現(xiàn)在母乳喂養(yǎng)但是大便有血絲咋辦？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_697507

  男, 4個月。醫(yī)生，我想咨詢一下我兒子牛奶過敏。現(xiàn)在母乳喂養(yǎng)但是大便有血絲！

• 謝錫海

  應(yīng)該是考慮對母乳或者牛奶中的乳糖不耐受導(dǎo)致

• 謝錫海

  這方面有沒有檢查

• ask_697507

  牛奶是深度水解奶粉

• ask_697507

  無乳糖的

• ask_697507

  沒有，

• ask_697507

  因為這邊醫(yī)生說，乳糖不耐受不會導(dǎo)致便血

• 謝錫海

  沒有乳糖也出現(xiàn)過敏嗎

• 謝錫海

  乳糖不耐受會導(dǎo)致腹瀉，嚴(yán)重就會有少量便血

• ask_697507

  如果是奶粉喂養(yǎng)就沒事。

• ask_697507

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 謝錫海

  明顯是腹瀉的情況

• 謝錫海

  而且吃水解奶粉正常，這方面就是乳糖不耐受導(dǎo)致

• 謝錫海

  建議停母乳喂養(yǎng)

• 謝錫海

  如果是輪狀病毒感染一般會有發(fā)熱等等

• ask_697507

  昨天他沒吃奶粉，

• ask_697507

  就是這樣的大便

• ask_697507

  會不會是因為我飲食引起

• 謝錫海

  已經(jīng)明確有乳糖不耐受，就不應(yīng)該母乳喂養(yǎng)

• 謝錫海

  母乳中有乳糖

• ask_697507

  我可以給乳糖酶嗎

• 謝錫海

  這方面乳糖是母乳的成分之一

• 謝錫海

  對于這種情況就是通過無乳糖奶粉喂養(yǎng)

• ask_697507

  深度水解奶粉他不愿意喝

• 謝錫海

  這方面只能先通過奶粉解決，然后后期腹瀉好轉(zhuǎn)調(diào)理

• ask_697507

  不是，我想了解的是，他便血是因為我飲食導(dǎo)致的還是因為乳糖不耐受

• 謝錫海

  根據(jù)其耐受情況一點(diǎn)點(diǎn)增加母乳，母乳和奶粉混合喂養(yǎng)，

• 謝錫海

  這方面是腹瀉導(dǎo)致

• 謝錫海

  腹瀉是乳糖不耐受導(dǎo)致

• ask_697507

  現(xiàn)在可以搭配乳糖酶嗎？

• 謝錫海

  現(xiàn)在不要

• 謝錫海

  總要等寶寶情況好轉(zhuǎn)，沒有腹瀉，再慢慢調(diào)理

• ask_697507

  他現(xiàn)在也有濕疹，

• ask_697507

  一身一臉都是

• 謝錫海

  可以使用中藥

• 謝錫海

  爐甘石洗劑

• ask_697507

  濕疹也是乳糖不耐受導(dǎo)致！

• 謝錫海

  沒有關(guān)系，兩個不是一回事，但是臨床和過敏性體質(zhì)有關(guān)系

• 謝錫海

  這方面是兩個獨(dú)立的疾病

• 謝錫海

  濕疹不會影響乳糖不耐受，反之也是，乳糖不耐受也不會導(dǎo)致濕疹

• 謝錫海

  但是這兩個疾病都和過敏性體質(zhì)有關(guān)系

• ask_697507

  現(xiàn)在停母乳，等腹瀉好轉(zhuǎn)再母乳？！

• 謝錫海

  不要直接轉(zhuǎn)

