輕重重
ask_mTbhRk
這個紅色的是粟栗疹嘛
高麗萍
如果寶寶瘙癢哭鬧明顯，濕疹增多需要用藥
高麗萍
輕度的注意保持皮膚清潔保濕就可以
高麗萍
紅色的是濕疹
高麗萍
皮膚顏色，發(fā)白的是粟栗疹
ask_mTbhRk
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
高麗萍
濕疹
高麗萍
很輕微
高麗萍
寶媽飲食盡量不吃魚蝦海鮮油膩辛辣刺激食物
ask_mTbhRk
冒白尖也沒事吧
高麗萍
沒事
高麗萍
用溫開水清潔皮膚
ask_mTbhRk
那要一直這樣吃嗎
高麗萍
水溫不要太高
ask_mTbhRk
和奶水噴到臉上有關(guān)系嗎
高麗萍
關(guān)系不大
ask_mTbhRk
哦哦
ask_mTbhRk
那飲食要一直清淡還是
高麗萍
平時注意面部皮膚清潔衛(wèi)生
高麗萍
這段時間清淡些
ask_mTbhRk
哦哦
ask_mTbhRk
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
高麗萍
不能一直清淡。不然奶水也沒有營養(yǎng)
高麗萍
干燥脫皮
ask_mTbhRk
這個用處理嘛
高麗萍
需要涂抹嬰兒保濕霜
高麗萍
適當(dāng)給寶寶喂水
高麗萍
家里空氣加濕
ask_mTbhRk
母乳期間能喂水嗎
高麗萍
寶媽也要充分喝水喝湯
高麗萍
環(huán)境溫度高干燥了，母乳喂養(yǎng)也要適當(dāng)喂水
ask_mTbhRk
孩子出生20多天了，黃疸還沒下去
ask_mTbhRk
正常嗎
高麗萍
哦
高麗萍
能吃能喝的，沒有其它異常，首先需要除外一下母乳性黃疸
高麗萍
現(xiàn)在膽紅素值多少
ask_mTbhRk
怎么排除母乳黃疸，需要停母乳嘛
高麗萍
確診需要停母乳三天
ask_mTbhRk
不知道啊，沒測過啊
高麗萍
如果程度不重，沒有必要
高麗萍
當(dāng)然需要檢測一下啊
ask_mTbhRk
怎么確定是母乳性黃疸，需要去醫(yī)院嘛
高麗萍
要了解膽紅素值的高低
ask_mTbhRk
剛出生時在醫(yī)院天天測，大夫沒說不正常
高麗萍
是的，需要到醫(yī)院先檢測一下膽紅素值
高麗萍
停三天母乳后再次復(fù)查
高麗萍
如果膽紅素值明顯下降，就可以診斷
高麗萍
再次哺乳膽紅素會反彈，但是不會超過之前的值
ask_mTbhRk
哦哦，那要不是母乳性的，需要吃藥嗎
高麗萍
不用吃藥
高麗萍
除非很高
ask_mTbhRk
哦哦哦
高麗萍
絕大部分不需要吃藥
高麗萍
為此也不必斷奶
高麗萍
可以繼續(xù)母乳
ask_mTbhRk
那現(xiàn)在我要是母乳和奶粉混合吃，可以看到效果嗎
高麗萍
看不到
高麗萍
暫停母乳只是為了診斷，同時也可以使膽紅素明顯下降
高麗萍
如果斷奶沒有效果，就需要查找其它病因
ask_mTbhRk
那如果停母乳，之后孩子會不會不吃母乳了
高麗萍
不會的
高麗萍
不吃奶粉，自然就又吃母乳了
高麗萍
這三天要及時吸出來母乳來的
高麗萍
不然奶水可能會減少的
ask_mTbhRk
吸出的母乳怎么辦保存啊
高麗萍
冰箱儲奶袋保存啊
高麗萍
冷凍
高麗萍
有市售的消毒過的儲奶袋
ask_mTbhRk
哦哦
ask_mTbhRk
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_mTbhRk
您在幫忙看一下這個肚臍，掉了之后還有快黑
高麗萍
是血痂
高麗萍
可以繼續(xù)用碘伏或者酒精每天消毒
高麗萍
一天三次
高麗萍
從里到外消毒
ask_mTbhRk
多久能掉啊
高麗萍
過段時間自然就脫落了
