昨天從1點(diǎn)半睡到9點(diǎn)白天還是困困死了怎么了？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_815635

  主任，好困啊，昨天從1點(diǎn)半睡到9點(diǎn)，白天還是困，困死了

• 在線醫(yī)生

  晚上好！

• 在線醫(yī)生

  困，說明你的身體在做自我調(diào)整，焦慮癥狀好轉(zhuǎn)之前也是要經(jīng)歷一個時期的困倦期的，就是多睡覺焦慮才慢慢的減輕了。

• ask_815635

  好的

• ask_815635

  多睡吧

• 在線醫(yī)生

  但是，白天如果不是很困，盡量不睡

• ask_815635

  困啊，哈欠連天

• 在線醫(yī)生

  很困的話，才需要睡會

• 在線醫(yī)生

  沒事

• 在線醫(yī)生

  這個不是問題

• ask_815635

  我媽說我睡覺會不是的抽動

• ask_815635

  抽搐身子

• ask_815635

  一陣陣的

• 在線醫(yī)生

  沒事，無論是誰，假如有一個人一直在旁邊看著，那個被看的人睡眠中也是會有突然抖動之類的，不要認(rèn)為是問題，有焦慮的人做噩夢多可能會多一些，不用管這個，我說不用管，你就放心就是

• ask_815635

  好的

• ask_815635

  還有，我快的睡著的時候會突然眩暈，暈天轉(zhuǎn)地的，然后腦子嗡嗡響，心跳加快。接著醒了

• ask_815635

  醒來有一陣感覺要失去知覺似的

• ask_815635

  然后換個姿勢，才能睡

• 在線醫(yī)生

  確定那是不典型焦慮在睡眠當(dāng)中的表現(xiàn)，因?yàn)閮?nèi)科不診斷是問題，所以可以這樣確定

• ask_815635

  內(nèi)科說是不是頸椎問題

• ask_815635

  我不知道，內(nèi)科也沒確診

• 在線醫(yī)生

  不要考慮頸椎，肯定不是頸椎的問題，頸椎病不這樣

• ask_815635

  好的

• 在線醫(yī)生

  內(nèi)科你看過很多次很多醫(yī)生了，都沒說你有問題

• ask_815635

  當(dāng)時這種癥狀還會讓我手麻蛇麻

• ask_815635

  算了

• 在線醫(yī)生

  焦慮就這樣

• ask_815635

  越深究，越是放不開

• 在線醫(yī)生

  焦慮可以解釋

• ask_815635

  我嘗試感受這種眩暈，最后結(jié)果就是從睡夢中醒來

• ask_815635

  沒有其他問題，確實(shí)焦慮過度關(guān)注

• ask_815635

  我的右腹隱痛今天加重了

• ask_815635

  您看，要不要去做個檢查

• 在線醫(yī)生

  就還是焦慮，你調(diào)節(jié)的不是太投入，也不夠到位，軀體化癥狀比較多，你不去開始吃抗焦慮藥

• ask_815635

  腸胃鏡

• 在線醫(yī)生

  你不如開始吃抗焦慮藥。

• ask_815635

  這個我知道的，我現(xiàn)在還是不甘心啊

• ask_815635

  我不想自己的情緒被這小小的藥丸控制

• ask_815635

  看看上班后吧，對不起醫(yī)生，如果不能上班，我就一定吃藥

• ask_815635

  馬上開始上崗了

• 在線醫(yī)生

  你又糾結(jié)那個右下腹，我說是焦慮引起的腸功能失調(diào)，前一階段你糾結(jié)好長一段時間，不也好好的嗎？如果是身體上的疾病，是不會自動好的。凡是長期一陣陣出現(xiàn)，又自動能好的，多數(shù)都是心理癥狀例如焦慮引起的

