李主任,我最近一個(gè)月,肚臍眼四周隱痛,手掌壓下去更加痛,大便次數(shù)也多,成型的顏色還可以,總想便!想請(qǐng)問我這個(gè)是腸易激綜合征嘛
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李主任,我最近一個(gè)月,肚臍眼四周隱痛,手掌壓下去更加痛,大便次數(shù)也多,成型的顏色還可以,總想便!想請(qǐng)問我這個(gè)是腸易激綜合征嘛。
李明
您好
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你好,李主任!
李明
方便稍等一會(huì)么
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肚臍眼四周隱痛
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噢噢噢,好的!
李明
這會(huì)身邊有個(gè)門診病人
李明
稍等
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嗯嗯,好的!
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李主任好了嘛?
李明
您好
李明
久等了
李明
不好意思
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沒事情,
李明
我看一下你的內(nèi)容
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好的,
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現(xiàn)在主要就是肚臍眼四周痛,
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手掌壓下去更痛?
李明
主要癥狀表現(xiàn)就是最近一個(gè)月出現(xiàn)這個(gè)肚臍周圍的疼痛隱痛的表現(xiàn),如果用手按壓的話,這個(gè)疼痛更明顯一些,對(duì)嗎?
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對(duì)的,總想大便,大便爛,最近大便好點(diǎn),成型!
李明
最開始的時(shí)候,第一次疼痛是突然間開始疼痛的呢,還是說吃了啥涼的食物或者不潔凈不干凈的食物呢?
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有未消化食物
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持續(xù)性的隱痛
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除非晚上睡覺幾天的
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就好
李明
嗯,每天都會(huì)疼痛么
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沒有都是的,
ask_d5Yg48
沒有都是的,
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不知道是不是腸炎,還是腸易激綜合征,
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我也搞不清楚了,a
李明
每天大便可以達(dá)到幾次?
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最近在吃枸櫞酸莫沙必利,蘭索拉唑
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最高四次
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最高四次
李明
嗯,都是不成型的糊狀大便么
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成型的,最近!有一點(diǎn)黏
李明
看上去有一點(diǎn)粘液,對(duì)吧
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以前成胡的,后來我吃了兩粒瀉立停
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有一點(diǎn)粘對(duì)的
李明
那種頻繁想解大便的感覺非常明顯么
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不是很明顯,有一點(diǎn)點(diǎn)感覺!
李明
就是下墜感
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有的
李明
嗯,體溫高不高?
ask_d5Yg48
體溫不好,測(cè)量過正常
李明
嗯
李明
有沒有惡心的情況呢?
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這個(gè)也沒有的,
李明
嗯,食欲沒啥影響吧?
ask_d5Yg48
吃東西正常
李明
泮托拉唑莫沙必利吃了多久了?
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主要是大便多,肚臍眼那里痛,
ask_d5Yg48
吃了6天了嘛
李明
那就是肚痛拉肚子在吃泮托拉唑以及莫沙必利之前就有了,對(duì)么
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之前就有
李明
嗯,好的
李明
其他還有啥癥狀么?還有啥需要補(bǔ)充的么
ask_d5Yg48
其它沒有,主要就這兩個(gè)癥狀,都一個(gè)多月了,
ask_d5Yg48
在家里也檢查過,
ask_d5Yg48
大便常規(guī),炎癥又沒有,寄生蟲也沒有,
李明
是做過什么檢查嗎?
ask_d5Yg48
腸鏡也做了,沒問題~
李明
啥時(shí)候做的腸鏡呢。
ask_d5Yg48
我在國外,之前回去檢查開藥我就出來了,吃了沒效果!
ask_d5Yg48
2月初好像
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之前也有一點(diǎn)
李明
而現(xiàn)在在國內(nèi)呢,還是國外呢。
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在國外的,
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5月初才回國…
ask_d5Yg48
我讓家里寄送藥物過來,不然真的受不了天天信息
ask_d5Yg48
這樣
李明
嗯好的,如果是這樣的話,像這種情況,根據(jù)您所提供的一個(gè)情況描述分析來看,這個(gè)疼痛的部位在肚臍周圍,那么這個(gè)部位的話主要是小腸的一個(gè)部位,并且有著一個(gè)明顯的一個(gè)大便次數(shù)增多,包括這種下墜感里急后重感,所以這個(gè)總體分析考慮還是存在這種腸炎腸道功能紊亂。
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腸炎功能紊亂?
