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重度抑郁癥怎么治療比較好?

您好,我兩年前確診過重度抑郁,后來治療了一年我就不再接受治療了,我自己拒絕的。感覺沒有像之前那么難受了,也能進(jìn)行正常的社會活動。但是一直以來都開心不起來, 伴隨著入睡困難,每天要躺兩個小時才能睡著,想自己做的事情都做不了 ,我以前很喜歡畫畫,但是我現(xiàn)在也畫不下去,這一年里,我交了個男朋友,和他在一起,我會感覺稍微輕松一些,但是,不在一起的時候還是會有那種感覺涌上來。以前有病例來著,但是被我媽媽收著,我不敢問他要。希望醫(yī)生能幫我診斷一下,我現(xiàn)在到底是怎么了?并且給我一些建議該怎么做才能緩解我的痛苦

ask_184749 2022-01-15 22:40:55

回復(fù)醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

胡波娜 二級心理咨詢師

舟山市普陀區(qū)人民醫(yī)院   心理咨詢科

主治疾?。航箲]、抑郁、失眠、社恐、強(qiáng)迫、厭學(xué)、心因性陽痿早泄、婚姻家庭情感、職場減壓等。

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

  • ask_184749

    您好,我兩年前確診過重度抑郁,后來治療了一年我就不再接受治療了,我自己拒絕的。感覺沒有像之前那么難受了,也能進(jìn)行正常的社會活動。但是一直以來都開心不起來, 伴隨著入睡困難,每天要躺兩個小時才能睡著,想自己做的事情都做不了 ,我以前很喜歡畫畫,但是我現(xiàn)在也畫不下去,這一年里,我交了個男朋友,和他在一起,我會感覺稍微輕松一些,但是,不在一起的時候還是會有那種感覺涌上來。以前有病例來著,但是被我媽媽收著,我不敢問他要。希望醫(yī)生能幫我診斷一下,我現(xiàn)在到底是怎么了?并且給我一些建議該怎么做才能緩解我的痛苦。

  • 胡波娜

    你好,我是快速問醫(yī)生的簽約醫(yī)生,請稍等,正在看

  • 胡波娜

    目前這種開心不起來,不想畫畫,睡眠障礙有多少時間了

  • 胡波娜

    你好,請問你在線嗎?

  • ask_184749

    在的

  • ask_184749

    兩年一直有

  • ask_184749

    再追溯的話,或許更早

  • ask_184749

    以前有人跟我說是因為你白天一點(diǎn)都不累,所以睡不著

  • ask_184749

    但有一段時間,我特別的忙

  • ask_184749

    然后晚上也是特別晚的睡覺

  • ask_184749

    然后起的還很早

  • ask_184749

    走那段時間就整個人都撐不住了

  • ask_184749

    然后我去醫(yī)院自己開了兩盒安眠藥

  • 胡波娜

    嗯嗯

  • ask_184749

    然后我長期會感覺惡心

  • ask_184749

    我不知道是不是這個的癥狀

  • 胡波娜

    有沒有情緒暴躁的時候

  • ask_184749

  • ask_184749

    之前我砸過家里的東西

  • ask_184749

    把我媽媽嚇壞了

  • ask_184749

    事后我也很愧疚

  • 胡波娜

    情緒暴躁和這種不快樂不開心交替出現(xiàn)嗎?

  • 胡波娜

    交替出現(xiàn)就是莫名其妙就暴躁了,莫名其妙就情緒低落了

  • ask_184749

    好像有

  • 胡波娜

    大概多少時間交替一次呢

  • ask_184749

    這個我自己都沒大注意

  • 胡波娜

    是幾天交替出現(xiàn),還是一天里面就會有這種交替出現(xiàn)的情況

  • ask_184749

    好像一天就會有

  • 胡波娜

    了解了

  • 胡波娜

    當(dāng)時重度抑郁癥治療吃的什么藥物還記得嗎

  • ask_184749

    鹽酸舍曲林

  • ask_184749

    還有一種安眠藥

  • 胡波娜

    當(dāng)時不想治療了是突然之間停藥的嗎?