• 在線醫(yī)生

  好的

• ask_815635

  植物神經(jīng)作用真大

• 在線醫(yī)生

  你可以的，能勝任工作，去上就是

• ask_815635

  說句笑話，如果自主神經(jīng)可以自動控制就好了

• 在線醫(yī)生

  通過修心，一定程度上可以提高植物神經(jīng)自我控制。

• ask_815635

  右腹我剛剛摸了一下，很疼

• ask_815635

  心窩靠右一點(diǎn)點(diǎn)

• ask_815635

  右肋下面，胃和十二指腸處

• 在線醫(yī)生

  過去經(jīng)常這樣，你是知道的，過一陣就好了，不要去摸，去按，也不要關(guān)注，把注意力轉(zhuǎn)移開就可以了。

• 在線醫(yī)生

  那只是功能性的胃腸癥狀。我認(rèn)為還就是焦慮的軀體化，

• ask_815635

  可能和我這幾天飲食過于葷重

• ask_815635

  有關(guān)

• 在線醫(yī)生

  沒事，你就在吃素點(diǎn)就可以了。

• ask_815635

  便不盡感

• ask_815635

  好

• 在線醫(yī)生

  神經(jīng)過敏的感覺

• 在線醫(yī)生

  不用老是去關(guān)注入分析了

• ask_815635

  不是拉稀就是便秘

• ask_815635

  各種不舒服，哎

• ask_815635

  不分析了

• 在線醫(yī)生

  植物神經(jīng)功能不平衡，自然就這樣，就是焦慮引起的

• 在線醫(yī)生

  沒事

• 在線醫(yī)生

  放心就是

• ask_815635

  好的

• ask_815635

  做完操，感覺要發(fā)作了

• 在線醫(yī)生

  晚上好

• 在線醫(yī)生

  不用害怕， 也不要在心里告訴自己就要發(fā)作了。退一步說就是焦慮發(fā)作了，也沒有什么。你早就看透它了

• 在線醫(yī)生

  靜一會兒，就會舒服的

• ask_815635

  哭了一場，我爸打我了

• ask_815635

  難受

• ask_815635

  臉腫了

• ask_815635

  腳腫了

• 在線醫(yī)生

  哦，你爸爸不要用暴力的方法的，有什么可以慢慢溝通溝通

• ask_815635

  背上好痛，

• ask_815635

  頭也腫了

• ask_815635

  我理解他

• 在線醫(yī)生

  你感到了委屈傷心，我很理解

• ask_815635

  我不怪他

• ask_815635

  我只說自己沒用

• 在線醫(yī)生

  爸爸是愛你的，也是為了你好，可能是恨鐵不成鋼的心理吧。你要原諒爸爸

• ask_815635

  不怪他

• ask_815635

  一點(diǎn)也不

• 在線醫(yī)生

  那好，原諒爸爸有時方法可能比較沖動，但他心是想你好的

• ask_815635

  不愛運(yùn)動，精神緊張，心跳過快是不是會引起st-t改變？

• ask_815635

  我還是在糾結(jié)這個點(diǎn)

• ask_815635

  走了20分鐘的路，現(xiàn)在要上樓

• ask_815635

  好累

• ask_815635

  醫(yī)生，我感覺要發(fā)作了

• ask_815635

  上了兩次6樓

• 在線醫(yī)生

  要適度運(yùn)動，合理運(yùn)動，科學(xué)運(yùn)動，而不要蠻干發(fā)泄性的運(yùn)動，這個你不需要糾結(jié)

• 在線醫(yī)生

  st段和心跳快慢沒有任何關(guān)系，不用連沒有聯(lián)系的也擔(dān)心。心跳容易快就是你容易焦慮的體質(zhì)和心理素質(zhì)，植物神經(jīng)敏感性偏高，才那樣的，吃著倍他樂克的，每天當(dāng)中平均不超過每分鐘100次就是正常的，有時活動，或者緊張的時候超過每分鐘100次也是正常的。不用擔(dān)心

