醫(yī)生,我想問(wèn)下,胃炎,腸炎,反流性食管炎的癥狀表現(xiàn)有什么不一樣。我本人去年做過(guò)胃腸鏡,胃鏡顯示淺表性胃炎,腸鏡因?yàn)闆](méi)排干凈沒(méi)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,經(jīng)常塘濕便,四月份下半月開(kāi)始口苦胃腸那個(gè)隱隱有感覺(jué)不痛,嚴(yán)重一點(diǎn)就是灼熱感,去看中醫(yī)開(kāi)了艾普拉挫和中藥,說(shuō)是反流性食管炎沒(méi)做檢查,吃了一個(gè)月并且要求我在吃一個(gè)月因?yàn)槲疫@個(gè)月飲食很注意也多喝水所以口干口臭略有改善,胃腸感覺(jué)沒(méi)有改善,所以請(qǐng)教下這三種病癥狀上有哪些不一樣
ask_475140
醫(yī)生,我想問(wèn)下,胃炎,腸炎,反流性食管炎的癥狀表現(xiàn)有什么不一樣。我本人去年做過(guò)胃腸鏡,胃鏡顯示淺表性胃炎,腸鏡因?yàn)闆](méi)排干凈沒(méi)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,經(jīng)常塘濕便,四月份下半月開(kāi)始口苦胃腸那個(gè)隱隱有感覺(jué)不痛,嚴(yán)重一點(diǎn)就是灼熱感,去看中醫(yī)開(kāi)了艾普拉挫和中藥,說(shuō)是反流性食管炎沒(méi)做檢查,吃了一個(gè)月并且要求我在吃一個(gè)月因?yàn)槲疫@個(gè)月飲食很注意也多喝水所以口干口臭略有改善,胃腸感覺(jué)沒(méi)有改善,所以請(qǐng)教下這三種病癥狀上有哪些不一樣
李明
您好
李明
朋友
李明
很高興為您提供咨詢
李明
好的,那您做的這個(gè)情況的話就是包括這種胃腸道不好的情況大概有多長(zhǎng)時(shí)間了?
ask_475140
就去年做胃腸鏡,只是因?yàn)榻?jīng)??诔羧缓鬂癖銣\表性胃炎顯示二度,開(kāi)了點(diǎn)藥后來(lái)沒(méi)什么癥狀沒(méi)管了,今年四月以來(lái)又開(kāi)始不舒服 ,今天腸胃那塊灼熱感有點(diǎn)明顯,我最近都沒(méi)有吃辣
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中藥吃完了這兩天停了
ask_475140
然后之前喝中藥,大便倒是正常都成型了
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這兩天停了又不行了,不知道咋回事,中醫(yī)判斷是肝郁脾虛,反流性食管炎
李明
嗯,那您現(xiàn)在就是目前比如說(shuō)最近一兩周主要是什么癥狀表現(xiàn)呢?
ask_475140
就是這幾天吧,腸胃那個(gè)位置隱隱不舒服,這兩天有明顯灼熱感,大便是第一段成型,后面不成型,每天有2-3次便意,早上起床口會(huì)干苦
李明
您說(shuō)的灼熱感是發(fā)生在上腹部,胸口的位置或者食道的位置嗎?
李明
是不是有反酸,吐酸水的情況?
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沒(méi)有反酸吐酸水的感覺(jué)
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我拍個(gè)照給您看下位置
李明
好的
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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大概是這一段
李明
那還是胸口往下一點(diǎn)
李明
那你說(shuō)的這個(gè)灼熱感就是發(fā)生在這一點(diǎn),對(duì)吧?這個(gè)部位
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所以我自己感覺(jué),似乎不是反流性食管炎
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對(duì)的
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用手按壓也會(huì)有感覺(jué)
李明
您說(shuō)的這個(gè)隱隱不舒服,也不是疼痛,對(duì)吧?
李明
但是就是自己感覺(jué)的時(shí)候會(huì)感覺(jué)到好像視乎有點(diǎn)不舒服
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對(duì),不是疼痛,只是有感覺(jué),然后嚴(yán)重的時(shí)候就像今天,有明顯灼熱感
李明
嗯,但是你越是關(guān)注,越是去感覺(jué)的話,是不是癥狀越明顯?