  • ask_184749

    斷斷續(xù)續(xù)停的

  • 胡波娜

    了解了

  • ask_184749

    之前我媽媽盯著我吃藥,但是看著我沒有那么頹廢,之后也就不再管我了

  • ask_184749

    然后我自己就不吃了

  • 胡波娜

    綜合你所說的情況,建議你及時到醫(yī)院進(jìn)行面診,看看是不是雙相情感障礙

  • ask_184749

    我之前去過醫(yī)院

  • ask_184749

    我不想住院,也不想吃藥

  • 胡波娜

    什么時候去的

  • ask_184749

    那醫(yī)生就讓我走了

  • ask_184749

    半年前,我放暑假的時候

  • 胡波娜

    是因為你不想治療,醫(yī)生就讓你走了,是這樣嗎

  • ask_184749

    我也不是不想治療

  • ask_184749

    但是我就是不想住院,也不想吃藥

  • 胡波娜

    當(dāng)時的情況和現(xiàn)在一樣嗎?當(dāng)時醫(yī)生的診斷是雙相還是抑郁癥

  • ask_184749

    醫(yī)生沒有給我診斷

  • ask_184749

    當(dāng)時是因為我拿棒球棍把家里的電扇給砸了

  • ask_184749

    然后去看了醫(yī)生

  • 胡波娜

    但是目前的情況,不吃藥,只是心理咨詢的話只會越拖越嚴(yán)重

  • ask_184749

    我不是每次感覺煩的時候都會砸東西

  • ask_184749

    有的時候也是一點(diǎn)點(diǎn)都沒有什么感覺就能過去

  • ask_184749

    只是感覺有點(diǎn)煩而已

  • ask_184749

    像砸東西的情況也就出現(xiàn)過三四回吧

  • 胡波娜

    情緒不低落的時候,有沒有感覺情緒很高漲,可能會買買買

  • 胡波娜

    或者一天不睡也精神很好

  • 胡波娜

    或者感覺自己無所不能

  • 胡波娜

    或者滔滔不絕,話很多

  • ask_184749

    偶爾有

  • ask_184749

    我情緒低落的時候也會買東西

  • ask_184749

    買的挺狠的

  • 胡波娜

    這種情緒低落和情緒高漲是交替出現(xiàn)的嗎?

  • ask_184749

    這個我自己都不大清楚

  • ask_184749

    剛剛還哭來著但是現(xiàn)在感覺就還好

  • 胡波娜

    那還是需要排除雙相情感障礙的

  • 胡波娜

    雙相情感障礙相對比抑郁癥嚴(yán)重,單純心理咨詢效果比較少,而且使用的藥物不同,所以建議你及時到醫(yī)院面診

  • ask_184749

    不想去醫(yī)院

  • 胡波娜

    那你可以在網(wǎng)上找醫(yī)生

  • ask_184749

    醫(yī)生你就是啊

  • 胡波娜

    你不想服藥的心情我能理解,最佳的方案是藥物加心理咨詢

  • 胡波娜

    如果不想服用藥物

  • 胡波娜

    可以先嘗試定期做8-12次心理咨詢

  • ask_184749

    可以找您做咨詢嘛

  • ask_184749

    我覺得我還好吧

  • 胡波娜

    當(dāng)然可以

  • ask_184749

    出了感覺身體有點(diǎn)不舒服,失眠

  • 胡波娜

    你可以先關(guān)注我,

  • ask_184749

    然后正常的社交活動是可以進(jìn)行的

  • 胡波娜

    方便下次直接找我

  • ask_184749

    關(guān)注了

  • 胡波娜

    你這種心情能夠理解

  • 胡波娜

    既然不想服藥,那就先嘗試心理咨詢

  • 胡波娜

    一般是3-7天一次

  • ask_184749

    你說要不要給我定一個時間表?

  • ask_184749

    我按照時間找您

  • 胡波娜

    可以,那我們隔3天一次吧

  • ask_184749

    今天是15號,下一次就是19號嗎?

  • 胡波娜

    可以的,19號你方便嗎

  • ask_184749

    方便,我放寒假了,也沒什么事情

  • 胡波娜

    好的,那你先睡個回籠覺,我們先再見

  • ask_184749

    我現(xiàn)在還沒睡

  • 胡波娜

    睡不好可以試試褪黑素,或者安神補(bǔ)腦液

  • 胡波娜

    都是保健品,不會成癮

  • ask_184749

    我之前吃過褪黑素

  • ask_184749

    一粒兩粒不頂事

  • ask_184749

    但吃多了吧?我白天都是昏

  • 胡波娜

    這種睡眠障礙往往是抑郁或雙相的伴隨癥狀,在癥狀緩解以后,睡眠障礙也會好轉(zhuǎn)

  • ask_184749

    那怎么緩解嘞?

  • 胡波娜

    安眠藥屬于國家管控精神類藥物,所有的平臺上都不能開電子處方,

  • 胡波娜

    要么其他藥物代替,要么到醫(yī)院開處方

  • 胡波娜

    癥狀的緩解只是心理咨詢沒有這么快

  • ask_184749

    昨天晚上我打游戲很厲害比正常水平要厲害 還特別罵人

  • ask_184749

    這種是醫(yī)生你所說的情緒高漲嗎?

  • 胡波娜

    是的

  • ask_184749

  • ask_184749

    好吧

  • 胡波娜

    雙相情感障礙最佳治療方案是藥物加心理咨詢

  • ask_184749

    我自己會注意一下這個頻率

  • 胡波娜

    而且不是以前的治療抑郁癥的藥物,哪怕是在抑郁期

  • 胡波娜

    所以不能覺得以前的舍曲林有效,就直接繼續(xù)買來吃

  • ask_184749

    好的

  • 胡波娜

    嗯嗯,那我們先到這里?

  • ask_184749

    醫(yī)生再見

  • 胡波娜

    好,19號再見

  • ask_184749

    OK

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