22號(hào)打排球,23號(hào)腳板發(fā)麻,24號(hào)開始腳板及腳趾疼痛,25號(hào)兩邊腳板腫痛,26號(hào)好轉(zhuǎn),27好轉(zhuǎn),28好轉(zhuǎn),今天腳板腳趾基本沒事,但是膝蓋突然腫了起來,彎曲和伸直都特別疼痛,為什么
ask_6dMvKw
22號(hào)打排球,23號(hào)腳板發(fā)麻,24號(hào)開始腳板及腳趾疼痛,25號(hào)兩邊腳板腫痛,26號(hào)好轉(zhuǎn),27好轉(zhuǎn),28好轉(zhuǎn),今天腳板腳趾基本沒事,但是膝蓋突然腫了起來,彎曲和伸直都特別疼痛,為什么?
ask_6dMvKw
本人有尿酸高痛風(fēng)病史,有的醫(yī)生說不像痛風(fēng),有的醫(yī)生說痛風(fēng)并發(fā)癥引起得骨膜炎等等
楊豐全
您好
楊豐全
現(xiàn)在是雙側(cè)膝蓋腫脹疼痛嗎?
ask_6dMvKw
現(xiàn)在是左側(cè)膝蓋上面一點(diǎn),腫痛,膝蓋里面也痛
ask_6dMvKw
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_6dMvKw
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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就是這樣,無法伸直
楊豐全
雙側(cè)膝蓋對(duì)比,左側(cè)腫脹比較明顯
楊豐全
腫脹的部位叫做髕上囊
楊豐全
出現(xiàn)滑膜炎,關(guān)節(jié)腔積液時(shí),就會(huì)表現(xiàn)在這個(gè)部位腫脹疼痛
楊豐全
這幾天有到醫(yī)院復(fù)查血尿酸嗎?
ask_6dMvKw
記得之前也有過,直接去診所讓醫(yī)生把里面的積液抽出來,打消炎針,兩三天就好了,后來聽說這樣不好,就沒有去
ask_6dMvKw
很久沒有查尿酸了
楊豐全
那您注射的是封閉藥物
楊豐全
如果長時(shí)間向關(guān)節(jié)腔內(nèi),注射這種激素類藥,對(duì)關(guān)節(jié)腔的關(guān)節(jié)軟骨面是有損傷
楊豐全
不利于遠(yuǎn)期的恢復(fù)
楊豐全
所以現(xiàn)在不提倡注射這種藥物了
ask_6dMvKw
那怎么治療?
楊豐全
你感覺左側(cè)膝蓋腫脹的部位皮膚溫度高嗎?
ask_6dMvKw
摸著很燙
ask_6dMvKw
熱熱的
楊豐全
哦
楊豐全
現(xiàn)在腳趾腳踝都恢復(fù)正常了嗎?
ask_6dMvKw
基本,左邊已經(jīng)沒事了,右邊還有一點(diǎn)點(diǎn)
楊豐全
從22號(hào)到今天,是不是沒有運(yùn)動(dòng)呢?
ask_6dMvKw
是22號(hào)打排球,打球第二天開始發(fā)麻,然后到現(xiàn)在
ask_6dMvKw
沒有再打過
楊豐全
夜間疼痛的情況比較重嗎?
楊豐全
膝蓋沒有受涼,受寒吧!
楊豐全
或者膝蓋也沒有扭傷吧!
楊豐全
或者膝蓋你自己也沒有按揉,過度的活動(dòng)吧!
ask_6dMvKw
晚上穿短褲睡覺,有點(diǎn)受涼,其他的都沒有
楊豐全
那這樣的話,考慮你有痛風(fēng)的病史
楊豐全
還是首先要考慮痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的
楊豐全
過度的運(yùn)動(dòng)可以導(dǎo)致酸性代謝產(chǎn)物積聚
楊豐全
容易誘發(fā)痛風(fēng)的發(fā)作
楊豐全
因?yàn)槟氵@段時(shí)間沒有過度的運(yùn)動(dòng),膝關(guān)節(jié)也沒有扭傷
ask_6dMvKw
嗯,贊同你這個(gè)說法
楊豐全
所以不大考慮是其他原因?qū)е碌幕ぱ?p>
ask_6dMvKw
關(guān)鍵是怎么治療
楊豐全
痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作期是要臥床休息的
楊豐全
口服非甾體類的消炎止疼的藥物
ask_6dMvKw
雙氯芬酸鈉可以嗎
楊豐全
例如雙氯芬酸鈉,洛索洛芬鈉片或者西樂葆等
楊豐全
雙氯芬酸鈉可以的
ask_6dMvKw
24號(hào)開始服用到26號(hào),就停了
楊豐全
既然現(xiàn)在疼痛,建議繼續(xù)服用
ask_6dMvKw
不用抽液,不用打針嗎
楊豐全
嗯,不建議進(jìn)行抽液,注射
楊豐全
一般服用止痛藥物疼痛,緩解消失,以后
楊豐全
如果到醫(yī)院檢查血尿酸高于正常水平
ask_6dMvKw
同時(shí)我還有慢性咽炎,也在吃藥期,可以都吃的吧?
