我從上周一開始頭暈惡心想吐,今天去醫(yī)院檢查,耳鼻喉科做了前庭功能檢查,但是頭暈做不下去了,然后去神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生說先吃三天敏使朗看如果還暈的話做頭顱CT 現(xiàn)在患有甲亢
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,我從上周一開始頭暈惡心想吐,今天去醫(yī)院檢查,耳鼻喉科做了前庭功能檢查,但是頭暈做不下去了,然后去神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生說先吃三天敏使朗看如果還暈的話做頭顱CT 現(xiàn)在患有甲亢
路凱
您好,這樣的頭暈是持續(xù)的嗎?
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是的
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感覺一下午都在暈,有的時候吃著飯也暈,看東西也暈,
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耳鼻喉科說耳朵沒問題,頸椎病的也看了,醫(yī)生也說沒什么大問題
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剛才在家測的血壓131的72 脈搏89 監(jiān)測到心律不齊
路凱
恩,這樣的,每次暈的時候是天旋地轉(zhuǎn)的暈的感覺嗎?
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是的,就是眩暈,看電腦的時候感覺字都看不清
路凱
恩,每次暈的時候大約持續(xù)多久?
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這我沒有注意,我覺得挺久的,
路凱
恩,目前暈的時候,你感覺有誘因嗎?比如說突然的翻身到一個位置就會加重的?
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沒有,感覺就是突然感覺暈的,上班的時候是這樣的。在家的時候有兩次是站起來或者突然躺下然后覺得特別暈
路凱
暈的時候,吐了嗎?敢睜眼嗎?
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想吐,但是沒吐過,可以睜眼,
路凱
走路的時候怎么樣?有感覺平衡不好嗎?有向一邊偏的情況嗎?
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我覺得還可以,沒有明顯的感覺,就是暈的時候不敢走快,
路凱
恩,目前的這樣的情況,我的考慮首先不是持續(xù)的,所以考慮的應(yīng)該不是梗塞也不是小腦的問題。另外的你的這個情況,因為有突發(fā)的情況,所以還是需要考慮外周的耳源性眩暈的可能。雖然說做前庭功能做不下去,但是癥狀上還是比較考慮的。
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做到最后一部做不下去了,醫(yī)生說沒什么問題呀
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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這是我去年有一次急診,你看下這會有關(guān)系嘛?
路凱
但是你的癥狀還是比較符合的。另外的心律一直不齊嗎?
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這我沒有注意過,因為甲亢嘛,心率不就是會快嘛?
路凱
查心臟的彩超了嗎?心臟的內(nèi)部結(jié)構(gòu)是否有房缺或者室缺的?
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沒有查過
路凱
這樣的,有的時候微栓子也可能引起頭暈,而且是一過性的,大部分跟人的心臟結(jié)構(gòu)有問題,容易產(chǎn)生,然后也有引起的暈的。
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我就是從上周一下午開始的,
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然后就一直斷斷續(xù)續(xù),
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那我還有必要去做腦CT嘛?醫(yī)生說我年齡小,應(yīng)該不會有太大的問題,可是我頭暈的很難受,有的時候已經(jīng)影響生活工作了
路凱
可以先口服倍他司汀,改善癥狀,如果一直持續(xù)的,就需要找原因,是否有心源性的。我也不太考慮顱腦的問題,
路凱
可以把顱腦的多普勒一起查下,這個看血流的。
路凱
我的目前的考慮的,第一,耳石癥,還是由于耳朵的問題。第二,再考慮那些心臟的一些因素什么的。第三,都查不出問題,就休息好,看看是否勞累引起。
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醫(yī)生讓我吃的那個可以嗎?
路凱
可以的,這個止暈的還行,另外的效果不好,再加上個茶苯海明片,每日兩次,每次一粒。止暈不錯。
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那我就先按照醫(yī)生的吃三天,如果還是有眩暈的感覺就去做你說的多普勒,然后看下血流。
路凱
有的時候耳石癥也可以自愈,不過時間較長。另外的你的情況,放松,多休息,看看怎么樣。
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我血糖和血常規(guī)都做過沒有問題,
路凱
你的情況,不考慮血糖和血液問題。
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我媽媽和姥姥都有神經(jīng)性的頭痛,
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這個會有關(guān)嗎?
路凱
神經(jīng)性頭痛的一般的不會一直暈。
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好的~我知道了~
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那你說的耳石癥
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我檢查做不下去怎么能確定是不是這個病呢
路凱
我主要的也是根據(jù)你的癥狀的表現(xiàn),結(jié)合你的年齡一些因素。所以考慮這個。
路凱
做不下去,是由于暈加重的做不下去嗎?
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是的……
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先是熱氣,兩邊都做了,左邊更暈一些,
路凱
所以還是不能排除。
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然后冷氣的時候右邊做完就暈的不行快吐了喘不上來氣,說害怕我受不了就沒做了,
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這個只能通過這個檢查嘛?
路凱
恩,是的。
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那……那好吧
路凱
先多休息,口服藥物看看吧,三天一直不減輕,再考慮去醫(yī)院查多普勒和心臟彩超。
ask_fXVMY8
好的,謝謝醫(yī)生。
路凱
不客氣的。
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