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那肯定了
李明
那這種灼熱感是持續(xù)一整天呢,還是說(shuō)哪一會(huì)兒?
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一直都有
李明
好的,那這個(gè)大便情況怎么樣呢?一天也都是1~2次嗎?剛才您說(shuō)的前面成型,后面就不成型了,有圖片沒(méi)有
ask_475140
額這個(gè)沒(méi)拍
李明
好的
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基本一天都是2次左右,上半個(gè)月還在吃藥比較正常的時(shí)候是一次,成型并且排的比較干凈畢竟多
ask_475140
一天二次這種有便意,每次偏少一次拉不完
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三次也有但是很少
李明
但也不是浠水樣大便,也不是那種湖樣大便吧
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那也不是那種很稀很糊的,就不是我們常說(shuō)的那種拉稀,不是那種
李明
就是相對(duì)來(lái)說(shuō)不是那種香蕉大便
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對(duì),糊狀的也有,不是很頻繁
李明
和你說(shuō)的這種下墜的這種便意,然后每天也都會(huì)出現(xiàn)嗎?
ask_475140
或者說(shuō)像細(xì)膏狀
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基本每天都有吧,只要是這種,大便就是這樣的
李明
好的
李明
大便當(dāng)中有粘液膿血沒(méi)有
ask_475140
沒(méi)有,膿血出來(lái)我肯定跑醫(yī)院了
李明
那好的
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以前會(huì)有粘液不經(jīng)常,最近三個(gè)月今天上第一次看見(jiàn)有類(lèi)似粘液,所以我來(lái)咨詢下
李明
胃部有啥不舒服沒(méi)有,比如總是打嗝,噯氣,胃脹,覺(jué)得食物的消化
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就食欲下降很多
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其他倒還好,噯氣這是個(gè)什么感覺(jué)我不太里脊肉
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理解
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最近食量下降很多
李明
那會(huì)被我惡心的現(xiàn)象嗎?
李明
那會(huì)惡心的現(xiàn)象吧
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那也沒(méi)有
李明
會(huì)有沒(méi)有惡心的現(xiàn)象?
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那也沒(méi)有
李明
好的
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我最近吃的很清淡,少油少辣青菜都是輕食不放醬那種
李明
現(xiàn)在每天仍然是口干,口臭也比較頻繁么
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比上次去醫(yī)院好了些
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我最近很注意,大量喝水
李明
哦,好的
李明
喝水的話注意飯前不要喝太多水就行了
李明
晚上睡眠質(zhì)量怎么樣,最近情緒怎么樣?
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情緒會(huì)比較煩躁,睡眠因?yàn)槲抑八卟缓?,然后上次醫(yī)生也問(wèn)了,喝了藥后睡得會(huì)比之前好,我不清楚有沒(méi)有關(guān)聯(lián)
李明
嗯,可能是有一定的關(guān)系
李明
平時(shí)的話是不是對(duì)自己的身體比較關(guān)注了,就包括最近想和身體這種不舒服的話,就會(huì)特別的緊張,擔(dān)心害怕
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最近會(huì)
李明
嗯,就是有時(shí)候越緊張,擔(dān)心害怕,反而癥狀會(huì)越加明顯,如果不那么擔(dān)心的話,或者說(shuō)放松一下的話,是不是這個(gè)癥狀也會(huì)好一點(diǎn)的?
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這個(gè)就不知道了,因?yàn)樽罱驗(yàn)檫@個(gè)事吃一個(gè)月藥了
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以前是吃很辣,胃有灼熱感,我最近都不吃辣了還有,就關(guān)注了
李明
會(huì)不會(huì)經(jīng)常查閱***?
李明
特別是對(duì)自己身體的過(guò)分的關(guān)注,然后查閱***
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我這次的問(wèn)題有查
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因?yàn)榭谇黄鹆藗€(gè)泡,又查了
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就前幾天
李明
他還有參與***的過(guò)程當(dāng)中,是不是讓自己更加陷入到一種緊張焦慮當(dāng)中?