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我吃的藥物可多了,
李明
而這個(gè)具體的部位的話,是在這個(gè)肚臍周圍,所以這個(gè)和這個(gè)結(jié)腸的關(guān)系不是很大,而腸鏡的話主要是檢查結(jié)腸這一塊,所以有時(shí)候就檢查不出來。
李明
嗯,都吃過啥藥物呢
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枸櫞酸莫沙必利,蘭索拉唑,楓繆腸胃顆粒,左氧氟沙星,瀉立停,整腸生,乳酸菌素片,黃連素,
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是不是很難好。吃了這樣久,都沒好!
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復(fù)方嗪米特腸溶片,也吃了
李明
這些藥物的話您是堅(jiān)持吃的呢,還是說斷續(xù)吃幾天呢?
ask_d5Yg48
算是斷斷續(xù)續(xù)的
李明
嗯,沒連續(xù)吃
ask_d5Yg48
吃了沒效果,三天我就不吃了
李明
好的,我再了解一下
李明
您這個(gè),最近這段時(shí)間,或者是否有經(jīng)常這個(gè)情緒不好,或者說平時(shí)容易緊張,擔(dān)心害怕的情況呢?
ask_d5Yg48
其實(shí)心情還可以,沒什么…但是我在醫(yī)院做檢查說走焦慮癥,我也不清楚!我覺得自己挺好的
李明
焦慮癥的話應(yīng)該是有一些表現(xiàn)的,比如經(jīng)常擔(dān)心,害怕自己得什么不好的疾病和癌癥之類的。
李明
就說平常的話容易胡思亂想,容易多想,比較敏感多疑。
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這有有一點(diǎn),就是因?yàn)樯眢w原因!
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拖拉很久,還不好!我就有點(diǎn)著急
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吃藥怎么沒用,還不好
李明
所以像這種情況的話,目前我建議您可以采取一個(gè)新的方案,進(jìn)行一個(gè)治療,看看效果。
李明
雖然您之前的話,這個(gè)也都已經(jīng)用藥治療,但是我覺得您用藥的方案,用藥的療程不夠。
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怎么治療
李明
一般像這種情況的話,它是需要一定時(shí)間的,藥物才會(huì)逐漸起效的,而并不是說用上兩三天之后就可以起效了,它主要是調(diào)節(jié)一個(gè)劑量大小,調(diào)節(jié)一個(gè)用量,然后積極治療,才能達(dá)到良好的效果。
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就是怕吃了沒效果,不是立竿見影的!
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吃了白吃
李明
首先的話就是應(yīng)該注意,最近飲食方面,應(yīng)該注意少食多餐,一次不要吃太飽,像這個(gè)生冷硬辛辣刺激性的食物盡量少吃,或者不要吃,也不要喝酒,不要抽煙,不要喝濃茶,不要喝咖啡。
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這個(gè)我能做到!
李明
平時(shí)選擇一些清淡的,像小米粥,大米湯,或者湯面條之類的,就是這些容易消化的食物為主。
李明
然后的話,吃過飯之后,咱不要立即的去坐著,或者躺下,要適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)一會(huì)兒,
李明
第二方面的話就是注意腹部的保暖,一定不要腹部在受涼,特別是早晨和晚上一定注意腹部保暖。
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好的,這個(gè)我聽你的~一定要做到!
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這里是熱帶,還可以
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可以用熱水袋敷嘛?
李明
第三方面就是注意情緒方面,要保持良好情緒,不管是工作還是學(xué)習(xí)壓力不要太大,注意勞逸結(jié)合,養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣,不要熬夜,保持良好情緒,對(duì)這種胃腸道疾病的恢復(fù)有很大的幫助作用。
李明
第四方面,每天這個(gè)晚飯后,或者每天抽出時(shí)間,盡量可以這個(gè)散步半個(gè)小時(shí),或者進(jìn)行慢跑,一些體育鍛煉,這樣的話增強(qiáng)一下身體素質(zhì),提高一下腸道免疫力。
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也要注意睡眠對(duì)哦,最近寫資料沒有好好睡覺!
