手指麻木痛診斷為風濕性關(guān)節(jié)炎 吃什么藥控制疼

咨詢實錄內(nèi)容

• ask_356684

  醫(yī)生，，我媽65歲，***年初家里建房子，手指麻木，看醫(yī)生后沒麻木了，后又麻木，手指痛了一周(能忍受，后突然疼痛難忍，就醫(yī)診斷為風濕性關(guān)節(jié)炎，連續(xù)吃了大半年藥，最近又有手指麻木感，今晚手指痛間歇性發(fā)作，右手臂也有痛感。但是最近兩天無號可約，麻煩能否幫我看下，先給老人吃的什么藥控制疼痛，謝謝！

• 梁文秀

  您好，問題正在分析當中，請稍等。

• 梁文秀

  是雙手都有疼痛麻木嗎？

• 梁文秀

  你可能比較忙，我把問題給你留著，在平臺沒有關(guān)閉問題之前你都可以咨詢，我需要回訪可以提要求。

• 梁文秀

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_356684

  不好意思，一只手先麻木了幾天，才疼痛的

• ask_356684

  手指麻木

• 梁文秀

  那可能不是風濕病啊。

• 梁文秀

  做過什么檢查嗎？

• ask_356684

  之前是B超檢查的，最初痛是雙手麻木

• 梁文秀

  風濕類風濕性疾病，主要是疼痛，而不會出現(xiàn)麻木，出現(xiàn)麻木一般和神經(jīng)有關(guān)。

• ask_356684

  剛剛說一只手痛

• 梁文秀

  類風濕性疾病，疼痛是兩次對稱性出現(xiàn)。

• 梁文秀

  而不是一側(cè)

• 梁文秀

  B超檢查哪里呢？

• ask_356684

  兩只手

• 梁文秀

  我考慮應該不是風濕類風濕性疾病，你可以查一個風濕三項排除看一下。

• 梁文秀

  我覺得可能是頸椎病引起的。

• 梁文秀

  或者是腕管綜合癥。

• ask_356684

  哦

• 梁文秀

  是神經(jīng)壓迫引起的，手臂麻木

• ask_356684

  我媽也有頸椎病

• 梁文秀

  那就對了，那可能是頸椎病引起的。

• 梁文秀

  這是頸椎間盤引起的神經(jīng)壓迫癥狀。

• 梁文秀

  那當時頸椎病是怎么檢查出來的？

• ask_356684

  在老家拍片

• ask_356684

  還有點骨質(zhì)增生

• 梁文秀

  做CT檢查？

• 梁文秀

  還是拍x光片？

• ask_356684

  X

• 梁文秀

  拍x光片是看不清楚的，他只能看到骨頭，看不到椎間盤是否有突出。

• 梁文秀

  你要給他做一個椎間盤CT平掃。

• ask_356684

  今晚痛還口渴

• 梁文秀

  那你媽媽在身邊嗎？

• ask_356684

  在的

• ask_356684

  她痛到難受 才叫我的

• 梁文秀

  可以按照我的指點，自己做一些動作，檢查一下看行嗎？

• ask_356684

  好的，感謝！

• 梁文秀

  前屈旋頸試驗：你用力低頭，然后頸部向一側(cè)轉(zhuǎn)動。看看有什么感覺？兩邊都做。

• 梁文秀

  做一下這些動作。

• ask_356684

  沒什么感覺，她說頭痛

• 梁文秀

  好的， 兩邊肌肉緊張度一樣嗎？ 用手摸一下頸部兩側(cè)，肌肉哪邊比較硬。

• ask_356684

  前幾天還感冒了 咳嗽還沒好

• 梁文秀

  感冒會頭痛的。

• 梁文秀

  怎么樣？

• ask_356684

  左邊硬

• ask_356684

  我摸了一下 有塊硬的

• 梁文秀

  坐著，你做頸極度后仰動作以后，保持這個動作一分鐘，看 一下有什么感覺？ 就是你坐在椅子上面，眼睛往天上看。

• ask_356684

  好的

• 梁文秀

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 梁文秀

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 梁文秀

  然后再做這幾個動作。

• 梁文秀

  第1個動作，你讓另一個人雙手疊在一塊。壓在頭上垂直向下用力 ，看看頸肩手臂是什么感覺？ 向下壓的時候中度用力就行了。 用的力量是可以把一個小的香瓜壓破的力量。

• 梁文秀

  第2個動作就是。你叫另一個人用一只手推推著左邊臉，用另一個手拉住左胳膊。 用力拉住胳膊，同時，另一個手，用力推臉頰部。 兩邊都做。 用的力量就是提半桶水的力量 這個實驗叫臂叢牽拉試驗。 是專門檢查頸椎神經(jīng)的。 往相反的方向用力。 看看頸肩手臂是什么感覺？

• 梁文秀

  第3個動作。叫另一個人一個手放在頭頂。用另一個手握成拳頭，用中度力量，隔著手砸一下頭頂。 是 最后一個圖第二個動作。 這叫叩頂試驗。 有人在的時候你就把這三個檢查做完，然后把結(jié)果告訴我。

• ask_356684

  有頸部牽拉感，不舒服

• 梁文秀

  好的。按圖做下面的動作。

• ask_356684

  好，起身的時候脖子很痛

• 梁文秀

  能看見我發(fā)的圖片嗎？

• 梁文秀

  那大概率是頸椎病的。做完后面幾個動作，可能就清楚了。

• 梁文秀

  能看見我發(fā)的圖片嗎？

• ask_356684

  看不到圖片

• 梁文秀

  那你按照我說的，在***上面找。

• ask_356684

  好的

• 梁文秀

  頸椎間孔擠壓試驗。

• 梁文秀

  你在***圖片上面，查這幾個字。

• 梁文秀

  就可以看到圖片了。

• ask_356684

  好好

• 梁文秀

  然后按照我描述的文字來做。

• 梁文秀

  第2個動作叫臂叢牽拉試驗。

• 梁文秀

  第3個動作扣頂試驗。

• 梁文秀

  第3個動作叫做叩頂試驗。

• 梁文秀

  幾個動作都找著圖片了嗎？

• ask_356684

  第一個動作沒什么感覺，

• 梁文秀

  其他呢？動作要做到位，反復幾次驗證

• ask_356684

  還沒做

• 梁文秀

  做完再說

• ask_356684

  第二個 右邊脖子輕微疼痛，右手手掌痛，牽拉手臂痛。左邊脖子輕微牽拉痛，頸椎也有牽拉痛

• 梁文秀

  那就是頸椎病了。

• 梁文秀

  第三個呢

• ask_356684

  在做

• 梁文秀

  好的

• ask_356684

  第三個動作，頭頂很痛

• ask_356684

  做完了

• 梁文秀

  三個動作，有一個是顯陽性的。

• 梁文秀

  頸椎病的概率至少有30%。

• 梁文秀

  你帶他做一下頸椎的檢查。

• ask_356684

  好的，謝謝！

• 梁文秀

  如果是的話，可以做頸椎牽引，然后中藥燙療，中藥熱敷，推拿按摩治療。

• 梁文秀

  你看還有什么需要了解的嗎？

• ask_356684

  往后仰可以緩解疼痛嗎

• 梁文秀

  可以的。

• 梁文秀

  還要做一些頸部活動，操。

• ask_356684

  好的，明白了，感謝您如此熱心解答。

• 梁文秀

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_356684

  好的

展開全部內(nèi)容