• ask_697507

  混合喂養(yǎng)！

• 謝錫海

  慢慢來，一點(diǎn)點(diǎn)增加母乳量

• ask_697507

  對了，現(xiàn)在孩子可以做脫敏治療嗎？

• 謝錫海

  慢慢過渡

• 謝錫海

  不建議，目前不適合

• ask_697507

  額，為什么呢

• ask_697507

  因為，我害怕是我自己母乳也引起他過敏

• 謝錫海

  首先都于乳糖不耐受一般都是一過性的，預(yù)后良好，沒有必要，其次脫敏治療主要是針對過敏性哮喘等疾病

• 謝錫海

  而且需要明確過敏原

• ask_697507

  牛奶過敏3+

• 謝錫海

  你后期通過母乳喂養(yǎng)就是改變其對乳糖不耐受的治療，從廣義就是脫敏治療

• 謝錫海

  而且臨床脫敏治療是需要超過5歲

• ask_697507

  停母乳多久

• 謝錫海

  一直停到腹瀉治愈后，才考慮予以母乳

• 謝錫海

  并配合乳糖酶

• 謝錫海

  由少到多

• ask_697507

  也就是說，他現(xiàn)在是比較嚴(yán)重的乳糖不耐受

• ask_697507

  所以便血？！

• 謝錫海

  是的，但是不是直接導(dǎo)致，是由于嚴(yán)重腹瀉，刺激腸道粘膜少量便血

• ask_697507

  哦哦，

• ask_697507

  好難去判斷他是否腹瀉

• 謝錫海

  這方面停母乳予以蒙脫石散止瀉就可以

• 謝錫海

  通過大便次數(shù)和大便不成形，水樣便判斷

• ask_697507

  他一直也不成形

• 謝錫海

  雖然寶寶小，而且有尿不濕，但是還是會有一定的形狀

• ask_697507

  先停母乳，喂媽咪愛，觀察大便。

• ask_697507

  可以嗎？

• 謝錫海

  這方面不成形是指明顯的大便溏薄，寶寶有紙尿褲以及大便軟，肯定沒有很好的條狀

• 謝錫海

  可以

• 謝錫海

  如果腹瀉次數(shù)比較多就用蒙脫石散

• 謝錫海

  媽咪愛都于止瀉是通過調(diào)理腸道菌群間接作用

• ask_697507

  他才四個月

• ask_697507

  停母乳1天可以嗎？

• 謝錫海

  蒙脫石散不吸收入血，除非大劑量使用導(dǎo)致便秘，沒有副作用，臨床就是用于嬰幼兒腹瀉

• ask_697507

  那個深度水解奶粉他不肯喝

• 謝錫海

  這方面你自己觀察，需要等寶寶好了才可以

• ask_697507

  好的，我等下去買。

• 謝錫海

  不能具體說1天或者2天

• 謝錫海

  比較好的品牌是思密達(dá)

• ask_697507

  如果沒有便血就可以漸漸喂奶嗎？

• 謝錫海

  沒有便血腹瀉后，慢慢少量母乳，由少到多

• 謝錫海

  不要急

• 謝錫海

  避免早了或者量多導(dǎo)致腹瀉再次發(fā)生

• ask_697507

  好的，主要是他不喝牛奶。

• 謝錫海

  這方面我也沒有好的方法，只能是通過慢慢哄，耐心

• ask_697507

  額，有戒奶的必要嗎

• 謝錫海

  這方面一般后期預(yù)后良好，大部分通過乳糖酶以及少量母乳（或者普通奶粉）可以改變

• 謝錫海

  所以后期一般可以母乳喂養(yǎng)

• ask_697507

  恩的。

• 謝錫海

  或者母乳奶粉混合喂養(yǎng)

• ask_697507

  那我吃東西需要注意什么嗎。

• 謝錫海

  這方面沒有多大關(guān)系，母乳里面就是有乳糖，但是建議避免油膩飲食

• ask_697507

  嗯的呢

• ask_697507

  好，謝謝

• 謝錫海

  油膩的食物容易導(dǎo)致母乳脂肪比較多，脂肪多了也會潤腸通便，甚至腹瀉

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