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這個(gè)會(huì)有,比如這次口腔起泡,網(wǎng)上說(shuō)口腔尖銳濕疣,給嚇半死,后來(lái)問(wèn)醫(yī)生說(shuō)應(yīng)該不是,吃了點(diǎn)消炎降火多喝水,就消很多了
李明
就是總之來(lái)說(shuō)對(duì)自己的身體還是比較過(guò)分的,關(guān)注的就是可能會(huì)因?yàn)橐恍┯浾呤謭?bào)道呀,或者網(wǎng)上查到的一些東西,而讓自己陷入到一種焦慮有緊張當(dāng)中,對(duì)吧?
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這個(gè)沒(méi)有
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因?yàn)槟c胃事實(shí)不舒服
李明
對(duì)了,這個(gè)都是一種真實(shí)的癥狀感受,這個(gè)不可否認(rèn)
李明
那其他還有什么癥狀嗎?
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沒(méi)有了
李明
好的,我把情況給您分析一下
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好的謝謝
李明
這是目前根據(jù)您所提供的一個(gè)整體描述分析來(lái)看,以及我重新對(duì)您情況的問(wèn)診,初步考慮目前主要還是屬于腸道功能紊亂腸易激惹綜合征,同時(shí)伴有這個(gè)淺表性胃炎所引起的癥狀表現(xiàn)
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就是其實(shí)也不嚴(yán)重對(duì)吧
李明
這個(gè)雖然不嚴(yán)重,但是這種情況的話他也不是什么腫瘤癌癥之類(lèi)的都是這個(gè)問(wèn)題的話,他主要是造成您記住癥狀不舒服的一種表現(xiàn)
李明
但是往往去檢查也沒(méi)有什么大的問(wèn)題
李明
包括大便的不成形,壓以及腹部的一些不舒適疼痛啊
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好的,那我應(yīng)該怎么去改善調(diào)理他,我這一兩個(gè)月算是很注意了
李明
d但是這些癥狀是您真實(shí)感受得到的
李明
嗯,所以像這種情況一定要進(jìn)行全方位的一個(gè)調(diào)理,治療一段時(shí)間
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有個(gè)事就是我以前非常愛(ài)吃冷飲冰啤酒配火鍋這種
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那我是需要去醫(yī)院開(kāi)藥,還是說(shuō)您這邊就能給一些調(diào)理建議呢
李明
是的,我會(huì)給您相關(guān)的一個(gè)方案,初步方案
李明
我給您制定一下初步的方案
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好的好的,非常感謝
李明
首先就是應(yīng)該注意飲食方面,一定要特別注意清淡飲食為主,少食多餐,一次不要吃太飽,像生冷硬辛辣刺激性的食物以及甜食盡量少吃或者不要吃,特別是不要喝酒。平時(shí)選擇一些柔軟容易消化的食物,比如小米粥,大米湯,稀湯面條這一類(lèi)容易消化的食物!
李明
第二方面,平常吃飯的話速度一定要慢下來(lái),要細(xì)嚼慢咽,這樣的話可以有效地減輕胃腸道的負(fù)擔(dān),避免狼吞虎咽!
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好的
李明
第三方面,飯后要適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)走動(dòng),不要吃過(guò)飯就立即的躺著坐著,這樣的話適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)走動(dòng)可以減輕胃腸道負(fù)擔(dān)!
李明
第四方面不要過(guò)分的關(guān)注,也就是說(shuō)要學(xué)會(huì)轉(zhuǎn)移注意力,不要把所有的精力都放到身體的癥狀上面來(lái),特別是手機(jī)***就不要再去查閱了有啥問(wèn)題您就給我說(shuō),我會(huì)給您正確的引導(dǎo)解釋的,要不然您查***過(guò)程當(dāng)中很容易誤導(dǎo)你,讓你陷入到情緒的緊張焦慮當(dāng)中
李明
有什么不理解的,或者有什么疑問(wèn)給我說(shuō),我會(huì)給你正確的解釋的,這一點(diǎn)非常重要
李明
或者暫時(shí)先把手機(jī)上的***卸載掉
李明
平時(shí)的話沒(méi)事的時(shí)候多去接觸一些正能量的事情,多做一些事情,分散自己的注意力,多做一些自己喜歡的事情
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好的,需要吃那種腸道益生菌嗎
李明
盡量減少一個(gè)人獨(dú)處
李明
第五方面,平時(shí)不管是工作還是生活,學(xué)習(xí)壓力不要太大,注意勞逸結(jié)合,養(yǎng)成良好的一個(gè)生活習(xí)慣,飲食習(xí)慣,作息習(xí)慣良好情緒的保持對(duì)目前情況的恢復(fù)也有很大的一個(gè)幫助作用!