楊豐全
可以在服止疼藥物兩周后口服降尿酸藥
楊豐全
慢性咽炎口服的是什么藥物?
ask_6dMvKw
降尿酸藥物更加傷害吧,以前吃過,現(xiàn)在不敢吃
ask_6dMvKw
當(dāng)?shù)卦\所醫(yī)生配的藥,我也不知道
楊豐全
哦
ask_6dMvKw
應(yīng)該是消炎的
楊豐全
消炎的抗生素類藥一般是沒有影響的
ask_6dMvKw
哦
ask_6dMvKw
平時(shí)需要注意什么?
楊豐全
這段時(shí)間關(guān)鍵要注意休息
楊豐全
最好臥床休息
楊豐全
要多飲水,促進(jìn)尿酸的排泄
ask_6dMvKw
盡量避免走動(dòng)嗎
楊豐全
要控制飲食
ask_6dMvKw
我喝水很多很多
楊豐全
不要飲酒,不要喝飲料
楊豐全
不要吃海鮮類食品
ask_6dMvKw
平時(shí)只喝開水的,海鮮類除了魚偶爾吃以外,基本不碰
楊豐全
尤其不要吃火鍋類食物,著吃湯水類食物
ask_6dMvKw
沒有喝酒,平時(shí)沒有喝飲料
楊豐全
那平常飲食注意的,不錯(cuò)
ask_6dMvKw
平時(shí)飲食就是米飯,青菜,瘦肉,雞蛋,基本就這些
ask_6dMvKw
偶爾喝點(diǎn)排骨湯
楊豐全
排骨湯,現(xiàn)在也不建議喝
楊豐全
一般要吃瘦肉,先要用開水將瘦肉焯一下
楊豐全
然后再烹飪比較好
ask_6dMvKw
好
楊豐全
這樣可以破壞肉類食物內(nèi)的漂呤
楊豐全
有些蔬菜也可以先用開水焯一下
楊豐全
減少食物內(nèi)的漂呤含量
ask_6dMvKw
還有嗎
ask_6dMvKw
您不建議打針和抽液是吧?
楊豐全
如果膝關(guān)節(jié)滑膜炎的關(guān)節(jié)腔積液比較多
楊豐全
我們一般是主張?jiān)跓o菌條件下抽出積液
楊豐全
然后用彈力繃帶包扎
楊豐全
臥床休息,配合輸液治療的
楊豐全
一般不主張向關(guān)節(jié)腔里注射藥物的
楊豐全
如果考慮關(guān)節(jié)腔內(nèi)關(guān)節(jié)軟骨有損傷,注射藥物一般是注射營養(yǎng)類的藥,比如玻璃酸鈉
ask_6dMvKw
不是往關(guān)節(jié)腔注射東西是把里面的積液抽出來并不是注冊(cè)。
楊豐全
現(xiàn)在腫脹很明顯,可以抽出積液的
ask_6dMvKw
明白
楊豐全
好的
楊豐全
還有需要了解的問題嗎?
ask_6dMvKw
需要熱敷之類的嗎
楊豐全
不需要
楊豐全
熱敷效果并不好
楊豐全
尤其對(duì)于痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
ask_6dMvKw
哦
ask_6dMvKw
你對(duì)頸椎和胸椎有所了解嗎?
ask_6dMvKw
有的時(shí)候做的時(shí)間長了以后就感覺特別頭暈,這樣子,然后晚上睡覺之前總是感覺到頭痛太陽穴的兩邊痛,這樣子,我不知道是不是頸椎的問題我之前做過頸椎有突出的,然后就胸中也是有一節(jié)很痛痛,這一次有一角中走路的姿勢(shì)不對(duì)然后一邊重一邊輕然后搞的那個(gè)腰也很不舒服。
楊豐全
那你這種情況與頸腰椎還是有關(guān)系的?
楊豐全
癥狀不明顯,注意康復(fù)鍛煉就可以
楊豐全
例如做一些小飛燕,平板支撐動(dòng)作
楊豐全
做一些頸椎的頭手抵抗,米字操動(dòng)作
楊豐全
可以加強(qiáng)脊柱的肌肉的力量
楊豐全
有利于頸椎病,胸背部,腰椎疾病的恢復(fù)
ask_6dMvKw
好
楊豐全
嗯嗯
ask_6dMvKw
明天去抽液,可以打針嗎?
ask_6dMvKw
還是只抽液,不建議打針?
楊豐全
上面已經(jīng)介紹了
楊豐全
可以抽出液體
楊豐全
打針是輸液,打吊瓶
ask_6dMvKw
對(duì)啊,每次都是打吊瓶
楊豐全
嗯嗯
ask_6dMvKw
您剛才說是封閉針???
楊豐全
不是
ask_6dMvKw
這種吊針可以打是嗎?
楊豐全
是的
楊豐全
再見
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