抑郁癥反復(fù)七八年,在學(xué)校上學(xué)期間患病,參加工作后慢慢好轉(zhuǎn)然后復(fù)發(fā),現(xiàn)在每天特別焦慮,情緒反復(fù)有自殺情緒,并伴有很嚴(yán)重的心理障礙
ask_992424
抑郁癥反復(fù)七八年,在學(xué)校上學(xué)期間患病,參加工作后慢慢好轉(zhuǎn)然后復(fù)發(fā),現(xiàn)在每天特別焦慮,情緒反復(fù)有自殺情緒,并伴有很嚴(yán)重的心理障礙
胡波娜
你好,我是快速問醫(yī)生的簽約醫(yī)生,請問有什么可以幫你
胡波娜
你好,看到你的問題了,現(xiàn)在復(fù)發(fā)有多少時間了
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醫(yī)生您好,我是抑郁癥患者,然后最近辭職在家,現(xiàn)在每天腦子里全是想的以前四五年前的事情
胡波娜
嗯嗯,還有嗎?
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復(fù)發(fā)大概有大半年了
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我每天都在思考以前的自己尿沒尿尿
胡波娜
尿尿是怎么回事
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重復(fù)思考這個問題讓我很痛苦,我也不知道該怎么辦
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就是每天就想著之前的自己在學(xué)校上學(xué)的時候尿沒尿尿
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我也不知道這是怎么了
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然后特別痛苦,想不起來就想自殺
胡波娜
在學(xué)校里尿尿?qū)δ阋馕吨裁茨?p>
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就是以前上學(xué)的時候就患病了吧,然后腦子里就胡思亂想很多事情自己控制不住
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然后就導(dǎo)致我那時候大腦和行為是分離的
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感覺自己腦子里想的全是事兒,以至于我都不記得當(dāng)初尿沒尿尿
胡波娜
了解了,你擔(dān)心以前的自己在學(xué)校里做的事情會讓你丟失面子,是這樣嗎
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不是,是當(dāng)時我的腦子里胡想八想的,自己尿尿都沒有意識了,所以我就是現(xiàn)在一直質(zhì)疑自己當(dāng)初腦子都亂了,會不會有尿沒尿是這樣的
胡波娜
哦哦
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醫(yī)生我想問我這是怎么了呀
胡波娜
明知道這種思維不需要,但是反復(fù)出現(xiàn),控制不住,感到痛苦
胡波娜
是不是這樣
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對的
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而且醫(yī)生是這樣的
胡波娜
這是強迫癥
胡波娜
你以前抑郁癥是通過藥物好轉(zhuǎn)的嗎
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按照正常人的思維,人肯定是會撒尿的,即使植物人也會撒尿只是自己不能打理,但是我自己也清楚的知道人是不可能能憋得住尿的
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我現(xiàn)在的狀態(tài)就是天天反復(fù)的問我身邊的人我以前尿尿了嗎?即使我知道答案她們也反復(fù)告訴我,我肯定過去尿了,憋不住的,但是我自己只要回憶不起來我就感覺自己沒尿尿
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很奇怪明明不需要質(zhì)疑的問題,我就像陷進去出不來了一樣反復(fù)質(zhì)疑
胡波娜
嗯嗯
胡波娜
還有嗎
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而且我自己是壓根想不起來過去尿沒尿的,所以我想不起來我就會一直默認(rèn)我自己沒尿尿,然后一直很痛苦一直特別煎熬
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我之前得抑郁癥那時候是七八年前
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這個病在那時候不太普及吧
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也沒人知道咋了,我自己也沒有這個意識
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我當(dāng)時也不知道我是咋了
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就覺得可能是東想西想想太多了而已
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然后也不知道是個病,也就沒看什么醫(yī)生,也沒吃藥
胡波娜
嗯嗯
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就隨著參加工作啥的人也忙起來了,有時候也會想過去的事情但是慢慢自己就沒那么嚴(yán)重了
胡波娜
可能沒有完全好轉(zhuǎn),是吧?
胡波娜
方便告訴我半年前是發(fā)生了什么嗎?
胡波娜
你已經(jīng)有好轉(zhuǎn)的,但是在半年前感到自己復(fù)發(fā)了
胡波娜
而且現(xiàn)在有自殺的念頭
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直到我最近半年左右感覺不對勁,一直哭,情緒低落,不想見人,天天在床上躺著,即使看視頻也看不進去,感覺腦子里全是事兒,甚至想死,每天不停的崩潰,我就知道了肯定是抑郁癥加焦慮
胡波娜
1過度的焦慮和擔(dān)心:為將來的不幸煩惱,感到忐忑不安,注意困難等。
胡波娜
有這些表現(xiàn)嗎
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我感覺也沒發(fā)生什么,就是我辭職了,就待業(yè)在家里
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莫名其妙的不知道為啥就這樣了,我也沒有經(jīng)歷什么不好的事情還是怎么的
胡波娜
好的,那先看看我說的這些癥狀
胡波娜
對照一下自己,有嗎?
