左胸隱痛可以排除肺結核和肺癌嗎？

咨詢實錄內容

• ask_870824

  左胸隱痛一月了，檢查胸片和心電圖，麻煩您看一下

• ask_870824

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 王銀響

  請發(fā)過來

• ask_870824

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 王銀響

  患者今年多大年齡？

• ask_870824

  39

• 王銀響

  除了胸痛，還有什么其它癥狀嗎？

• ask_870824

  沒有，就是有時候嗓子有痰

• 王銀響

  咳嗽嗎？

• ask_870824

  不咳嗽

• 王銀響

  有畏寒發(fā)熱，惡心嘔吐，胸悶嗎？

• 王銀響

  有檢查血常規(guī)和C反應蛋白等驗血檢查嗎？

• 王銀響

  在嗎？

• ask_870824

  沒有

• ask_870824

  就是查的這兩樣

• ask_870824

  不發(fā)燒，

• 王銀響

  胸片上只能看到紋理增粗，心電圖是正常的

• 王銀響

  建議檢查血常規(guī)、C反應蛋白和胸部CT，目前考慮炎癥感染引起胸痛的可能性比較大。

• ask_870824

  您看胸片有問題嗎，可以排除肺結核和肺癌嘛

• 王銀響

  肺癌可以，肺結核不確定

• 王銀響

  左上肺有斑塊，需要結合胸部CT和痰結核桿菌檢查才能排除肺結核

• 王銀響

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_870824

  您的意思可以排除肺癌了

• 王銀響

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 王銀響

  我畫的這個部位

• 王銀響

  嗯，肺部沒有看到腫塊，可以初步排除肺癌

• ask_870824

  這個地方醫(yī)生說是什么鎖骨骨頭

• 王銀響

  但是胸片非常模糊，現在確診都需要胸部CT和胸部磁共振了

• 王銀響

  建議查下我說的那些項目，目前的胸片不能看出明顯的問題

• ask_870824

  那您的意思這個地方不確定是不是腫瘤是嗎

• 王銀響

  不是

• 王銀響

  我的意思是這個地方不能確定是不是結核

• ask_870824

  哦哦，

• ask_870824

  那這個胸片可以排除肺癌嘛？

• 王銀響

  額

• 王銀響

  你這樣問，是無法回答的

• ask_870824

  這個地方當時在醫(yī)院醫(yī)生說是骨頭也不知為什么

• 王銀響

  肺癌確診最低標準是抽血查腫瘤標志物和胸部CT，高標準就是做纖維支氣管鏡后病理檢查確診。

• 王銀響

  胸痛肯定是有原因的

• 王銀響

  從目前模糊的片子上看，普通炎癥感染可能性最大

• 王銀響

  因為肺結核有胸痛時，大多數會有胸腔積液。

• 王銀響

  另外，肺結核還有低熱盜汗，乏力厭食，咳嗽咳痰，消瘦等癥狀。

• ask_870824

  那您的意思是肺炎是嗎，

• ask_870824

  可以先治療一下嗎

• 王銀響

  肺癌會有刺激性頻繁咳嗽和低熱，全身不明原因疼痛。

• 王銀響

  我的意思很可能是支氣管炎或肺炎。從片子上看，支氣管炎可能性大。需要查我說的那些項目確診。

• 王銀響

  建議查清楚病因再治療。

• 王銀響

  因為這樣治療更有針對性。

• 王銀響

  如果不檢查，可以適當服用維生素和化痰藥，觀察治療效果。

• ask_870824

  好的，只要不是肺腫瘤就放心了

• 王銀響

  嗯，別擔心

• 王銀響

  你懷疑的兩種，都沒有可能性，因為毫無癥狀。

• 王銀響

  如果不檢查，可以適當服用抗生素和化痰藥，觀察治療效果。 這句話剛才打錯了，抱歉，是殺細菌的抗生素，不是維生素。

• ask_870824

  抗生素是什么藥

• 王銀響

  就比如阿莫西林，頭孢，左氧氟沙星等，都屬于抗生素

• 王銀響

  也就是普通人講的消炎藥

• ask_870824

  哦哦知道了，謝謝啊，那您說的片子上那個地方到底是骨頭節(jié)還是炎癥

• 王銀響

  不客氣

• 王銀響

  那個地方看不清楚

• 王銀響

  骨頭的可能性比較大

• ask_870824

  嗯嗯，好的謝謝了

• 王銀響

  不客氣

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