李明
對(duì)了,還有一點(diǎn),你們?yōu)槭裁闯糟欣蚝湍潮壤兀?p>
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好的,
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蘭索拉唑,枸櫞酸莫沙必利嘛?
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淺表性胃炎,消化不好吃這個(gè)的
李明
對(duì)的對(duì)的,為什么吃這個(gè)呢。
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我大便有未消化的食物,之前給我開的
李明
嗯,因?yàn)檫@個(gè)莫沙必利的話,它可以促進(jìn)腸道的蠕動(dòng),有的人他會(huì)出現(xiàn)腹瀉的現(xiàn)象,或者原本腹瀉容易加重,所以您這個(gè)莫沙必利可以暫時(shí)先停掉。
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啊,這個(gè)有這樣的!
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我還在吃健胃消食片,飯后吃三個(gè)
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我都忘記說了
李明
如果用藥的話,目前這種情況推薦您可以口服一些頭孢克肟膠囊,配合用一些腸炎寧,以及雙歧桿菌三聯(lián)活菌
李明
這個(gè)健胃消食片的話可以吃的,這個(gè)沒有啥影響。
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頭孢是消炎的
李明
對(duì)了,他是一個(gè)消炎藥
ask_d5Yg48
腸炎寧我讓家里寄送過來,還有雙歧桿菌
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現(xiàn)在我應(yīng)該怎么做比較好
李明
這個(gè)藥物的話是針對(duì)你目前情況的一個(gè)初步方案。
ask_d5Yg48
頭孢我有
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整腸生
ask_d5Yg48
我有
李明
就是這個(gè)藥物劑量大小,藥物方案的話,我會(huì)根據(jù)您這個(gè)用藥之后得一個(gè)反應(yīng)現(xiàn)象,以及藥物的敏感度,及時(shí)作出調(diào)整。
ask_d5Yg48
還有個(gè)什么固腸片
李明
選擇一個(gè)合適的方案,選擇一個(gè)合適的劑量大小,這樣的話積極治療才能取得良好的效果。
李明
目前的話就暫時(shí)先吃這三種,其他的話暫時(shí)先不要吃。
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有兩個(gè)我沒有
李明
如果有整腸生,先吃整腸生也行。
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固本易腸片我也帶來了
李明
這個(gè)先不要吃,需要的話我會(huì)及時(shí)讓您加上去的。
李明
我會(huì)用這個(gè)觀察您的癥狀,以及用藥反應(yīng)性在作出調(diào)整。
ask_d5Yg48
那我現(xiàn)在吃,頭孢克肟,加整腸生
李明
嗯,是的腸炎寧這個(gè)多長時(shí)間能夠寄到?
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星期三
ask_d5Yg48
下星期三
李明
嗯好的
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頭孢這里但是挺多的
李明
先吃頭孢克肟,整腸生。
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這個(gè)國家都是消炎藥
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兩個(gè)可以一起吃嘛
李明
一個(gè)放到飯前,一個(gè)放到飯后,整腸生飯前,頭孢飯后。
李明
如果您覺得方便的話,您現(xiàn)在可以簽約一下我為您的健康顧問私人醫(yī)生,這樣我們相互配合,爭(zhēng)取早一點(diǎn)將您的病情調(diào)理控制穩(wěn)定,同時(shí)您可以不限制次數(shù)隨時(shí)咨詢,也方便我回訪您的情況,進(jìn)一步為您做出指導(dǎo)!
李明
通過這樣的一個(gè)簽約服務(wù),咱們相互配合,我會(huì)根據(jù)您的癥狀,還有用藥反應(yīng)性,及時(shí)把藥物方案給您調(diào)整穩(wěn)定,特別是用藥劑量大小非常重要關(guān)系著用藥效果,咱們積極配合一下。
李明
您的治療一定要有信心
李明
我對(duì)您的治療也是有信心的。
李明
咱們采取一個(gè)有效合適的方案,個(gè)體化治療,每個(gè)人的用藥方案是不一樣的,要根據(jù)這個(gè)前期用藥反應(yīng)性及時(shí)做出調(diào)整
李明
朋友
李明
您看方便簽約一下私人醫(yī)生服務(wù)么?
李明
在么?
李明
朋友
李明
還在么?
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剛在電話不好意思
李明
沒關(guān)系的
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簽約是什么?
