經(jīng)常喘不上氣是不是肺炎？

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• ask_220833

  , 經(jīng)常晚上出去玩，回來就喘不上氣，嚴(yán)重時(shí)一晚上睡不著，要不睡著了半夜醒來，還是喘不上氣，這些日子出門回家都難受，于是有一天下班去看了急診，做了心電圖，心臟b超和驗(yàn)心肌酶，顯示有點(diǎn)三尖瓣返流，說沒什么事。然后過幾天又去做了肺功能，也沒事?，F(xiàn)在不知道身體出什么問題了，很難受，還總是喘不上氣，昨天晚上吃完飯回來，又一晚上胸口疼，喘不上氣，怎么回事？

• 郭海良

  您好，正在看您的問題

• 郭海良

  做了心臟的相關(guān)檢測以及肺部的功能的檢測，都是在正常范圍，三尖瓣少量的反流，這個(gè)不影響生

• 郭海良

  目前這個(gè)睡不好覺，有胸口悶，喘氣費(fèi)勁，考慮還是跟焦慮緊張有關(guān)

• 郭海良

  睡不好覺也可以吃百樂眠的藥物

• 郭海良

  也可以到神經(jīng)內(nèi)科去做一下心理測試

• 郭海良

  如果是有焦慮癥的話，可以通過藥物控制

• 郭海良

  生活要規(guī)律，不要熬夜的

• ask_220833

  就是出去吃個(gè)飯，和同事聊天，回來就一晚上喘不上氣，胸悶

• ask_220833

  這個(gè)正常嗎

• ask_220833

  焦慮會(huì)這種強(qiáng)烈的身體不舒服感嗎

• 郭海良

  吃飯的過程當(dāng)中，有沒有這個(gè)不正常的氣體吸入？

• ask_220833

  沒有

• ask_220833

  正常聊天說話

• 郭海良

  有沒有食物過敏的？

• ask_220833

  沒有

• ask_220833

  好幾次了，最近一出去就這樣

• 郭海良

  有的是人不好焦慮，會(huì)導(dǎo)致胸悶氣短的

• 郭海良

  所以盡量不要熬夜

• 郭海良

  關(guān)鍵你的肺功能和心臟相關(guān)的檢查都正常

• 郭海良

  那就考慮還是功能性的

• ask_220833

  回來就是一晚上喘不上氣，胸悶難受，睡不著

• ask_220833

  心臟彩超沒事，還用做更進(jìn)一步檢查嗎

• 郭海良

  心臟高級(jí)的檢測就是冠脈CT

• 郭海良

  胸痛嗎？

• ask_220833

  痛

• ask_220833

  胸口疼

• 郭海良

  那就做一個(gè)冠脈CT或者冠脈造影吧

• ask_220833

  用做嗎

• ask_220833

  彩超沒事

• 郭海良

  臨床上確實(shí)可以看到心電圖，彩超，心肌酶譜都正常，患者有癥狀，做了冠脈CT，還是有冠心病

• 郭海良

  或者是你可以調(diào)整一下生活方式，晚上就不要熬夜

• 郭海良

  白天可以適當(dāng)?shù)膽敉饣顒?dòng)活動(dòng)

• 郭海良

  也可以吃穩(wěn)心顆粒谷維素

• ask_220833

  不想熬夜

• ask_220833

  就是難受睡不著

• 郭海良

  然后再看看，如果還是不好建議，還是進(jìn)一步的檢測

• 郭海良

  或者是到心理科做一下心理測試

• 郭海良

  有的心臟神經(jīng)官能癥由于焦慮導(dǎo)致的就會(huì)出現(xiàn)這些癥狀

• ask_220833

  得過肺結(jié)核，八九年前了

• 郭海良

  關(guān)鍵你的肺功能正常??！

• ask_220833

  八月底做過胸部ct也沒事

• 郭海良

  是的，那就問題不大的，不是肺不來的

• ask_220833

  對(duì)，肺功能正常證明沒復(fù)發(fā)嗎

• 郭海良

  對(duì)，沒有復(fù)發(fā)

• 郭海良

  說明你的氣短，不是因?yàn)榉尾考膊?dǎo)致

• 郭海良

  主要是心臟方面，一個(gè)是器質(zhì)性的，一個(gè)是功能性的

• ask_220833

  動(dòng)脈造影還得注射東西

• ask_220833

  會(huì)不會(huì)挺難受

• 郭海良

  做冠脈CT

• ask_220833

  那個(gè)去醫(yī)院當(dāng)時(shí)能做嗎

• ask_220833

  醫(yī)生也沒建議做呢

• ask_220833

  每次去查心臟時(shí)候

• 郭海良

  那你就可以先按心臟神經(jīng)官能癥調(diào)整調(diào)整，然后再觀察

• 郭海良

  如果能夠改一單，你就不用去做，如果不能改善，就建議查一個(gè)