• 在線醫(yī)生

  我要去分析，去比較，去擔(dān)心，如果不時的去分析去比較去擔(dān)心，就整出來焦慮來了。另外，也不要給自己不好的心理暗示。如果給自己不好的心理暗示，在心里告訴自己快要發(fā)作了，那就會由于暗示造成焦慮，就可能真的覺得要發(fā)作的感覺了。

• 在線醫(yī)生

  不要去分析，去比較，去擔(dān)心，上面錯打成了我不要……

• 在線醫(yī)生

  錯打成了我要去……

• 在線醫(yī)生

  連續(xù)兩次跑上跑下六樓，體質(zhì)最棒的人也會覺得很累，誰都會那樣，沒有必要發(fā)泄性使勁運(yùn)動搞試驗(yàn)看看自己累吧，不用搞這種試驗(yàn)，就堅持輕柔運(yùn)動，科學(xué)運(yùn)動就最好，例如打太極拳，劇烈運(yùn)動會引起神經(jīng)亢奮，是由于有焦慮軀體化的情況醫(yī)生都是不建議突然劇烈運(yùn)動或者過度運(yùn)動的，一定不要和醫(yī)生說的反著來。

• 在線醫(yī)生

  焦慮軀體化，不劇烈運(yùn)動，醫(yī)生這個建議，和心臟沒有任何關(guān)系

• ask_815635

  我要工作，今天工作第一天，比之前快樂

• ask_815635

  輕松

• ask_815635

  醫(yī)生，你說的我收到了

• ask_815635

  我現(xiàn)在的改變遇到了瓶頸

• ask_815635

  想想您說的話

• ask_815635

  我還是沒有徹底掌握

• ask_815635

  說不定這次上班會成為我改變的契機(jī)