李明
就是私人醫(yī)生服務(wù),這個(gè)有包周服務(wù),每周99元,包月服務(wù),每個(gè)月298元。
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還有這個(gè)功能!
ask_d5Yg48
那我弄哪個(gè)呢?
李明
簽約過之后,可以不限次數(shù),不限時(shí)間,隨時(shí)咨詢,關(guān)鍵是方便我及時(shí)這幾天回訪您的情況,作出藥物方案的調(diào)整,咱們相互配合,爭(zhēng)取取得一個(gè)良好的效果。
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又沒有藥物現(xiàn)在
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只能吃頭孢
李明
我給您發(fā)的這個(gè)鏈接你收到了嗎?
李明
點(diǎn)開之后里面這個(gè)有私人醫(yī)生服務(wù)。
ask_d5Yg48
收到了,那我先買一周好了
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隨時(shí)可以咨詢
李明
對(duì)了,隨時(shí)都可以咨詢
ask_d5Yg48
嗯嗯,
ask_d5Yg48
那我買一個(gè)月,
李明
如果您方便的話,可以直接購買一個(gè)月的,如果不方便的話,那就先買一周的。
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一周
李明
好的好的
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說錯(cuò)
ask_d5Yg48
主要沒有藥物,吃了不知道效果
ask_d5Yg48
頭孢不是上呼吸道的
ask_d5Yg48
為什么用在腸炎我也不懂
李明
不是的,這個(gè)頭孢可以針對(duì)腸道。
ask_d5Yg48
我記得有個(gè)青霉素
ask_d5Yg48
不是很好
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專門腸道
李明
頭孢分為好多種,有的用于上呼吸道,有的用于這個(gè)氣管管,有的用于一個(gè)腸道。
李明
青霉素之類的是不能用的
ask_d5Yg48
啊,為啥?
李明
青霉素主要是針對(duì)陽性菌,也就是說主要是針對(duì)這個(gè)體表感染,上呼吸道感染之類的。或者說急性闌尾炎
李明
而這種情況的話,陰性菌的可能性比較大
李明
所以用頭孢克肟。
李明
這個(gè)不會(huì)隨便亂用的。
李明
你放心,咱們積極配合,您聽從我的安排。
李明
一定要按照我說的方案進(jìn)行。
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這樣,明白!我回去要看下是不是頭孢克肟,這個(gè)要吃多久?
李明
這個(gè)您先吃上去就行,這個(gè)我會(huì)根據(jù)您前期的一個(gè)癥狀,用藥反應(yīng)性作出調(diào)整,最后給予您這個(gè)治療時(shí)間,治療療程。
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吃幾天,還是你每天都會(huì)問我
李明
您可以每天給我反映你的情況,我也會(huì)每天給您回訪。
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我現(xiàn)在點(diǎn)不開
李明
就是有啥情況你及時(shí)給我反應(yīng),我這樣的話做到心中有數(shù),方便這個(gè)調(diào)整方案,同時(shí)的話我也會(huì)每天根據(jù)您的情況,問你一些情況,作出調(diào)整。
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_d5Yg48
沒顯示
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我回去弄無效在試試
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無線
李明
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
李明
點(diǎn)不開么
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好了
李明
好的
李明
這邊提示您簽約成功了
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嗯嗯,
ask_d5Yg48
買了一個(gè)星期,有問題我在問!
李明
好的
李明
先把頭孢和整腸生吃上。
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那就兩個(gè)
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先吃,
ask_d5Yg48
枸櫞酸莫沙必利,蘭索拉唑胃炎藥物不要吃
李明
蘭索拉唑可以繼續(xù)吃
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枸櫞酸不要吃了
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健胃消食片吃吃就行了
李明
暫時(shí)停了
李明
健胃消食片可以吃
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那等下,我看下藥物
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先吃飯
李明
好的
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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不知道一夠不夠,還是頭孢都行!
李明
一盒不夠的
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那怎么弄
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李明
是一整盒么
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整盒子
李明
十六片么
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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16
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對(duì)的
李明
有左氧氟沙星么
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左氧氟沙星只有三天的量,
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去不行,我去外面買
李明
那才不夠呢
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這里有的是消炎藥
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要吃這樣久啊
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頭孢,一天兩粒,可以吃8天呢
李明
要是這樣的話,那就把這個(gè)頭孢克肟先吃上去吧。
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明白,
李明
先吃成一粒,一天兩次就是一百毫克,一天兩次,早晚服用。
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早晚各一粒,
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能吃八天
李明
對(duì)的
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要不我讓家里人買
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下星期三四能到
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對(duì)了,乳酸菌和整腸生一樣嗎?
