醫(yī)生您好,我的胃鏡檢查結果是萎縮性胃炎伴糜爛,取活檢結果為粘膜慢性炎伴急性炎,粘膜糜爛,固有膜淋巴組織增生伴濾泡形成。請問您我應該吃什么藥,平時怎樣食療?謝謝您
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醫(yī)生您好,我的胃鏡檢查結果是萎縮性胃炎伴糜爛,取活檢結果為粘膜慢性炎伴急性炎,粘膜糜爛,固有膜淋巴組織增生伴濾泡形成。請問您我應該吃什么藥,平時怎樣食療?謝謝您
李明
您好
李明
朋友
李明
可以稍等幾分鐘么
李明
這會病房有個病人需要處理
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好的 我等您
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
李明
您好
李明
朋友
李明
真的不好意思,讓您久等了。
李明
這個檢查結果是啥時候查的?
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上周查的
李明
要是結合這個胃鏡,還有病理檢查來看目前這種情況還屬于中重度的一種胃炎,畢竟伴有糜爛的現象。
李明
同時的話,還存在這種萎縮性胃炎,慢性的表現。
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是的 咨詢您接下來我需要怎么調養(yǎng)
李明
好的,我現在具體再了解一下您之前的一些具體情況,再給您一個詳細的方案。
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好的
李明
通過您這個胃鏡的檢查結果您之前的話,這個平時飲食情況規(guī)律嗎?
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我之前胃就不好,應該是有家族史,爺爺奶奶胃癌,我大概初中的時候胃就不好一直到現在
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不規(guī)律
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疼 惡心 胃脹 酸
李明
也就是說之前的話,這個一直飲食也不太規(guī)律飽一頓,餓一頓也沒有說經常按點按時吃飯對吧。
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是的
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因為工作的原因 飲食不規(guī)律
李明
那好的平時的話有沒有經常喝酒抽煙的習慣呢。
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沒有
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不喝酒 不吸煙
李明
不抽煙不喝酒,但是從您剛才說的應該是工作比較緊張,或者說這個壓力比較大,作息也不規(guī)律,對吧
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是的
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但是現在我已經辭職了 在家
李明
是專門休養(yǎng)調理這個胃嗎?
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是的
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現在是不是會疼
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時不時會疼
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惡心 酸
李明
嗯那好的,那平時的話有沒有經常反酸燒心的情況呢?
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會有 但更多的是疼痛
李明
那這個疼痛的具體位置也是在這個最上腹部這個胸口的位置,對么
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左胸腔下部
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大部分都是胃部
李明
一般這個疼痛有沒有時間規(guī)律呢?比如在飯前或者飯后還是說隱隱的一直作痛呢。
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飯后隱隱作痛
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有時也會偶爾作痛
李明
您現在用手按壓一下這個位置看有沒有明顯不舒服或者疼痛加重的現象?
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會加重疼痛
李明
哦,那看來還是比較明顯的。
李明
平時打嗝噯氣的情況多不多?
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多
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噯氣多 大哥不多
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打嗝不多
李明
哦,打嗝挺多的,會不會有經常感覺吃過的食物不消化,好像堵在胃里面一樣,比較堵的感覺。
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或有
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會有那樣的癥狀
李明
那當初現這種感覺比較堵的慌的時候,如果打嗝是不是會感覺好一些呢。
李明
就是打過嗝之后,這種癥狀是不是感覺會緩解一些?
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不打嗝
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沒有
李明
嗯,好的,明白了,那平時的話早飽的情況多不多?
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每次吃的量特別少 有時候吃著吃著就特別疼
李明
您現在其實整體對吃飯方面還是比較注意的,對吧。
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是的 剛剛開始注意
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但是不知道吃飯上應該怎么吃
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還有 藥不知道吃的對不對
李明
嗯,稍后我會跟你說的。
李明
像您看您這個其他方面還有啥需要補充的嗎?
李明
或者其他還有啥癥狀嗎?
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有時候會晚上睡覺身上會有點汗
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腿部一下經常涼
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面色不紅潤 總是蒼白
李明
手指甲就是這個指甲蓋下面看上去是不是發(fā)白?
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指甲還好 還沒有太大差別
李明
那有沒有查過血常規(guī)呢?有沒有貧血的現象?
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查過血常規(guī) 不貧血
李明
啥時間查的血常規(guī)呢。
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做胃鏡之前查的
李明
你把這個結果給我發(fā)過來。
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剛才給您找了一下
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沒找到血常規(guī)的檢查結果
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血常規(guī)是沒有問題的
李明
哦那沒關系的
李明
您確定這個血常規(guī)沒有啥問題就行?
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嗯嗯 沒有
李明
對了,我看您這個胃鏡結果上面幽門螺桿菌屬于陰性。
李明
但是具體是做的呼氣實驗呢,還是直接做的胃鏡檢查呢。
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直接做的胃鏡檢查
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然后取得活檢結果
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說是沒有幽門螺旋桿菌
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沒有做呼氣試驗
李明
好的,如果這個沒有幽門螺桿菌,那這種情況還是一個好現象。
李明
因為幽門螺桿菌對這種胃病也是有很大的不良作用的
李明
行,這個我已經了解完了,你看你還有啥需要補充的嗎?