• 在線醫(yī)生

  今天是工作第一天，祝賀你開始新工作了！

• ask_815635

  上兩次6樓也是工作所需

• ask_815635

  我實(shí)在沒辦法

• ask_815635

  這是第一個困難

• 在線醫(yī)生

  就是把注意力轉(zhuǎn)移開，原來所謂的心理問題（焦慮）自然就不存在了

• ask_815635

  以后還是遇到更多困難

• 在線醫(yī)生

  原來為什么會焦慮？就只是你沉浸的上面想多了

• ask_815635

  是啊

• 在線醫(yī)生

  工作需要上六樓你就上慢點(diǎn)。

• ask_815635

  好

• 在線醫(yī)生

  上慢點(diǎn)而不是突然快速上，肯定沒有問題

• ask_815635

  實(shí)在不行就上一層，休息一下

• 在線醫(yī)生

  不要有畏難情緒，對任何什么都不用提前擔(dān)心

• ask_815635

  確保不會成為誘因，對嗎

• 在線醫(yī)生

  不會的

• 在線醫(yī)生

  不用擔(dān)心

• ask_815635

  好的，

• ask_815635

  明天會更好

• 在線醫(yī)生

  過去說不建議劇烈突然對抗式的運(yùn)動，是說的不搞那種和焦慮的斗爭。也不去試驗(yàn)去比較，因?yàn)槟切┒际欠瓷锆煼ǖ?p>

• ask_815635

  現(xiàn)在？

• 在線醫(yī)生

  我說的是過去

• 在線醫(yī)生

  明天一定會更好！

• 在線醫(yī)生

  放心就是

• ask_815635

  您說的還是一個道理:不糾結(jié)，不分析，一切隨遇而安

• ask_815635

  不焦慮，慢慢就好起來了

• 在線醫(yī)生

  建議你上樓不要太快速。只是考慮你平長的體質(zhì)狀況，而不是考慮的心臟，你不要想多了

• 在線醫(yī)生

  對，對，你理解的很正確

• 在線醫(yī)生

  不焦慮，一切都會好了

• ask_815635

  走了5六公里，發(fā)暈，腳軟

• ask_815635

  醫(yī)生

• 在線醫(yī)生

  噢，十幾里路呢，覺得累是正常的，別人走那么遠(yuǎn)也會覺得累

• ask_815635

  我不覺得累，就腳軟頭暈

• 在線醫(yī)生

  這個不是疾病，就只是各人體質(zhì)的事

• ask_815635

  怕暈過去

• ask_815635

  還有2公里

• ask_815635

  沒車，沒人

• 在線醫(yī)生

  不用怕

• 在線醫(yī)生

  只是怕的感覺罷了

• 在線醫(yī)生

  永遠(yuǎn)也不會真的暈過去。

• ask_815635

  好的，我發(fā)現(xiàn)我絕對不是冠心病，因?yàn)槿绻?，我根本不能堅?p>

• ask_815635

  這么遠(yuǎn)，早就喘不過氣了

• 在線醫(yī)生

  對的，其實(shí)不用你發(fā)現(xiàn)的，你尋思的是冠心病也不會準(zhǔn)，你想的不是冠心病也不會準(zhǔn)。是不是都不是你想的事??！只能由專業(yè)醫(yī)生根據(jù)客觀檢查來確定！自己無論怎么想都只是多思多慮罷了，沒有用的。

• ask_815635

  好的

• ask_815635

  想多咯

• 在線醫(yī)生

  自己分析來比較去，還就是過分關(guān)注罷了。

• 在線醫(yī)生

  想過來分析去，空弄一場糾結(jié)，沒有用的，沒有必要的。

• 在線醫(yī)生

  許多天前，我就建議你不要去自己搞試驗(yàn)，不要自己去分析，老是去比較。

• ask_815635

  不是試驗(yàn)，是工作所需

• 在線醫(yī)生

  忙什么事情就忙就是，不要和疾病和對于健康的擔(dān)心掛上鉤。

• ask_815635

  癥狀來了多少還會想一下

• 在線醫(yī)生

  忙工作，就全心全意工作，就是。

• ask_815635

  好吧

• 在線醫(yī)生

  好的

• ask_815635

  醫(yī)生，我媽耳鳴頭暈，您可以告訴一下檢查方向嗎？

• ask_815635

  謝謝您了

• 在線醫(yī)生

  晚上好

• 在線醫(yī)生

  她歲數(shù)大了，需要先做做詳細(xì)體格檢查。先量量血壓，查查心電圖，必要時查查顱腦ct

• 在線醫(yī)生

  查查血脂，血糖

• 在線醫(yī)生

  先到內(nèi)科查查

• ask_815635

  好的

• 在線醫(yī)生

  根據(jù)檢查結(jié)果，然后再做決定

• ask_815635

  好的

• 在線醫(yī)生

  好的

• ask_815635

  又發(fā)作了

• ask_815635

  感覺像打嗝那種噎著一樣

• ask_815635

  堵得不舒服

• ask_815635

  早上早搏了一下

• ask_815635

  然后就開始想了

• 在線醫(yī)生

  上午好

• 在線醫(yī)生

  我剛上線

• 在線醫(yī)生

  你說的這種感覺，我估計是出現(xiàn)了幾個生理性早博

• 在線醫(yī)生

  這個沒事的。生理性早搏而只要每分鐘不超過六次，在內(nèi)科就是不用管的。很多人都有生理性早搏，我也經(jīng)常有，情緒激動，勞累，喝茶，熬夜……等原因，甚至沒有原因都可以出現(xiàn)生理性早搏，這個沒有影響，自動就會好了