李明
嗯,不一樣的
ask_d5Yg48
不一樣?
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那個(gè)好?
李明
整腸生是活菌
李明
這個(gè)好一些
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只有你們懂,我們只知道亂吃
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整腸生比較好
李明
嗯,
李明
吃這個(gè)
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希望能好起來
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實(shí)在不想這樣
李明
嗯,要有信心
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如果在家,信息十足,在國外!除了消炎藥還是消炎藥,
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還給我開的,甲硝唑和瀉立停
李明
哪國啊
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越南
李明
嗯,先這樣吃上去
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復(fù)方谷氨腸溶膠囊*5盒 半個(gè)月****蒙脫石散,腸炎寧4盒,雙歧桿菌3盒,頭孢克肟3盒
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這樣行不行
ask_d5Yg48
我讓家里人奶
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買
李明
***買不到就買顛茄片
李明
這個(gè)可以緩解腸道痙攣
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顛茄片是瀉立停嘛?
李明
含有顛茄片
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我記得我家藥店有的***,就買一瓶應(yīng)該可以?
李明
嗯
李明
好的
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還要買什么嗎?
李明
左氧氟沙星也買兩盒吧
李明
需要的時(shí)候再用
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左氧氟沙星我都不怕,這里有的!
ask_d5Yg48
這里可以買到,
李明
那好的
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那我今天晚上開始,就開始吃整腸生,飯后吃頭孢
李明
嗯,是的
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李主任不在
李明
您好朋友,
李明
正準(zhǔn)備睡呢
ask_d5Yg48
我想和李主任弄清楚的,
ask_d5Yg48
我在打擾幾分鐘
李明
您說
ask_d5Yg48
現(xiàn)在怕是有炎癥刺激才這樣的對(duì)嘛?
ask_d5Yg48
為什么左氧氟沙星我用了四天不成用!
李明
這左氧氟沙星膠囊的話這個(gè)他針對(duì)幾種腸道感染之類的效果,相對(duì)來說也可以,但是您用的時(shí)間比較短,所以有時(shí)候還沒有起效呢,你把它停了也就不會(huì)有多大的明顯效果。
ask_d5Yg48
一般要用多久才行?
ask_d5Yg48
一周以上?
李明
一般來說,這種情況需要這個(gè)7到10天的時(shí)間。
ask_d5Yg48
這樣久啊,
ask_d5Yg48
我現(xiàn)在主要還是肚臍眼四周,就像被打的一樣
李明
因?yàn)檫@種情況已經(jīng)有一個(gè)多月的時(shí)間了,所以它不像急性腸炎,一兩天就可以有很好的效果。
ask_d5Yg48
不是急性腸炎,一兩天就可以很好的效果你是說吃頭孢克肟
李明
頭孢克肟或者左氧氟瓶。
ask_d5Yg48
所以要吃時(shí)間長一點(diǎn)才可以,
李明
對(duì)了但是這個(gè)的話,還需要根據(jù)中間的癥狀再做決定。
ask_d5Yg48
不一定有用?
李明
不要胡思亂想,咱還沒有治療呢,您就說沒有用,那么這樣的話怎能會(huì)好呢?
李明
不要總是想一些這個(gè)不好的結(jié)果
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我是怕沒有藥了,
李明
您就是多余,多考慮。
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現(xiàn)在就是沒辦法明確到底是什么病
李明
現(xiàn)在的話初步考慮就是這種腸道感染,腸炎引起的。
ask_d5Yg48
腸炎,不是功能紊亂
李明
腸炎伴有這種腸道功能紊亂。
ask_d5Yg48
所以要吃腸炎的藥物,
ask_d5Yg48
我?guī)У臈骺娔c胃顆粒也可以吃?
李明
這個(gè)屬于中成藥成分,暫時(shí)先不要吃
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好的,明天再說,李主任你休息
李明
好的,你也早點(diǎn)休息吧
李明
晚安朋友
ask_d5Yg48
晚安!
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