李明
第六方面,最近開(kāi)始我希望您以后每天都應(yīng)該運(yùn)動(dòng)活動(dòng),參加戶外活動(dòng),參加體育鍛煉來(lái)提高自身的身體素質(zhì),同時(shí)的話也可以改善胃腸道的功能,包括改善自己的情緒,這個(gè)對(duì)整個(gè)身體都是有很大的好處,特別是晚飯后可以散步半個(gè)小時(shí)!
李明
如果用藥,目前初步推薦可以考慮使用馬來(lái)酸曲美布丁片。以及復(fù)方谷氨酰胺膠囊和雙歧桿菌三聯(lián)活菌,谷維素片
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好的
李明
這是目前針對(duì)您的情況所采取的初步方案。當(dāng)然目前這種情況還不太穩(wěn)定,特別是藥物方案,計(jì)量大小需要根據(jù)用藥反應(yīng)癥狀再及時(shí)做出調(diào)整,這樣的話才能取得巨大的效果
李明
我們積極配合一下
李明
如果您覺(jué)得方便的話,您現(xiàn)在可以簽約一下我為您的健康顧問(wèn)私人醫(yī)生,這樣我們相互配合,爭(zhēng)取早一點(diǎn)將您的病情調(diào)理控制穩(wěn)定,同時(shí)您可以不限制次數(shù)時(shí)間隨時(shí)咨詢,也方便我回訪您的情況,進(jìn)一步為您做出正確指導(dǎo)!
李明
通過(guò)這樣的一個(gè)簽約服務(wù),咱們相互的配合一下,近期我會(huì)根據(jù)您的情況,癥狀,用藥反應(yīng)及時(shí)做出方案的一個(gè)調(diào)整,特別是藥物劑量大小非常重要,關(guān)系著整體治療的一個(gè)效果!
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好的我知道了,謝謝醫(yī)生打擾你休息了
李明
我們積極有效地配合一下,爭(zhēng)取取得良好的效果
李明
您看方便簽約配合一下么?
李明
朋友
李明
???
李明
沒(méi)事,不打擾,您看方便簽約配合一下么?
李明
朋友
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這在哪里簽約
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我之前點(diǎn)醫(yī)生付了一次
李明
我給您發(fā)的這個(gè)鏈接您收到了吧?
李明
對(duì)的,這個(gè)是另外的一個(gè)私人醫(yī)生服務(wù),簽約過(guò)之后的話可以不限次數(shù),不限時(shí)間隨時(shí)咨詢,關(guān)鍵是方便我及時(shí)回訪您的情況,再進(jìn)一步作出。方案的調(diào)整治療
李明
我給你發(fā)的鏈接你收到了吧,點(diǎn)開(kāi)之后向上滑可以看到是醫(yī)生服務(wù)
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好的我看到了,那我先咨詢完這次然后調(diào)理半個(gè)月看看,如果有問(wèn)題我在來(lái)簽約找您吧
李明
哦,好的,那沒(méi)關(guān)系的,因?yàn)檫@種情況第一周也是藥物調(diào)整的關(guān)鍵時(shí)期。它關(guān)系著后期的一個(gè)治療周期以及療程
李明
嗯,您方便的話你也可以先簽約一周的時(shí)間不需要太長(zhǎng)時(shí)間,第一周把藥物放在調(diào)整穩(wěn)定
李明
您看呢
李明
朋友
李明
??
李明
您看需要嗎?
李明
朋友
李明
???
李明
嗯,您回復(fù)我一下就行,咱不強(qiáng)求的
李明
???
李明
那祝你和家人健康幸福,祝您早日康復(fù)!
李明
???
李明
??
李明
您說(shuō)話
李明
朋友
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好的
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