• 在線醫(yī)生

  不用擔(dān)心

• ask_815635

  醫(yī)生，今天到復(fù)診，

• ask_815635

  醫(yī)生要我做個CTA

• ask_815635

  醫(yī)生，今天到復(fù)診，

• ask_815635

  醫(yī)生要我做個CTA

• ask_815635

  醫(yī)生，今天到復(fù)診，

• 在線醫(yī)生

  你好！

• 在線醫(yī)生

  不同的醫(yī)生就是看個感冒，觀點(diǎn)方法也會不一樣的

• ask_815635

  嗯

• ask_815635

  做吧，做了就放心了

• 在線醫(yī)生

  就是看個感冒，有的醫(yī)生讓查血，有的說沒必要……諸如此類，都很正常

• ask_815635

  不過我聽說冠狀CTA有風(fēng)險？

• 在線醫(yī)生

  不做也可以放心的

• 在線醫(yī)生

  沒有風(fēng)險

• 在線醫(yī)生

  你要是愿意查，也想查查看的話，那就可以聽今天這個醫(yī)生的

• ask_815635

  一聽說要家屬陪同，還要簽字，我就害怕了

• 在線醫(yī)生

  不用怕

• 在線醫(yī)生

  那是搞形式主義

• ask_815635

  現(xiàn)在坐長途大巴回家，感覺要發(fā)作了，自我感覺心跳不齊，害怕，我不斷告誡自己，醫(yī)生沒給我開大藥，所以沒大毛病，我還年輕，不會有急癥

• ask_815635

  好的

• 在線醫(yī)生

  是的，絕對安然無恙，放心就是

• ask_815635

  還有堵的慌，感覺像要打嗝那種，

• ask_815635

  今天有人向我推薦黛力新

• 在線醫(yī)生

  做做深呼吸放松調(diào)整，把新鮮的氣體吸進(jìn)來，輕輕滋潤那不舒服的部位，在心里告訴自己: 好了……沒事了……舒服了

• ask_815635

  聽說國外是禁藥，我沒敢同意

• 在線醫(yī)生

  不如帕羅西汀，或者舍曲林

• ask_815635

  舍曲林我聽說過

• 在線醫(yī)生

  可以用

• ask_815635

  我堂嫂吃過，前幾年她阿莫西林過敏，得了神經(jīng)癥后用過

• 在線醫(yī)生

  倒是不用管人家，因?yàn)槿思页允裁此幒湍阋稽c(diǎn)都沒關(guān)系

• ask_815635

  我感覺不對哦

• ask_815635

  又要發(fā)作了

• ask_815635

  哎

• 在線醫(yī)生

  你太緊張了

• 在線醫(yī)生

  放松下來，就可以啦

• ask_815635

  不知道誘因是什么

• 在線醫(yī)生

  ?呼吸放松法的步驟： 自然坐著或站立，靜心片刻……現(xiàn)在開始吸氣， 吸進(jìn)盡可能多的氣體，時間大約四秒， 停頓大約二秒，然后呼出一至二秒，通過鼻腔緩緩的吸 ……停頓……比較快速的呼…… 。 緩緩地吸……停頓……比較快速地呼………… 將意識放在體會深深吸進(jìn)來，和比較快速呼出去的感覺上……心里想著：吸進(jìn)了清新~呼出了緊張~舒服了~好了…… 說明：每次吸氣、呼氣小腹要隨著呼吸自然的鼓起和凹下。每次練習(xí)十個，每天練習(xí)至少三次。當(dāng)自己能夠自如的運(yùn)用這種呼吸時，就是掌握了，今后如果遇到緊張、焦慮、煩躁或者不舒服的時候，就可以連續(xù)做五至七次這種深呼吸放松來臨時讓自己放松一些

• ask_815635

  我害怕在高速上發(fā)作來不及救，這是誘因

• ask_815635

  就是這個

• 在線醫(yī)生

  你不用怕，只需要接納

• 在線醫(yī)生

  害怕說明什么？

• 在線醫(yī)生

  害怕就只是說明有逃避不敢面對的心理罷了

• ask_815635

  靜下來，深呼吸，接納

• ask_815635

  都是假的

• 在線醫(yī)生

  我們整天口口聲聲說做心理調(diào)節(jié)，最基礎(chǔ)的是要面對和接納，如果連面對都不敢面對，連接那都沒有接納，談什么做心理調(diào)節(jié)呢？

