男,28歲。肚子餓的很快,餓了就頭暈心慌四方無力,是怎么回事,查了2次空腹血糖正常,血壓正常,查了甲狀腺功能正常,有慢性淺表性胃炎
ask_957089
男,28歲。肚子餓的很快,餓了就頭暈心慌四方無力,是怎么回事,查了2次空腹血糖正常,血壓正常,查了甲狀腺功能正常,有慢性淺表性胃炎
張旭東
你好!
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你好
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幫我看下怎么回事,哪里出問題了
張旭東
稍等
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好的
張旭東
我先看一下病史
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嗯
張旭東
頭暈心慌時測過血糖嗎?
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查過,正常
張旭東
再就是頭暈心慌時出虛汗和眼前發(fā)黑嗎?
張旭東
發(fā)作時意識清楚嗎?
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眼前不會發(fā)黑
張旭東
出虛汗嗎?
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意識清楚
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不怎么出汗
張旭東
經(jīng)常這樣嗎?
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就是全身無力感覺虛弱的很
ask_957089
是的,近一年都這樣,以前不會的
張旭東
電解質(zhì)和尿常規(guī)檢查過嗎?
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都正常
張旭東
血鉀正常嗎?
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正常,這些都查過
張旭東
檢查過嗎?
張旭東
平時工作累嗎?
張旭東
大便正常嗎?
張旭東
肚子脹嗎?
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發(fā)作的時候,肚子吃飽來休息一會馬上就好的
ask_957089
大便正常
張旭東
心臟檢查過嗎?
張旭東
有問題嗎?
ask_957089
肚子不脹,但會惡心想吐這樣,經(jīng)常覺的有氣體從口里排出
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心臟有偶發(fā)室性早搏
張旭東
心臟B超做過嗎?
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心臟平時沒什么事,偶爾不舒服
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b超沒事
張旭東
你應該是胃炎
張旭東
但不至于引起頭暈心慌
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胃炎會導致肚子餓的快的嗎
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那是怎么回事啊
張旭東
我建議你做個口服糖試驗
ask_957089
查什么的
張旭東
就是發(fā)作時吃塊糖看看
張旭東
有改變嗎!
ask_957089
感覺會好一點點,沒多大用處
張旭東
如有癥狀緩解證明還是低血糖導致
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低血糖會導致頭暈心慌嗎
張旭東
可以
張旭東
但低血鉀或心肌病也可以導致
張旭東
只能一項一項排除
ask_957089
吃糖緩解不了,需大量進食
張旭東
那就要做個心臟超聲
ask_957089
我自己感覺可能還是低血糖,但查了2次空腹血糖都沒事
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心臟彩超做了沒事
張旭東
心臟射血正常嗎?
張旭東
心肌不肥厚嗎?
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沒查,沒聽過
ask_957089
不知道
ask_957089
反正心臟彩超沒事
ask_957089
所以納悶的很,
ask_957089
以前都不會的,就這一年
張旭東
發(fā)作時手腳有癥狀嗎?
張旭東
比如麻木
張旭東
抽筋等
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不會,只會乏力,有時感覺有輕微的抖動
張旭東
頭部受過外傷嗎?
張旭東
腦電圖做過嗎?
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很餓的時候,全身沒一點力氣,要倒了一樣
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沒傷過
張旭東
我考慮是低血糖或低血鉀可能性較大
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腦電圖沒做過
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核磁共振做過沒事
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但檢查都沒事啊
張旭東
與休息有關(guān)嗎?
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沒關(guān)吧
張旭東
發(fā)作有規(guī)律嗎?
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中午吃4碗飯,吃到撐不下了,下午4到5點就開始餓的慌了
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都是上午11點左右下午4點多左右
張旭東
甲狀腺
張旭東
檢查了嗎?
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查過啊,沒事
張旭東
都正常嗎?
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嗯
張旭東
大便次數(shù)多嗎?
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一天一次
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很規(guī)律
張旭東
我建議再換家醫(yī)院檢查一下
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需要查什么
張旭東
現(xiàn)在飯量比以前吃的多了嗎
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吃的多,但是人很廋
張旭東
再查血糖、血鉀和甲狀腺素
張旭東
瘦也是最近1年
張旭東
的事嗎?
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血鉀是不是屬于查電解質(zhì)的嗎?
張旭東
對
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不是,一直很叟
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感覺再查也查不出什么
張旭東
可以換家醫(yī)院再做一下
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會跟腦供血不足有關(guān)嗎
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我頸椎血管有點痙攣
張旭東
有關(guān)
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腦供血不足會餓的快?
張旭東
頸椎病可以出現(xiàn)頭暈心慌
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但是不會餓的快呀,
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頸椎沒壓迫到血管和神經(jīng),應該也沒什么問題啊
張旭東
對
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那如果是低血糖的話,要怎么治療啊。治的好嗎?
張旭東
平時帶著糖
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沒有藥物治療?就不能恢復到從前了嗎
張旭東
藥物
張旭東
也只能調(diào)整
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哦,
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那麻煩你了
張旭東
還有問題嗎?
ask_957089
沒了
張旭東
如有問題,隨時咨詢,隨時服務!***隨時服務!
張旭東
祝:你身體健康 天天快樂?。。?!
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