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其他的沒有啦
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現在特別擔心胃這一塊兒
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說檢查結果很嚴重 要我必須多加注意
李明
嗯,是的,目前這種情況確實比較明顯,但是咱一定要正規(guī)的治療
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嗯嗯 好的
李明
下面我給您說一下這個方案。
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好的 麻煩您了
李明
就是剛才根據您所提供的一種情況描述來看,以及我對您情況的一種問診目前這種整體的癥狀還是符合這種糜爛性胃炎的一種表現。
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【收到不支持的消息類型,暫無法顯示】
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嗯嗯
李明
同時的話存在這種慢性胃炎的情況。
李明
所以總體來說,這個胃部的問題是相當明顯的。
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是的
李明
像這種情況的話,需要一個全方位多方面的支持,綜合調控治療。
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嗯嗯 好的
李明
首先的話,像這種情況,平時飲食方面應該注意少食多餐一次,不要吃太飽,這個可以一天多吃幾頓飯,但是不要說一次吃的太多,增加胃的負擔,選擇一些容易消化的食物,像這個小米粥大米湯或者湯面條,就是這些容易消化的食物為主。
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嗯呢 好的
李明
繼續(xù)堅持你目前這種良好的習慣,不抽煙不喝酒。
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嗯嗯 好的
李明
然后第二方面的話,每次吃過飯之后,不要立即躺下,也不要說長時間的久坐,要適當的散步,一會兒再去睡覺,或者躺下這樣的話有利于胃腸道蠕動。
李明
第三方面的話就是要經常注意保暖,特別是腹部的保暖,一定不要腹部經常受涼。
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嗯嗯
李明
第四方面的話就是應該注意,平時不管是工作還是學習,壓力不要太大,注意勞逸結合,保持良好情緒,良好情緒的保持,對胃腸道疾病的恢復有很大的幫助作用。
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好的
李明
第五方面的話就是要給你說一下,針對目前這種情況,咱只要積極的展開,正規(guī)的治療系統(tǒng)的治療,完全可以恢復的,您不要有太大的思想壓力,不要因為這個事情,天天這個心情不好,焦慮,這樣的話對治療反而不好。
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明白 聽您的 醫(yī)生
李明
對了,還有一點,我想提醒你,如果吃水果的話,一定要泡熱吃,千萬不要涼著吃。
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嗯嗯 好的
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知道啦
李明
針對用藥方面,我給您說一下
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嗯嗯 好的
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那我把醫(yī)生開給我的藥給您看一下
李明
針對目前這種情況,如果用藥的話,推薦您可以口服雷貝拉唑膠囊,配合麗珠得樂以及莫沙比利和替普瑞酮片。
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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好的
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
李明
哦,這幾種藥物的話也可以,這個方案和我的基本上是一致的。
李明
鋁鎂加混懸液和這個麗珠得樂效果都相當。
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嗯嗯 好的
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我明白了
李明
包括這個康復新液,他們最終的目的都是修復這個受損的粘膜,逐漸讓粘膜恢復到正常。
李明
這個藥已經吃上幾天了?
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還沒有吃 剛剛開的藥方
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晚上去拿藥
李明
嗯,像這種情況的話,您對治療要有信心。
李明
我對你的治療也是有信心的。
李明
這些藥物的話目前是一個初步的方案,每個人的用藥劑量大小不一樣,包括這個前期用藥反應也不一樣,所以要根據這個用藥之后的一個反應,必要的時候做出調整。
李明
如果您覺得方便的話,您現在可以簽約一下我為您的健康顧問私人醫(yī)生,這樣我們相互配合,爭取早一點將您的病情調理控制穩(wěn)定,同時您可以不限制次數隨時咨詢,也方便我回訪您的情況,進一步為您做出指導!
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嗯嗯 好的
李明
通過這樣的一個簽約服務,咱們相互配合一下,我會根據您的癥狀,還有用藥之后的反應性作出方案必要的調整,特別是用藥劑量,大小也非常重要。
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那我平時吃飯要怎樣呢
李明
平時吃飯的話就按照剛才我給你說的,選擇一些流質飲食容易消化的食物為主,像這個生冷硬辛辣刺激性的食物就不要吃。
李明
比如早晨喝一些小米粥,吃一些清淡的熱菜。
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嗯嗯 好的
李明
中午吃一些湯面條之類的
李明
大米暫時先不要吃,這個相對來說不是很好消化。
李明
晚上的話也喝一些粥。
李明
這樣的話減輕胃的負擔,對整體治療都是有好處的。
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嗯嗯 好的
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知道啦
李明
那好的,您看您方便簽約購買一下私人醫(yī)生服務嗎?
李明
朋友
李明
這樣的話也方便咱們進行一個系統(tǒng)正規(guī)的配合及時的為您做出正確的指導。
李明
???
李明
在么?
李明
朋友
李明
您還在么?朋友
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