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就是之前會失眠,夜里碎不著,一點聲音我都能醒那種的
胡波娜
嗯嗯
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然后我去看過中醫(yī)治療失眠,吃了七副藥,但是對我也沒效果,然后再沒吃過了
胡波娜
嗯嗯
胡波娜
1過度的焦慮和擔(dān)心:為將來的不幸煩惱,感到忐忑不安,注意困難等。 有這些表現(xiàn)嗎
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我有注意困難
胡波娜
2運動性緊張:坐臥不寧,緊張性頭痛,顫抖,無法放松。
胡波娜
這些呢?有沒有
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但對將來沒有
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無法放松有
胡波娜
3自主神經(jīng)活動亢進:出汗,心動過速,呼吸急促,上腹不適,頭暈口干。這些呢
胡波娜
這些癥狀有沒有
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沒有
胡波娜
好的,了解了
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嗯嗯
胡波娜
還有其他的嗎?
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醫(yī)生你說我這是怎么了呢
胡波娜
焦慮癥可能夠不上,是焦慮情緒
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我就是一直在想尿沒尿這個問題,碎叫也想
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然后腦子不能
胡波娜
不過我們這樣的交流比較有局限性
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集中
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做事情也干不了
胡波娜
你目前來看主要是抑郁強迫障礙
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就是無法像正常人一樣工作學(xué)習(xí)
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甚至看視頻我都不能集中看進去
胡波娜
因為已經(jīng)非常影響你的生活,建議你進行藥物治療,同時配合心理咨詢
胡波娜
因為已經(jīng)非常影響你的生活,建議你進行藥物治療,同時配合心理咨詢
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一直腦海里外回憶過去
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醫(yī)生你看要怎么治療呢
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我這個情況不吃藥不可以嗎
胡波娜
吃不吃藥最主要要看你自己的意愿,但是我的建議是,因為你這個已經(jīng)非常影響你的生活了,還是吃藥好的快一些。
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那應(yīng)該吃什么藥的
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吃了藥我這些癥狀就能好轉(zhuǎn)了嘛
胡波娜
就像你說的,78年前可能對這些抑郁癥啊之類的都不是那么了解,但是7八年過去,現(xiàn)在對抑郁癥或者強迫癥大家都有一定的了解,而且藥物也在發(fā)展。
胡波娜
是的
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那我應(yīng)該吃什么藥呢
胡波娜
舍曲林,帕羅西汀,或者草酸艾斯西肽普蘭等
胡波娜
具體需要精神科醫(yī)生才能開處方
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還有醫(yī)生就是心理咨詢要怎么做呀?
胡波娜
行為訓(xùn)練,認(rèn)知療法,正念冥想。
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這些藥自己去買不行嗎
胡波娜
還需要看劑量的
胡波娜
可以在網(wǎng)上叫醫(yī)生開
胡波娜
一趟出租車的錢
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我這個情況如果不吃藥有可能自愈嗎
胡波娜
非常難,你已經(jīng)有自殺的念頭了
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醫(yī)生我有個問題
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就是我為什么會一直想過去尿沒尿尿
胡波娜
請說
胡波娜
這個需要在以后的咨詢中慢慢找到答案,目前我也不知道
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而且反復(fù)有人告訴我我也好像不相信,自己沒回憶起來就一直不相信,必須要自己想起來才行呢
胡波娜
最主要還是強迫癥的影響
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強迫癥是我腦子出問題了嗎
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還是我什么神經(jīng)過度興奮導(dǎo)致的
胡波娜
強迫癥,抑郁癥的主要原因是 遺傳因素,神經(jīng)遞質(zhì)不平衡本身性格關(guān)系。以及重大社會事件的發(fā)生等等
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那我如果有這種強迫的情況出現(xiàn),我要怎么樣能緩解這種癥狀呢
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我這個情況有可能治好嗎?
胡波娜
藥物治療加心理咨詢
胡波娜
可以治愈的
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好的,謝謝醫(yī)生
胡波娜
藥物是需要精神科醫(yī)生來開的,要不要幫你推薦一個?
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先不用了,謝謝
胡波娜
嗯嗯,好的,
胡波娜
心理咨詢需要多做幾次,慢慢出現(xiàn)效果
胡波娜
你已經(jīng)很長時間沒有回復(fù)我了,那我們今天就到這里吧
胡波娜
我們下次的咨詢可以在三天后,開始認(rèn)知療法。
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這次的咨詢?nèi)旌筮€可以繼續(xù)嗎?
胡波娜
這次需要關(guān)閉了,一次咨詢不可能這么長時間的
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那下次需要怎么咨詢呢
胡波娜
關(guān)于藥物,便宜的大概100元左右也差不多了
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嗯嗯
胡波娜
你可以關(guān)注我,下次可以直接找我
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好的
胡波娜
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
胡波娜
你看看哪一種有優(yōu)惠券,因為這個是平臺弄的
胡波娜
掃碼那個,你只要關(guān)注公眾號就可以了
胡波娜
那我們就先再見吧
胡波娜
再見
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