ask_mTbhRk
哦哦
ask_mTbhRk
每次都把碘伏水機里點可以吧
高麗萍
現(xiàn)在可能里面已經(jīng)長好了，只是您不敢動
高麗萍
要用消毒棉簽消毒，刺激它
ask_mTbhRk
嗯，我感覺好像還挺硬，不敢使勁
高麗萍
只要臍周沒有紅腫，沒有分泌物，不用緊張
ask_mTbhRk
好的
ask_mTbhRk
孩子吃奶時肚子里咕嚕咕嚕的，吃完奶他就使勁在那抻
ask_mTbhRk
正常嗎
高麗萍
正?，F(xiàn)象
ask_mTbhRk
抻完放屁
高麗萍
吃奶時吞咽太快，吸入空氣，導(dǎo)致腸鳴音活躍
ask_mTbhRk
不是吃的太急灌風(fēng)了啊
高麗萍
每次吃奶后盡量拍背打嗝再放
高麗萍
有可能，是吸入空氣
ask_mTbhRk
哦哦，然后有時候吃完不一會就打嗝
高麗萍
吃奶瓶，要注意奶嘴孔要合適，太大太小都不好
ask_mTbhRk
母乳
高麗萍
母乳出水太急太快很容易出現(xiàn)這個情況
高麗萍
所以盡量抱起來喂奶
ask_mTbhRk
是抱起來喂的
高麗萍
喂奶后豎著抱起來拍背打嗝再放
高麗萍
打嗝后，這個情況會好點
ask_mTbhRk
那肚子咕嚕咕嚕的沒事吧
高麗萍
平時注意腹部保暖
高麗萍
可以做順時針按摩操
高麗萍
沒事
ask_mTbhRk
有時候睡睡他就在那抻吧，哼哼唧唧的
高麗萍
除了以上處理，要及時補充維生素D
高麗萍
每天一粒
高麗萍
寶媽適當(dāng)補鈣
高麗萍
有時間給寶寶多曬曬太陽
高麗萍
以上措施是為了防止缺鈣導(dǎo)致的肚子疼
ask_mTbhRk
嗯，這種抻吧的現(xiàn)象會一直持續(xù)嘛
高麗萍
三個月后會逐漸好轉(zhuǎn)
高麗萍
因為這段時間生長發(fā)育最快速了
ask_mTbhRk
就像這樣抻吧沒事吧
高麗萍
沒事
高麗萍
要做好以上這些措施
ask_mTbhRk
嗯，好的
ask_mTbhRk
對了，老人都說小孩頭偏
高麗萍
不用緊張
高麗萍
及時調(diào)整睡姿
ask_mTbhRk
現(xiàn)在孩子腦袋也不正著躺著
高麗萍
不能總是睡一邊
ask_mTbhRk
就會歪頭
高麗萍
現(xiàn)在及時調(diào)整會調(diào)過來
ask_mTbhRk
都說頭睡歪了
高麗萍
多睡另一側(cè)
高麗萍
及時補充維生素D
ask_mTbhRk
那歪頭睡可以嗎
高麗萍
缺乏維生素D，顱骨太軟也容易變形
高麗萍
要寶寶舒服的姿勢啊
ask_mTbhRk
吃維d，可以和母乳一起吃嗎
高麗萍
如果歪頭不影響寶寶舒適度，也可以
高麗萍
可以啊
ask_mTbhRk
那用定型枕嘛
高麗萍
可以用
ask_mTbhRk
新生兒可以用定型枕是嗎
ask_mTbhRk
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_mTbhRk
這種油可以給額頭摸嘛
高麗萍
可以
ask_mTbhRk
好的，謝謝
ask_mTbhRk
對了
ask_mTbhRk
孩子牙床上起個小包
ask_mTbhRk
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_mTbhRk
這個是什么
高麗萍
上皮珠
高麗萍
也叫馬牙
高麗萍
不用處理
高麗萍
會逐漸吸收的
ask_mTbhRk
哦哦
ask_mTbhRk
好的，謝謝
高麗萍
不客氣的
高麗萍
有問題可以隨時咨詢
ask_mTbhRk
嗯嗯，好的。兒童長牙時會影響胃口嘛
高麗萍
會的
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