• ask_815635

  但是，因?yàn)楹ε露桓医蛹{

• 在線醫(yī)生

  你就深深的進(jìn)入那種所謂的恐懼感覺里，安然的和那種感覺在一起。

• 在線醫(yī)生

  這樣做，你就會看到真相。

• 在線醫(yī)生

  真相就是，不僅沒有任何影響，相反，你會越來越好了

• ask_815635

  有時做得到，有時做不到

• 在線醫(yī)生

  就是你識破了所謂值得恐懼的假象

• ask_815635

  像今天早上，就想的很開，

• ask_815635

  總是會有我害怕的地方，然后成為發(fā)作的誘因

• ask_815635

  又來了

• 在線醫(yī)生

  你自己不忍受，一點(diǎn)兒毅力也沒有，怎么做調(diào)節(jié)呢？你只需要深深的進(jìn)入那種感覺里，安然的和那種感覺在一起，不用逃避！你要想做就能做到，因?yàn)椴恍枰趺醋鲎匀痪驮谀欠N狀態(tài)里。你說做不到只不過是找借口

• ask_815635

  擋不住了，喘不過氣

• 在線醫(yī)生

  你就深深的進(jìn)入那種感覺里，你就想著你就喜歡那種恐懼，你就擁抱那種所謂恐懼的感覺。

• ask_815635

  啊啊啊吧，靜下來

• ask_815635

  心跳飛起

• ask_815635

  ……

• 在線醫(yī)生

  不用怕

• 在線醫(yī)生

  不會有任何危害的

• ask_815635

  好的，我不怕

• 在線醫(yī)生

  你會好好的

• ask_815635

  沒有大病，害怕什么東西

• 在線醫(yī)生

  這種焦慮是一種虛的東西。

• ask_815635

  讓它跳

• 在線醫(yī)生

  你越是深深地進(jìn)入那種恐懼里，就越不害怕了。明白嗎？

• ask_815635

  緊張自然會心跳加快

• 在線醫(yī)生

  只是你的逃避不敢面對，才引起的恐懼。

• ask_815635

  不加快才是不正常的

• ask_815635

  嗯，面對

• 在線醫(yī)生

  真的面對了，接納了，就不會恐懼了

• 在線醫(yī)生

  不要大驚小怪的！

• ask_815635

  好的

• ask_815635

  恢復(fù)一點(diǎn)了

• ask_815635

  慢下來了

• 在線醫(yī)生

  不就是一點(diǎn)焦慮情緒嗎？幾百次打擾過你了，你不就是越來越好了嗎?。?p>

• ask_815635

  對

• ask_815635

  雖然沒有痊愈，但是越來越好了

• 在線醫(yī)生

  這么長時間了，連面對還說不敢面對，怎么調(diào)節(jié)的呢？

• ask_815635

  可以工作了

• ask_815635

  可以一個人出遠(yuǎn)門

• ask_815635

  好，面對

• ask_815635

  又不死，又不傷，害怕什么

• ask_815635

  不堵了

• 在線醫(yī)生

  就是的，不要大驚小怪的，活像老虎吃人了似的，其實(shí)，什么事也沒有！就是虛驚一場

• ask_815635

  好了

• ask_815635

  就是就是

• ask_815635

  又浪費(fèi)20分鐘

• ask_815635

  謝謝您的耐心，如果不是您……我也許一次次沉淪下去了

• ask_815635

  這次結(jié)果出來了，如果是正常的，我一定會掙脫出來

• 在線醫(yī)生

  不客氣，你已經(jīng)看透了焦慮的這些特點(diǎn)了，就是虛的讓人緊張一番

• ask_815635

  好好學(xué)習(xí)工作生活

• 在線醫(yī)生

  所以今后即使在遇到焦慮，也不用再害怕了。

• 在線醫(yī)生

  嗯，好的

• ask_815635

  一次次的發(fā)作，一次次過去了，

• 在線醫(yī)生

  安然無恙！

• ask_815635

  確實(shí)應(yīng)該看透

• 在線醫(yī)生

  就是

• ask_815635

  人生苦短，珍惜當(dāng)下

• 在線醫(yī)生

  是的，放開了！看開了！開心快樂每一天！

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