• ask_220833

  我覺得我挺焦慮的，身體總不好受，我就特別焦慮

• 郭海良

  那就到神經(jīng)內(nèi)科去做一下心理測試

• 郭海良

  如果是由于焦慮癥導(dǎo)致的心臟神經(jīng)官能癥，就可以治療的

• ask_220833

  那您覺得呢

• 郭海良

  我覺得可能跟焦慮緊張有關(guān)

• 郭海良

  要不然就做一個(gè)動(dòng)態(tài)的心電圖，就是24小時(shí)內(nèi)可以顯示24小時(shí)心率的情況

• 郭海良

  普通的心電圖只是代表那一刻的情況

• ask_220833

  24小時(shí)十年前做過了

• 郭海良

  嗯，那就不用再做了

• ask_220833

  我從小就愛喘不上氣，多少年了

• ask_220833

  每次都去做心電圖，心臟彩超

• ask_220833

  都沒事

• 郭海良

  那就考慮不是心臟，也不是肺不來的

• 郭海良

  可以做一氧化氮的檢測

• 郭海良

  看一下有沒有過敏方面的問題？

• ask_220833

  可是24小時(shí)做過也有10年了，會(huì)不會(huì)這10年得了

• 郭海良

  那你還是做一個(gè)動(dòng)態(tài)的心電圖

• 郭海良

  我以為你近期做的呢

• ask_220833

  肺功能那次做了個(gè)一氧化碳還是二氧化碳的

• 郭海良

  沒事吧？

• ask_220833

  沒事

• 郭海良

  那就不用考慮

• ask_220833

  這個(gè)冠心病這么難查出來嗎

• 郭海良

  冠心病就需要做冠脈CT或者冠脈造影

• 郭海良

  先做一個(gè)動(dòng)態(tài)心電圖，如果是正常的話，那么考慮還是跟焦慮緊張有關(guān)

• ask_220833

  那是不是好多有冠心病的都沒查出來？

• ask_220833

  因?yàn)槲乙灿型蝗徊缓檬芰司腿プ鲂碾妶D的

• ask_220833

  也有這一陣時(shí)間都不好受去做心電圖的

• ask_220833

  都看不出來嗎

• 郭海良

  確實(shí)，臨床當(dāng)中有的檢測什么都正常，但是一做冠脈造影，還是顯示有冠心病

• 郭海良

  先做一個(gè)動(dòng)態(tài)心電圖，看一下吧！

• ask_220833

  冠心病的話，驗(yàn)血也沒有提示嗎

• 郭海良

  一般年輕的冠心病的比較少

• 郭海良

  有的就是沒有提示

• ask_220833

  確實(shí)，臨床當(dāng)中有的檢測什么都正常，但是一做冠脈造影，還是顯示有冠心病

• ask_220833

  這樣的很多見嗎

• 郭海良

  不多見

• 郭海良

  有肥胖，高血壓，糖尿病嗎？

• ask_220833

  我現(xiàn)在吧，覺得24小時(shí)我做完了沒事，我又懷疑是不是我這24小時(shí)沒犯病所以沒看出來

• ask_220833

  不能完全排除我的疑惑

• ask_220833

  沒有

• 郭海良

  也是有這種可能性

• 郭海良

  如果這幾天發(fā)作都比較頻繁，就做個(gè)動(dòng)態(tài)的心電圖，24小時(shí)

• 郭海良

  一般年輕出現(xiàn)了冠心病的概率比較低，沒有這些高危因素

• ask_220833

  我手里有個(gè)血氧儀

• ask_220833

  測測有參考意義嗎

• 郭海良

  可以測血氧氧飽和度

• 郭海良

  那你到底缺不缺氧？

• ask_220833

  98

• ask_220833

  99

• 郭海良

  挺好的

• ask_220833

  喘不上氣

• ask_220833

  可是肺功能沒事

• ask_220833

  缺氧嗎

• 郭海良

  喘不氣的情況下，血氧飽和度98到99

• 郭海良

  這個(gè)根本就不缺氧

• 郭海良

  我覺得還是跟你的焦慮緊張有關(guān)

• ask_220833

  那不缺氧代表心臟沒事嗎

• 郭海良

  我覺得心臟和肺臟都問題不大

• 郭海良

  一點(diǎn)都不缺氧，肺部肯定是正常的

• ask_220833

  那我天天怎么這么難受呢

• ask_220833

  一晚上的睡不著

• 郭海良

  考慮是有心臟神經(jīng)官能癥引起的不舒服

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